急性乳腺炎的中醫(yī)辯證治療
急性乳腺炎基本病機是乳絡(luò)不暢、肝胃經(jīng)氣壅滯,常分為氣滯熱壅證、熱毒熾盛證、正虛毒戀證、氣血凝滯證幾種證型。除內(nèi)治法外,外治方法在急性乳腺炎的治療中也發(fā)揮著十分重要的作用。下面,為大家介紹中醫(yī)治療急性乳腺炎的方法,希望對大家有所幫助。
中醫(yī)內(nèi)治法
氣滯熱壅證
這是急性乳腺炎的初期階段,癥見乳房結(jié)塊,排乳不暢,皮色不變或微紅,腫脹疼痛。伴惡寒發(fā)熱,胸悶嘔吐,食欲不振,大便秘結(jié)等。舌質(zhì)正常或紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)或弦數(shù)。
治宜疏肝清熱,通乳消腫。可用瓜蔞牛蒡湯加減。乳汁壅滯者,加鹿角霜、漏蘆、路路通、木通等;偏于氣郁者,加枳殼、川楝子;偏于熱盛者,加生石膏、鮮生地黃;新產(chǎn)婦惡露未凈者,加當(dāng)歸尾、益母草,酌減涼藥;需要回乳者,加生山楂、生麥芽等。
熱毒熾盛證
這是疾病的中期階段,癥見乳房結(jié)塊增大,腫痛加重,焮紅灼熱。伴壯熱不退,口渴喜飲,或切開排膿后引流不暢,紅腫熱痛不減。舌質(zhì)紅,苔膩,脈弦數(shù)。
治宜清熱解毒,托里透膿??墒褂梦逦断撅嫼贤改撋?。
正虛毒戀證
此階段是疾病的后期,此時局部已潰膿,潰膿后乳房腫痛雖輕,但瘡口膿水清稀不盡,愈合緩慢或形成乳漏。伴面色少華,神疲乏力,或低熱不退,飲食量少。舌質(zhì)淡,苔薄,脈弱無力。
治宜調(diào)補氣血為主。使用八珍湯加生黃芪、制香附、陳皮等。
氣血凝滯證
若疾病初起階段應(yīng)用大量抗生素或過用寒涼中藥,則乳房結(jié)塊,質(zhì)硬不消,微痛不熱,皮色不變或暗紅。苔薄白或黃,脈弦澀。
治宜疏肝理氣,祛瘀散結(jié)。選用四逆散加鹿角片、山甲、桃仁。
中醫(yī)外治法
中藥外敷
疾病初起階段,可用金黃散或玉露散、雙柏散,或用鮮菊花葉、鮮蒲公英等搗汁調(diào)敷。也可用仙人掌適量去刺搗爛外敷。
按摩
適用于乳腺炎未成膿階段,具體操作如下:
按摩通經(jīng):手法觸診明確腫塊位置、范圍及導(dǎo)管不通之部位。乳頭消毒后,首先使用提捏手法刺激乳頭,引起排乳反射。
乳房上涂潤滑劑,先從乳腺無病變位置開始由四周向乳頭呈放射狀排乳,雙手拇指由乳根部向乳頭方向推進數(shù)次,促進腫脹乳房內(nèi)乳汁排出,使雙乳盡量松軟,以舒達經(jīng)氣、緩解疼痛,減輕患者緊張情緒,為手法排乳做準(zhǔn)備。
舒絡(luò)排乳:乳房較松軟后,分別按壓乳中穴、乳根、膻中、肝俞、膈俞,再雙手輪換由乳根部向乳頭方向推進數(shù)次,由輕至重,達到疏通乳絡(luò)的目的。
觸及乳腺腫塊部分,注意乳頭有無皸裂、炎癥病灶,腫塊相應(yīng)導(dǎo)管開口處有無小栓子。排出積乳時應(yīng)觀察有無膿性分泌物。雙手拇指由乳根部向乳頭方向推進數(shù)次,促進腫脹乳房內(nèi)乳汁及膿液排出,乳腺積乳排出,腺體均勻松軟即可,反復(fù)進行3~5次,可使淤積乳汁充分排出,每日2~3次。
針灸
取肩井、膻中、足三里、列缺、膈俞、血海等穴,用瀉法,留針15~20分鐘,每日一次。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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