踝關(guān)節(jié)置換比融合有優(yōu)勢(shì)嗎?
在一個(gè)關(guān)節(jié)置換的外科時(shí)代,踝關(guān)節(jié)置換與其它關(guān)節(jié)相比沒(méi)有被接受,John Charnley在髖關(guān)節(jié)置換失敗后轉(zhuǎn)而采用加壓融合,用相同的方法,踝關(guān)節(jié)融合是目前最常用的解除踝關(guān)節(jié)疼痛僵直的方法。由于有一個(gè)正常的距下關(guān)節(jié)和中附關(guān)節(jié)提供一個(gè)代償機(jī)制,一側(cè)踝關(guān)節(jié)融合的結(jié)果是良好的。
關(guān)節(jié)融合的缺點(diǎn)包括需要長(zhǎng)時(shí)間的石膏固定和假關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)不愈合的發(fā)生率至少為10%,如果中附關(guān)節(jié)和距下關(guān)節(jié)出現(xiàn)退行性改變不具有代償機(jī)制,將導(dǎo)致其它關(guān)節(jié)的應(yīng)力增加。相反,全踝關(guān)節(jié)置換可以緩解疼痛并提供一個(gè)具有運(yùn)動(dòng)功能關(guān)節(jié)。
專家簡(jiǎn)介:史占軍,教授,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院關(guān)節(jié)與骨病外科主任,廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)關(guān)節(jié)外科分會(huì)主任委員。擅長(zhǎng)關(guān)節(jié)置換手術(shù),個(gè)人完成5000余例人工關(guān)節(jié)置換手術(shù),手術(shù)優(yōu)良率達(dá)99.8%。
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(責(zé)任編輯:成艷 )
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