子宮出血的原因有哪些
子宮異常出血是婦科病人最常碰到的問題,其實(shí)不是月經(jīng),但卻常被誤會(huì)為月經(jīng)。于是有些病患就以為自己只是月經(jīng)不太規(guī)則,常常因此拖至貧血,甚至于因而忽略了其中可能潛藏了惡性腫瘤的危險(xiǎn),那么為什么子宮會(huì)出血呢?
造成女性子宮出血的原因主要有:
1、全身性因素:包括不良精神創(chuàng)傷、應(yīng)激、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌和代謝紊亂,如缺鐵、貧血、再障性貧血、血液病和出血病、糖尿病、甲狀腺和腎上腺疾病。
2、HPO軸功能失調(diào):包括生殖激素釋放節(jié)律紊亂、反饋功能失調(diào)、排卵和黃體功能障礙。
3、子宮和子宮內(nèi)膜因素:包括螺旋小動(dòng)脈、微循環(huán)血管床結(jié)構(gòu)和功能異常,內(nèi)膜甾體受體和溶酶體功能障礙,局部凝血機(jī)制異常,和前列腺素TXA2、PGI2分泌失調(diào)。
4、醫(yī)源性因素:包括甾體類避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器干擾正常HPOU軸功能。某些全身疾病的藥物(尤以精神、神經(jīng)系)可經(jīng)神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)轉(zhuǎn)影響正常月經(jīng)功能。
5、藥物:有許多女性在服用口服避孕藥時(shí),常常漏掉一、兩顆甚或中途擅自停藥,就會(huì)引起子宮內(nèi)膜剝落而出血。服用荷爾蒙調(diào)經(jīng)時(shí)或治療出血時(shí),因?yàn)樯米酝K幰粯訒?huì)有這種情況。
6、肌層內(nèi)肌瘤可因子宮腔變形增大,內(nèi)膜面積增加而使月經(jīng)過多和出血過久;肌瘤妨礙子宮收縮或影響血運(yùn)造成慢性盆腔充血,而使子宮出血不止;
7、子宮肌瘤合并存在卵巢無排卵的子宮內(nèi)膜增生或息肉形成,而導(dǎo)致月經(jīng)過多;合并慢性盆腔炎可導(dǎo)致充血而月經(jīng)增加;
8、良性腫瘤: 子宮肌瘤,尤其是在子宮腔內(nèi)有腫塊突出的肌瘤,還有子宮內(nèi)膜息肉,因?yàn)檫@些腫塊或是表面血管豐富,或是覆蓋其上的子宮內(nèi)膜有粗大的血管,而且這些血管因?yàn)槭侵芷谛缘纳?,所以容易出血。尤其在雌激素持續(xù)刺激下更不容易止血。
9、粘膜下肌瘤可因粘膜面積增加以及發(fā)生表面潰瘍和感染,局部充血等,而引起月經(jīng)過多、過頻、月經(jīng)淋漓不止或不規(guī)則出血;
10、更年期月經(jīng)不調(diào)。
11、子宮頸癌:子宮頸癌是人體常見的癌瘤之一,接觸性出血可能是子宮頸癌的早期癥狀之一,往往在性交后或陰道檢查時(shí)出血;陰道流血極不規(guī)則,一般先少后多或時(shí)少時(shí)多,但也有個(gè)別患者初次接觸出血即為大量,常是小動(dòng)脈破裂所致。有時(shí)陰道出血亦可發(fā)生在用力排便后。
12、子宮頸糜爛:由于宮頸慢性炎癥期有較多的膿性分泌物排出,浸漬宮頸外口上皮,使其失去活力而形成脫落、潰瘍,即成為臨床視診經(jīng)常見到的宮頸外口周圍呈現(xiàn)細(xì)顆粒,帶有光澤的鮮紅區(qū)域———子宮頸糜爛。
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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