近來《延禧攻略》熱播，其中皇后富察氏身體極寒，痛經(jīng)的時(shí)候發(fā)冷難受，甚至難懷龍嗣。這是否就是中醫(yī)所說的“宮寒”呢？對(duì)于女性“宮寒”又該如何避免和治療呢？家庭醫(yī)生在線有幸邀請(qǐng)到廣東省第二中醫(yī)院婦科門診主任醫(yī)師陳小平教授，她對(duì)女性“宮寒”相關(guān)問題作出了詳細(xì)解答。

家庭醫(yī)生在線：中醫(yī)所說的女性“宮寒”具體有哪些表現(xiàn)？

陳小平副教授：現(xiàn)在有很多女性朋友可能一到診室來，坐下來講幾句話之后就會(huì)提到說，醫(yī)生我可能有“宮寒”。但實(shí)際上這個(gè)“宮寒”在我們中醫(yī)的教科書里面是沒有“宮寒”這個(gè)說法的。從字面上意思理解就是“子宮寒冷”，它主要指的是和中醫(yī)所提的腎陽虛是相對(duì)應(yīng)的，平時(shí)我們覺得四肢寒冷，對(duì)氣溫下降特別敏感，很少口渴、冬天怕冷這些，可能都是宮寒的一個(gè)表現(xiàn)。

中醫(yī)判斷這個(gè)寒性的全身表現(xiàn)還可以有小腹冷痛，得到熱痛會(huì)緩解、或者怕冷、手足發(fā)涼這一些的癥狀，還有性欲淡漠、大便稀薄這些癥狀。從廣義上來說，根據(jù)不同的發(fā)病原因，宮寒在女性的經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、雜病等各方面都有不同的表現(xiàn)，如表現(xiàn)為月經(jīng)的疾病就有月經(jīng)量少、錯(cuò)后、甚至是閉經(jīng)，或者是經(jīng)期的浮腫、腹瀉、還有痛經(jīng)等等，還有表現(xiàn)為帶下，就是平時(shí)所說的白帶，比較清稀的，比較長(zhǎng)的，這種也是我們常說的宮寒的一個(gè)表現(xiàn)。還有表現(xiàn)在胎前病方面，先兆流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)、宮外孕等等。產(chǎn)后有些婦女可能會(huì)出現(xiàn)惡露不盡、產(chǎn)后腹痛等癥狀。在婦科雜病方面還可能會(huì)有不孕癥、慢性盆腔痛、子宮內(nèi)膜異位癥和陰道炎等等疾病。

家庭醫(yī)生在線：哪些因素或者壞習(xí)慣容易讓女性出現(xiàn)“宮寒”問題？

陳小平副教授：這里“宮寒”的“宮”其實(shí)按照中醫(yī)的理解可以理解為“胞宮”，也就是西醫(yī)所說的子宮。當(dāng)然中醫(yī)的“胞宮”內(nèi)涵會(huì)更大一些，還包括一些功能的“寒”在中醫(yī)首先是一個(gè)常見的致病因素。我們中醫(yī)說自然界常有的“風(fēng)寒暑濕燥火”這六淫，六淫邪氣都可以導(dǎo)致疾病的發(fā)生，那么就是說貪涼涉水、受大自然寒邪侵襲、或者吃一些寒涼的食物，都可以導(dǎo)致外來之“寒邪”侵入人體，停滯在人體的經(jīng)脈、臟腑中，當(dāng)然也包括胞宮這種寒多為“實(shí)寒”。

還有一種“寒”是指內(nèi)生的，一些病理產(chǎn)物之寒氣聚集在人體經(jīng)脈臟腑中，這種病理產(chǎn)物的寒可以使人體脾腎陽虛，無法正常運(yùn)化水濕而使寒涼之氣，停滯在人體的經(jīng)脈臟腑中，這就是我們常說的“虛寒”，這是來自于內(nèi)部的。

所以廣義的“宮寒” 就是即使有外來的寒邪侵襲，也可以是由人體脾腎陽虛所生的內(nèi)寒，停滯在女性胞宮，致使胞宮發(fā)生一系列疾病，可能就被很多朋友稱之為“宮寒”，所以建議女性朋友在日常生活中要注意一些調(diào)理，盡量不要去淋雨、貪涼涉水、不要經(jīng)期開空調(diào)，特別是空調(diào)對(duì)著下身吹，那樣的話可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)期有一些改變，還有就是盡量不要吃寒涼的，冰凍的食品盡量少吃。同時(shí)也建議那些暫時(shí)沒有生育要求的女性朋友做好避孕措施，因?yàn)槎啻蔚娜肆鲿?huì)損傷脾腎的陽氣，為以后的不孕埋下禍端。

家庭醫(yī)生在線：長(zhǎng)期痛經(jīng)大多是“宮寒”引起的，這是真的嗎？“宮寒”和痛經(jīng)又有怎樣的聯(lián)系？

陳小平副教授：當(dāng)然宮寒可以引起痛經(jīng)，對(duì)于中醫(yī)來說不通則痛，像經(jīng)期冒雨涉水、游泳，或經(jīng)期前后貪涼、吃生冷的食品都會(huì)導(dǎo)致寒邪客于胞宮，導(dǎo)致胞宮氣血不通暢，不通則痛。或者陽虛生內(nèi)寒 胞宮失去溫煦濡養(yǎng)，也會(huì)造成疼痛，叫作不榮則痛。但這僅僅是引起痛經(jīng)的原因之一，痛經(jīng)在中醫(yī)婦科學(xué)里面還有氣滯血瘀、氣血虛弱、濕熱瘀阻、肝腎虧損等原因造成，所以不能把什么都?xì)w之于宮寒。

家庭醫(yī)生在線：“宮寒”女性能夠懷孕嗎？

陳小平副教授：這個(gè)問題也要辨證的來看。不是說宮寒的女性就絕對(duì)不能懷孕，但孕育和宮寒又是有一定關(guān)系的。我們剛剛提到了陽虛生內(nèi)寒，不能生血行血，那么沖任的血?？仗摃?huì)導(dǎo)致月經(jīng)的很多疾病，比如說月經(jīng)推后、月經(jīng)量少、甚至是閉經(jīng)。大家都知道月經(jīng)和孕育的關(guān)系是很大的，我們中醫(yī)都說調(diào)經(jīng)助孕，月經(jīng)不好也是會(huì)影響孕育的，再有寒容易凝滯血脈，從而導(dǎo)致痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、婦科炎癥、輸卵管阻塞等疾病的發(fā)生，即使懷孕也容易造成流產(chǎn)，有些還可以造成宮外孕。所以說宮寒和孕育也是還有很重要的關(guān)系的。

家庭醫(yī)生在線：“宮寒”有哪些危害？

陳小平副教授：宮寒其實(shí)在女性的經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、雜病等各個(gè)方面都有不同的表現(xiàn)，比如在月經(jīng)疾病當(dāng)中可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)后期、甚至是閉經(jīng)、經(jīng)期的話有經(jīng)行浮腫、經(jīng)行腹瀉、痛經(jīng)等疾病；帶下病方面可以表現(xiàn)為帶下的量多、清??；表現(xiàn)在胎前病方面就有先兆流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)還有宮外孕等疾病；產(chǎn)后病方面可以表現(xiàn)為產(chǎn)后惡露淋漓不盡、產(chǎn)后腹痛等；在婦科的雜病可以引起不孕癥、慢性盆腔痛、子宮內(nèi)膜異位癥、還有陰道炎等等疾病。

家庭醫(yī)生在線：“宮寒”女性日常應(yīng)該如何調(diào)理？怎樣才能有助于受孕呢？

陳小平副教授：女性朋友平常在生活中還是要注意一下調(diào)養(yǎng)，如果不注意調(diào)理的話，宮寒對(duì)女性的生殖功能也是有一定影響的。所以我們要注意以下幾點(diǎn)：

一、因?yàn)閷m寒部分原因是貪食寒涼之品所導(dǎo)致的，所以我們可以首先進(jìn)行一個(gè)飲食的調(diào)理。一方面可以多食用一些溫經(jīng)暖宮的食物，比如核桃、大棗、花生、洋蔥、番茄等等，還有每日午餐或晚餐之后喝一杯姜茶也能主動(dòng)化解體內(nèi)寒氣，長(zhǎng)期堅(jiān)持對(duì)調(diào)理宮寒也是十分有益的；另外一方面少吃一些寒涼的食物，如綠豆、苦瓜、涼瓜等。

二、注意胞宮保暖，尤其下身要少受涼，注意給小腹、腰部還有雙腳保暖，尤其注意腳部保暖。在春夏之交不要過早暴露雙腿、過早穿短裙，穿短裙的話最好要穿一些厚的羊毛打底襪、打底褲，以防寒從腳下生。

三、注意月經(jīng)期間、產(chǎn)后、哺乳期，尤其要注意避免過多接觸寒涼，經(jīng)期女性朋友注意不要淋雨、不要游泳、不要到寒濕的地方去。

四、 生命在于運(yùn)動(dòng)。中醫(yī)則說“動(dòng)則生陽”，平時(shí)我們經(jīng)常說要增強(qiáng)體質(zhì)，怎么增強(qiáng)？就是在于運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)可以改善體質(zhì)，每天保持半小時(shí)的適度運(yùn)動(dòng)能改善循環(huán)，平日多用熱水泡腳刺激足底的經(jīng)絡(luò)和穴位也可以使身體處于溫暖狀態(tài)而改善宮寒的狀態(tài)。中醫(yī)所說的“正氣存內(nèi)，邪不可干”就是這個(gè)道理。

家庭醫(yī)生在線：“宮寒”的患者可否食用鹿茸來補(bǔ)身？

陳小平副教授：這個(gè)也要從辯證的看。自古以來鹿肉、鹿血都是皇宮貴族治病補(bǔ)益的圣品，但其實(shí)中醫(yī)上記載鹿肉性溫和，除了肉質(zhì)鮮美富含多種營養(yǎng)素外還能用于補(bǔ)益氣、補(bǔ)腎壯陽，而鹿血多半是梅花鹿和馬鹿的血液，具有養(yǎng)顏治貧血、提高免疫力和改善性功能的作用。但是我們一般不建議懷孕三個(gè)月內(nèi)的女性進(jìn)補(bǔ)這些滋補(bǔ)品，懷孕的女性還是建議以清淡飲食、吃新鮮瓜果蔬菜，有營養(yǎng)的就好了。另外還請(qǐng)女性朋友不要自我論定自己是否是“宮寒”，一定要找專業(yè)的醫(yī)生來綜合辨證論治。鹿茸是有壯腎陽、強(qiáng)筋骨的作用，對(duì)于宮冷不孕、腰背冷痛、崩漏帶下、久病虛損的這一類女性是可以起到補(bǔ)益和改善的作用的。但是普通的女性的話，建議還是不要隨意的用鹿茸。

家庭醫(yī)生在線：服用含有紅參/阿膠/等溫補(bǔ)藥物的中成藥對(duì)宮寒有幫助嗎？

陳小平副教授：這也是臨床中經(jīng)常會(huì)碰到的，很多的女性朋友會(huì)自行購買一些藥物來對(duì)號(hào)入座治療自己身體的疾病或者強(qiáng)身健體。比如說我們醫(yī)生就經(jīng)常被問到，我宮寒能不能天天吃紅參、阿膠啊。當(dāng)然這些藥材都有一定的溫腎壯陽、補(bǔ)血養(yǎng)血的作用。有的人短期服用是很好的，但是任何進(jìn)補(bǔ)的方案都是過猶不及的。

比方紅參有大補(bǔ)元?dú)?、?fù)脈固脫、益氣攝血的作用，對(duì)于婦科那些崩漏下血，偏于陽虛體質(zhì)的女性朋友是比較適合的。但是那些身體并不虛弱，或陰虛體質(zhì)的人就不適合。

那么阿膠也是女性的補(bǔ)血圣品，但是它過于滋膩，對(duì)于脾胃較弱的病人每日服用就不是十分適合了。

所以我們還是建議女性朋友在服這些滋補(bǔ)品的同時(shí)，還是要咨詢一下醫(yī)生在醫(yī)生的辨證指導(dǎo)下使用會(huì)更好。

家庭醫(yī)生在線：女性滋補(bǔ)藥物中添加的三七/姜炭/西紅花有什么樣的功效？

陳小平副教授：之所以用這些藥材的話也是和我們女性的生理特點(diǎn)相關(guān)的。女性的氣血封閉，不通則痛，容易出現(xiàn)痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、腹痛有血塊的癥狀。

三七可活血補(bǔ)血；姜炭性溫，可溫經(jīng)止血；西紅花又具有活血祛瘀，調(diào)節(jié)女性痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)的癥狀。在臨床上根據(jù)病人的具體情況，中醫(yī)師通常會(huì)對(duì)藥物進(jìn)行加減，綜合調(diào)理女性患者月經(jīng)不調(diào)、宮寒等癥狀。