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頭頂部悶暈伴全身無力,有糖尿病和心腦缺血,治療效果不佳怎么辦

<p><br />經(jīng)常出現(xiàn)頭頂部悶,暈,伴全身無力<br /><br>已確診有糖尿病,心腦缺血,現(xiàn)血糖正常,也輸成分為銀杏葉的藥,效果不好.</p>

  • 回答6

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    焦書慶 主任醫(yī)師

    沈陽中北醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    頭頂部悶暈伴全身無力且治療效果不佳,可能與多種因素有關(guān),如基礎(chǔ)疾病控制不佳、頸椎問題、貧血、血壓異常、精神心理因素等。 1.基礎(chǔ)疾病控制不佳:糖尿病和心腦缺血若未得到有效控制,癥狀可能持續(xù)。需嚴(yán)格監(jiān)測血糖、血壓、血脂,規(guī)律服用降糖藥(如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖)、改善心腦循環(huán)藥物(如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他?。?。 2.頸椎問題:頸椎病變可能壓迫血管神經(jīng),導(dǎo)致上述癥狀??赏ㄟ^頸椎影像學(xué)檢查明確,治療包括物理治療(如牽引、按摩)、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B1)。 3.貧血:貧血會引起全身無力和頭暈。需完善血常規(guī)檢查,明確貧血類型,針對性治療,如缺鐵性貧血補充鐵劑(如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵)。 4.血壓異常:高血壓或低血壓均可導(dǎo)致。定期測量血壓,根據(jù)情況調(diào)整降壓藥(如硝苯地平、厄貝沙坦)或采取升血壓措施。 5.精神心理因素:長期焦慮、抑郁等也可能引發(fā)??赏ㄟ^心理評估確診,必要時進(jìn)行心理疏導(dǎo)或藥物治療(如舍曲林、帕羅西汀)。 出現(xiàn)頭頂部悶暈伴全身無力的癥狀,應(yīng)綜合考慮多種因素,積極完善相關(guān)檢查,明確病因,采取針對性治療措施。同時,要保持良好的生活習(xí)慣,如合理飲食、適量運動、充足睡眠等。

    2024-12-18 02:09
  • 回答5

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    陳邦桐 副主任醫(yī)師

    包頭男科醫(yī)院

    其他

    神經(jīng)內(nèi)科

    要明確是否有貧血,勞累過度,結(jié)核等疾病。血壓是否正常,月經(jīng)過多等。到醫(yī)院檢查一下,排除以上疾病,未明確診斷別盲目吃藥。

    2013-05-28 16:29
  • 回答4

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    病情分析: 頭暈英文是dizziness, 是一種常見的腦部功能性障礙,也是臨床常見的癥狀之一.為頭昏,頭脹,頭重腳輕,腦內(nèi)搖晃,眼花等的感覺.頭暈可由多種原因引起,最常見于發(fā)熱性疾頭暈病,高血壓病,腦動脈硬化,顱腦外傷綜合征,神經(jīng)癥等.此外,還見于貧血,心律失常,心力衰竭,低血壓,藥物中毒,尿毒癥,哮喘等.抑郁癥早期也常有頭暈.頭暈可單獨出現(xiàn),但常與頭痛并發(fā).頭暈伴有平衡覺障礙或空間覺定向障礙時,患者感到外周環(huán)境或自身在旋轉(zhuǎn),移動或搖晃,稱為頭暈.指導(dǎo)意見:頭暈可見于(暈車,暈船),高血壓病,貧血,腦動脈硬化,煙酒過量等,以下是幾種類型的頭暈:  ?、倌X原性頭暈,見于腦動脈硬化(如基底動脈硬化)或頸椎骨關(guān)節(jié)病引起的腦部血液循環(huán)障礙,或由此導(dǎo)致的一過性腦供血不足.其臨床特點是頭暈,睡眠障礙,記憶力減退三大癥狀,還有頂枕部頭痛,輕癱,言語障礙情緒易激動等表現(xiàn),一般病情緩慢發(fā)展,此類頭暈的特點是在體位轉(zhuǎn)變時容易出現(xiàn)或加重.   ②心源性頭暈,可見于急性心原性腦供血不足綜合征,這是心臟停搏,陣發(fā)性心動過速,陣發(fā)性心房纖顫,心室纖顫導(dǎo)致的急性腦缺血,可表現(xiàn)頭暈,眼花,胃部不適,暈厥等.  ?、垩芤种菩灶^暈,常因情緒緊張,疼痛,恐懼,出血,天氣悶熱,疲勞,空腔,失眠等而促發(fā).患者常有頭暈,眩暈,惡心,上腹部不適,面色蒼白,出冷汗等植物神經(jīng)功能紊亂.其時血壓下降,脈搏微弱.血管抑制性頭暈多見于體弱的年輕婦女.直立性低血壓指站立時出現(xiàn)頭暈,眼花,腿軟,眩暈,甚至?xí)炟实?常伴有無汗,大小便障礙.  ?、芩幬镏卸拘灶^暈,以鏈霉素,新霉素,卡那霉素,慶大霉素等的中毒為多見.患者除頭暈外還有眩暈和耳蝸神經(jīng)損害所致的感音性耳聾.慢性鉛中毒多表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱綜合征(以頭暈,頭痛,失眠,健忘,乏力,多夢為主要癥狀),又有體溫減低,食欲減退等.生活護理:保持愉快心情,加強營養(yǎng).

    2012-10-22 16:10
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,考慮是腦供血不足主要臨床表現(xiàn)以頭暈、頭痛為主,有時伴有心煩易怒、失眠多夢、耳鳴、逆行性遺忘、記憶力減退、注意力不集中等。慢性腦供血不足的病因較復(fù)雜,包括動脈硬化、動脈炎、動脈狹窄,高血壓、低血壓,高血脂、糖尿病、貧血等,肥胖、吸煙等也是形成慢性腦供血不足的促發(fā)因素。治療腦供血不足應(yīng)著眼于保護殘存的神經(jīng)機能,改善和恢復(fù)受損的神經(jīng)機能,防止其向更嚴(yán)重的腦缺血類型發(fā)展。 藥物治療:臨床常用于治療腦缺血性血管病變的鈣通道阻滯劑有尼莫地平、尼卡地平和氟桂嗪等;組胺類藥培他啶對腦血管、心血管,特別是對椎-基底動脈系統(tǒng)有較明顯的擴張作用,可顯著增加心、腦及周圍循環(huán)血流量,改善血循環(huán)并降低全身血壓,還有輕微的利尿作用;血管擴張劑(如尼麥角林等)可增加血流,疏通血管,用于缺血性腦病有一定療效;抗凝劑及抗血小板聚集劑(如藻酸雙酯鈉、阿司匹林等)能減少周圍動脈內(nèi)阻塞性血栓的形成;中成藥(如銀杏葉、黃芪、川芎嗪等)能改善腦動脈硬化癥的臨床癥狀,降低血脂、血液黏度。

    2012-10-21 16:10
  • 回答2

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    戴湘庭

    南京市大廠醫(yī)院

    二級

    內(nèi)科

    問題分析: 你好,貧血常見的癥狀有頭暈乏力、心慌氣短、食欲不振、皮膚粘膜蒼白、指甲扁平等。建議在醫(yī)師的詳細(xì)檢查后,在用藥治療。飲食要規(guī)律,營養(yǎng)要全面,避免挑食。意見建議:貧血的情況可以用速立菲和維生素C片,多吃含鐵的食物,如魚、肉、肝、禽等。祝身體健康,以上供參考

    2012-10-18 16:10
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    下面建議可能對病人有用: 1.先盡量就近找對神經(jīng)癥有經(jīng)驗的神內(nèi)科、心理科或精神科醫(yī)生看病吧。 實在有必要時,再來京找我試試看吧。2.不妨正規(guī)試用抗焦慮抑郁藥物看看。我的建議僅是個大體方向,具體診斷、檢查、用藥和隨診應(yīng)由面診大夫決定。 3.若有條件,最好在當(dāng)?shù)卣矣薪?jīng)驗的心理咨詢師做數(shù)次心理疏導(dǎo)吧(最好面詢)(這點可能比服藥更重要的!如何找到合適的心理咨詢師?不妨在百度上搜尋“心理咨詢師 當(dāng)?shù)爻鞘忻Q”)。 4.請仔細(xì)閱讀下面推薦的文章,至少2遍以上,可能對您會有所啟發(fā)和幫助的。 您的病情已經(jīng)了解,建議:點擊此處參考我的文章 《抗焦慮抑郁藥-應(yīng)劑量足,時程長,勿隨意停服》 您的病情已經(jīng)了解,建議:點擊此處參考我的文章 《如何找到合適的心理咨詢師--網(wǎng)上搜尋,口碑相傳,現(xiàn)實體驗》

    2012-10-17 16:10
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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