軟化斑也稱軟斑癥，它是一種罕見的組織學(xué)上獨(dú)特的炎癥反應(yīng)性病變，通常由腸道細(xì)菌引起，可以侵犯許多器官黏膜，如前列腺、輸尿管和骨盆黏膜、骨、肺、睪丸、胃腸道、皮膚和腎等。常由腸道細(xì)菌引起，侵犯多個(gè)器官，但最常見的是泌尿系受累。 腎軟化斑過去預(yù)后較差，由于使用了甲氧芐氨嘧啶（Trimethoprim）、環(huán)丙沙星等抗菌藥，預(yù)后大有改善。

本病的發(fā)病機(jī)制不清楚，但一半病例與免疫缺陷和自身免疫性疾病包括高γ球蛋白血癥、免疫抑制治療、惡性腫瘤、慢性嚴(yán)重疾病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和AIDS等有關(guān)。目前的觀點(diǎn)認(rèn)為這種病變是巨噬細(xì)胞功能缺陷，阻斷了溶酶體對(duì)吞噬細(xì)菌的降解，從而細(xì)胞質(zhì)里未消化的細(xì)菌碎屑過多導(dǎo)致發(fā)病。推測(cè)為微管的缺陷使溶酶體向巨噬細(xì)胞胞液的運(yùn)動(dòng)受影響，并減少溶酶體酶在巨噬細(xì)胞內(nèi)的釋放。MG小體可能是磷酸鈣和其他礦物質(zhì)在這些過多的溶酶體酶上的沉積所形成。 大體組織學(xué)上，軟化斑與黃色肉芽腫性腎盂腎炎相似的另一表現(xiàn)為所謂的巨膀胱樣間質(zhì)性腎炎。這種間質(zhì)性腎炎，間質(zhì)浸潤(rùn)的細(xì)胞呈多形性，以含有結(jié)晶狀物質(zhì)的組織細(xì)胞為主。

軟化斑的預(yù)防

軟化斑的預(yù)防去除誘發(fā)因素極為重要。對(duì)易引起軟化斑的原發(fā)病積極給予對(duì)癥治療尤其是預(yù)防和治療泌尿系統(tǒng)感染，因感染是軟化斑形成的因素，這些細(xì)菌能將尿素分解為氨，使尿變成堿性刺激產(chǎn)生軟化斑所以及時(shí)治療泌尿系統(tǒng)感染能預(yù)防軟化斑發(fā)生。