子宮內(nèi)膜癌想保留生育功能應(yīng)如何做？

通常對(duì)于這些打算保留生育功能的患者，通常采用下面的策略：

1、首先給予大劑量的孕激素治療，治療的劑量相當(dāng)于避孕劑量的100倍以上，治療后三個(gè)月應(yīng)該行子宮內(nèi)膜活檢，如果病理結(jié)果證實(shí)病變有好轉(zhuǎn)，應(yīng)該再用三個(gè)月，隨后予以助孕。

2、如果治療后三個(gè)月病理結(jié)果提示病變沒(méi)有變化，將再用三個(gè)月，再行內(nèi)膜活檢，那時(shí)若病理提示有好轉(zhuǎn)，可以繼續(xù)應(yīng)用孕激素三個(gè)月，隨后再行病理檢查，若病理結(jié)果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化成正常的，則應(yīng)該立即放棄保留生育功能；若病理內(nèi)膜已經(jīng)轉(zhuǎn)化成正常的子宮內(nèi)膜，開始助孕。

3、如果治療后三個(gè)月，病情有進(jìn)展，放棄保留生育功能。

盡管有關(guān)子宮內(nèi)膜癌保留生育功能治療達(dá)到成功妊娠時(shí)有報(bào)道，給這類患者帶來(lái)了希望，但是仍有許多問(wèn)題尚未解決，包括：生育治療的安全性及治療后的妊娠率，保留生理功能存在卵巢腫瘤的危險(xiǎn)性，以及醫(yī)源性絕經(jīng)后是否可以進(jìn)行激素替代治療等。