脊膜瘤起源于蛛網(wǎng)膜內(nèi)皮細(xì)胞或硬脊膜的纖維細(xì)胞，是一種良性脊髓腫瘤。脊膜瘤生長較緩慢，早期癥狀多不明顯，故一般病史較長。下面，小編為你介紹脊膜瘤有哪些癥狀。

脊膜瘤生長緩慢，除非發(fā)生瘤內(nèi)出血或囊性變等使其體積短期內(nèi)明顯增大，臨床主要表現(xiàn)為慢性進(jìn)行性脊髓壓迫癥狀，導(dǎo)致受壓平面以下的肢體運(yùn)動(dòng)、感覺、反射、括約肌功能及皮膚營養(yǎng)障礙，由于脊髓的代償機(jī)制，癥狀可以表現(xiàn)為波動(dòng)性，但總的趨勢是逐漸惡化。

脊膜瘤的早期癥狀不具有特征性，也不明顯，多為相應(yīng)部位不適感，和（或）非持續(xù)性的輕微疼痛，不足以引起重視，即或就醫(yī)，亦可能被誤診為胸膜炎、心絞痛、膽囊炎等內(nèi)科疾病，或是關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)根炎、骨質(zhì)增生、腰肌勞損、坐骨神經(jīng)痛等，一般給予對癥處理也可緩解，從而延誤治療。

脊膜瘤有哪些癥狀？

脊膜瘤生長較緩慢，早期癥狀多不明顯，故一般病史較長。常見的首發(fā)癥狀是腫瘤所在部位相應(yīng)的肢體麻木，其次是乏力，根性疼痛者居第3位。有報(bào)告44例中，首發(fā)癥狀為肢體麻木者23例占49.9%；肢體乏力者11例，占27.3%，根性疼痛者10例，占22.8%。

脊髓受壓的癥狀及病情發(fā)展和脊髓神經(jīng)纖維瘤病程發(fā)展相似。

1、病史較長，早期癥狀不明顯，首發(fā)癥狀，以腫瘤所在部位相應(yīng)肢體麻木不適多見。

2、多發(fā)生于中年以上婦女，兒童較少見。

3、X線檢查，有的可見有砂粒樣鈣化。

4、腰椎穿刺后癥狀可能加重，腦脊液蛋白中度增加。

發(fā)病機(jī)制

脊膜瘤在椎管內(nèi)局限性生長，包膜完整，與硬脊膜緊密附著，有較寬的基底。瘤組織不侵入脊髓實(shí)質(zhì)，而僅壓迫其上。腫瘤血運(yùn)來自蛛網(wǎng)膜或硬脊膜的血管供應(yīng)且比較豐富。大都為單發(fā)，多發(fā)者很少見。瘤體一般不大，多呈扁圓形或橢圓形，腫瘤組織結(jié)構(gòu)較致密硬實(shí)，切面呈灰紅色。有時(shí)腫瘤基底部有鈣化砂粒，瘤體內(nèi)出血壞死較少見。脊膜瘤大都位于硬脊膜內(nèi)，少數(shù)位于硬脊膜外，啞鈴狀較少見。有人報(bào)告脊膜瘤44例，其中42例位于硬脊膜內(nèi)，僅有1例位于硬脊膜外，另1例呈啞鈴狀，位于硬脊膜內(nèi)、外。顯微鏡下檢查：脊膜瘤的組織結(jié)構(gòu)和顱內(nèi)腦膜瘤大致相同。有以下三種類型：

1、內(nèi)皮型

腫瘤是由多邊形的內(nèi)皮細(xì)胞嵌鑲排列而成，有時(shí)可見有漩渦狀結(jié)構(gòu)。腫瘤細(xì)胞分化良好。此種類型脊膜瘤，多起源于蛛網(wǎng)膜內(nèi)皮細(xì)胞。

2、成纖維型

腫瘤是由梭形細(xì)胞交錯(cuò)排列組成，富有網(wǎng)狀纖維和膠原纖維，有時(shí)可見有玻璃樣變。此種類型脊膜瘤，多起源于硬脊膜的纖維細(xì)胞。

3、砂粒型

砂粒型脊膜瘤，是在內(nèi)皮型或纖維型的基礎(chǔ)上，有散在多數(shù)砂粒小體。