隱匿性感染者的甲肝診斷方法
在人體感染甲肝后,大部分表現(xiàn)為亞臨床和隱性感染,也就是只有輕微的癥狀或完全沒有癥狀,只有少部分會(huì)出現(xiàn)急性肝炎的癥狀,如發(fā)熱、惡心、嘔吐、肝區(qū)疼痛等。因此,并不是沒有出現(xiàn)癥狀就沒有甲肝。
隱匿性甲肝感染者雖然看上去和健康人一樣,但是他們的唾液、血液及糞便中卻存在甲型肝炎病毒。而且這些病毒會(huì)因?yàn)闆]有得到及時(shí)控制而復(fù)制活躍,極容易通過各種途徑傳播給其他人。所以對(duì)于隱匿性甲肝感染者的診斷篩查非常重要,關(guān)系到公共衛(wèi)生安全。
詢問病史
對(duì)于隱匿性甲肝感染者,首先要了解其病史,了解他們以前是否接種過甲肝疫苗,是否到過甲肝疫區(qū),以及與甲肝病人的接觸史。
實(shí)驗(yàn)室檢查
臨床上較常使用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測(cè)甲肝抗體,其中抗HAV-IgM作為新近感染甲肝病毒的證據(jù),是早期診斷甲型肝炎最簡(jiǎn)便而可靠的血清學(xué)標(biāo)志。也可以選擇免疫電鏡觀察,體外細(xì)胞培養(yǎng)分離病毒和檢測(cè)HAV-RNA等,但這些由于操作要求高,儀器設(shè)備昂貴,多用于臨床研究,醫(yī)院配備較少。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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