小三陽(yáng)比大三陽(yáng)安全嗎 小三陽(yáng)不意味肝病好了
乙肝小三陽(yáng)疾病是乙肝疾病中比較多發(fā)的一種,很多患者長(zhǎng)期被該疾病折磨,這給他們的健康帶來(lái)很大的損害,我們都不希望自己被乙肝小三陽(yáng)所困擾,要想遠(yuǎn)離該疾病,首先應(yīng)該從病因預(yù)防,長(zhǎng)期以來(lái),人們普遍認(rèn)為,乙肝“小三陽(yáng)”病情比“大三陽(yáng)”輕,無(wú)需治療,但醫(yī)學(xué)研究表明,這種觀點(diǎn)并不嚴(yán)謹(jǐn)。如果是乙肝病毒DNA低水平復(fù)制,患者的功能絕大多數(shù)是正常的,但恰恰是這部分“小三陽(yáng)”患者很可能會(huì)轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌,危害更大。
對(duì)待“小三陽(yáng)”患者,有三種情況需要分清楚:
第一:如果“小三陽(yáng)”DNA檢測(cè)呈陰性,肝功能、B超等均長(zhǎng)期正常,說(shuō)明病毒已不復(fù)制,無(wú)傳染性,所以無(wú)需隔離與治療。這種情況約占“小三陽(yáng)”患者總數(shù)的60%~70%,目前國(guó)內(nèi)外尚無(wú)進(jìn)一步治療的方法。一味追求轉(zhuǎn)陰而服用大量治療性中西藥物只會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān),甚至招致不良后果。
第二:“小三陽(yáng)”還有一種表現(xiàn)為乙肝病毒DNA低水平復(fù)制(PCR檢測(cè)<106),肝功能正常或輕度異常,腹部B超脾稍厚,稱為慢性乙肝病毒殘留期。這種情況約占“小三陽(yáng)”患者總數(shù)的20%,目前國(guó)內(nèi)對(duì)此種患者最容易忽視。如果不積極治療,任其發(fā)展,可導(dǎo)致肝硬化、肝癌。
第三:最嚴(yán)重的是乙肝病毒DNA高水平復(fù)制(PCR檢測(cè)>106),肝功能不正常,稱為“e抗原陰性的慢性乙肝”。這種情況約占“小三陽(yáng)” 患者總數(shù)的10%,它的特點(diǎn)是病毒復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng),是由于乙肝病毒變異所致。這種“小三陽(yáng)”反而比“三大陽(yáng)”嚴(yán)重,其轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌的幾率更高。在治療上可采取免疫療法與抗病毒藥物相結(jié)合,促使乙肝病毒DNA轉(zhuǎn)陰,肝功能恢復(fù)正常,而不應(yīng)僅僅是護(hù)肝降酶這種治標(biāo)不治本的“姑息療法”。
乙肝小三陽(yáng)的預(yù)防方法
1、血液傳播的預(yù)防
血液傳播是最主要的傳播途徑,預(yù)防血液傳播主要遠(yuǎn)離乙肝患者的血液,尤其是讓自己的傷口碰觸乙肝患者的傷口。
2、母嬰傳播的預(yù)防
要想阻斷母嬰傳播首先在懷孕前到正規(guī)肝病??漆t(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的乙肝檢查,然后判斷是否適合懷孕,如果可以懷孕的話那么乙肝孕婦應(yīng)在懷孕的6個(gè)月之后每月注射一支高效乙肝免疫球蛋白,在新生兒出生后12小時(shí)之內(nèi)注射一支高效乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗,乙肝疫苗的注射一定要遵循0、1、6原則,這樣才能有效預(yù)防乙肝病毒的傳染,不過(guò)平時(shí)還要注意母乳傳播及不要和新生兒過(guò)于親密。這樣可有效起到預(yù)防傳播的機(jī)會(huì)。
3、醫(yī)源性傳播的預(yù)防
預(yù)防醫(yī)源性傳播就是不管什么檢查化驗(yàn),一定要到正規(guī)大型醫(yī)院,這樣可以減少醫(yī)源性帶來(lái)的乙肝傳播。
4、性傳播的預(yù)防
性傳播是乙肝傳播中最廣泛的一種,因此預(yù)防性傳播至關(guān)重要,肝病專家于主任指出預(yù)防性傳播首先根據(jù)病情來(lái)看是否適合進(jìn)行性生活,如果可以那么性生活不可過(guò)于頻繁,最好戴有避孕套,同時(shí)過(guò)性生活時(shí)一定要注意衛(wèi)生。
5、乙肝患者家人間的預(yù)防
1、要警惕血液間的傳播,患者要是不小心受傷,傷口一定不要接觸家人,因?yàn)檫@種情況下傳染給家人的幾率是很大的,還有患者的唾液不要直接接觸到家人,尤其不要接觸家人皮膚上的傷口。
2、乙肝患者家人對(duì)乙肝患者使用的一些物品,要經(jīng)常消毒,簡(jiǎn)單有效的消毒方法是煮沸消毒,水沸后把物品放進(jìn)去煮5~15分鐘。
3、乙肝患者家人在一起吃飯時(shí)應(yīng)準(zhǔn)備公筷公勺,或者采用分食制;乙肝患者要有自己?jiǎn)为?dú)的日用品,如水杯、臉盆、漱口杯等。
4、乙肝患者的家人,應(yīng)該注意進(jìn)行乙肝疫苗的注射,并確保體內(nèi)產(chǎn)生乙肝抗體滴度高于10,尤其是患者配偶一定要進(jìn)行乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的雙重免疫接種,這樣安全指數(shù)才更高些。但需要強(qiáng)調(diào)的是,在配偶體內(nèi)未產(chǎn)生乙肝抗體前,最好不要有親密舉動(dòng),以免被傳染。
6、其他傳播的預(yù)防
生活中要特別注意細(xì)節(jié),尤其是和乙肝患者生活用品分用,比如毛巾、牙刷等生活用品。
(責(zé)任編輯:歐家福 )
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