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膽道閉鎖
掛號(hào)科室:消化內(nèi)科 同類疾?。?a target='_blank'>先天性膽道閉鎖膽道穿孔消化道畸形

5個(gè)月大的寶寶患上這種肝病 爸爸要割肝救子

2017-03-15 11:57:12      家庭醫(yī)生在線

安徽的崔先生在廈門上班,剛當(dāng)上父親的他,卻高興不起來。兒子出生后被確診為先天性膽道閉鎖,現(xiàn)在已經(jīng)5個(gè)月大,需要進(jìn)行治療。膽道閉鎖不接受外科治療。僅1%生存至4歲。但接受手術(shù)也要作出很大的決心。對(duì)嬰兒和家庭都具有深遠(yuǎn)的影響。目前崔曉峰和兒子配型成功,月底前,他的肝將割下1/3移植給兒子。

得了膽道閉鎖 基本等于下了死亡證明書

膽道閉鎖,是肝內(nèi)外膽道阻塞性疾病,是一種進(jìn)行性的肝外膽道系統(tǒng)病變, 可同時(shí)累及肝內(nèi)膽管,以肝內(nèi)、外膽管進(jìn)行性炎癥和纖維化為特征,是嬰兒期最嚴(yán)重的肝臟疾病之一,可導(dǎo)致膽道淤積性肝硬化并最終發(fā)生肝功能衰竭,如不及時(shí)治療,常在一歲左右死亡,甚至可以毫不夸張地說,膽道閉鎖的診斷很大程度上相當(dāng)于是對(duì)患兒下了死亡證明書。

寶寶大便顏色異常 小心是膽道閉鎖

膽道閉鎖通常有兩種類型,一種是胎兒時(shí)期就已經(jīng)形成的,這種相對(duì)比較少見,這種膽道閉鎖的小孩在一出生的時(shí)候就已經(jīng)出現(xiàn)了膽汁淤滯,常伴有其他畸形。另外一種是我們比較常見到的,即圍生期形成的膽道閉鎖,這種膽道閉鎖的寶寶在出生時(shí)基本正常, 體重和大便顏色也均正常,大概在出生后2-3周才逐漸顯露黃疸并逐漸加深,皮膚可變成金黃色甚至褐色,患兒排過墨綠色胎便后,大便的顏色逐漸變?yōu)闇\黃色、灰白色、陶土色。晚期多伴腹脹, 肝臟質(zhì)地硬,可有少量腹腔滲液。

膽道閉鎖終須做肝移植手術(shù)

目前對(duì)膽道閉鎖的患兒最常規(guī)且療效較好的治療手段是日本醫(yī)生Kasai采用的肝門空腸吻合術(shù),但晚期的膽道閉鎖患兒及Kasai手術(shù)失敗的患兒則需要進(jìn)行肝臟移植,早期診斷有效改善手術(shù)預(yù)后,延長自體肝的生存率。有資料顯示:60天以后進(jìn)行手術(shù),每推遲10天,成功率就降低1/4,90天以后不宜行Kasai手術(shù),120天后幾乎無長期存活的病例。因此,手術(shù)日齡是改善預(yù)后的重要可干預(yù)性因素之一。因膽道閉鎖與新生兒肝炎綜合征極為相似,常常被誤以為是“新生兒肝炎綜合征”,如果處理一段時(shí)間后黃疸仍不退,則要行相關(guān)檢查盡早診斷,膽道閉鎖一經(jīng)確診,則應(yīng)該盡早手術(shù),以免影響寶寶預(yù)后。

(責(zé)任編輯:歐家福 )

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