家庭醫(yī)生在線：發(fā)現(xiàn)乳腺癌時，是不是就代表進(jìn)入中晚期了？

羅云峰主任醫(yī)師：發(fā)現(xiàn)乳腺癌有自己發(fā)現(xiàn)和體檢，或者是在篩查的過程中發(fā)現(xiàn)。那發(fā)現(xiàn)的根據(jù)腫瘤的大小來鑒別。一般腫瘤分為四期，根據(jù)它的大小分成四個類型，T1期是說一個公分以下大小的腫瘤，T2期是兩到三公分，這樣下去超過五公分就是T3期，侵犯了周圍的組織就是T4期，這種情況只是根據(jù)腫瘤大小來分期。

但是可能很多患者想了解的是整個腫瘤總體的分期到底是晚期是早期，其實這很難去判斷，因為這里面區(qū)分起來是比較復(fù)雜的，它涉及到腫瘤的大小、腫瘤生長的時間還有腫瘤的生物學(xué)特性。有些腫瘤在一公分大小的時候，甚至半公分大小都可以出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，這時候一旦出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，腫瘤再小也要認(rèn)為是晚期癌癥。有些腫瘤可能摸到有拳頭大小了，但是并沒有出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，比如淋巴結(jié)甚至都沒有轉(zhuǎn)移，但是不能說它就是到晚期，所以腫瘤的晚期和早期很難區(qū)分。

但是如果是說做鉬靶X線，發(fā)現(xiàn)有出現(xiàn)異常的鈣化，這時穿刺確診是乳腺癌，可能會相對來說是早期的乳腺癌，因為還沒有形成一個實性腫瘤的狀態(tài)下，組織產(chǎn)生的乳腺癌可能是早期乳腺癌。還有一種情況下就是病理檢查，從組織學(xué)上來確定是一個原位癌的時候，這才能說是早期的乳腺癌。