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胎兒臍帶繞頸二周

超聲掃描:宮內(nèi)單胎妊娠,胎兒雙徑83mm,頭圍287mm,腹圍282mm,股骨長徑62mm,腦中線居中,雙側(cè)腦對稱,脊柱排列整齊,胎心138次/點(diǎn),最大羊水暗區(qū)60mm.透聲一般.臍動脈血流S/D值;2.25胎兒頸部可見W型壓跡,CDFI;胎兒頸部周圍可見臍帶彩色血流環(huán)繞.因胎位等因素影響,胎兒面部,部份肢體及器官顯示不滿意.超聲提示;宮內(nèi)妊娠,單胎存活,胎兒發(fā)育相當(dāng)于33孕周.胎位;頭位胎盤;I級胎兒臍帶繞頸二周

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李紅芳 副主任醫(yī)師

    山西省天脊煤化工集團(tuán)有限公司職工醫(yī)院

    二級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,你的情況是檢查時發(fā)現(xiàn)了臍繞頸,胎兒臍繞頸絕大多數(shù)與胎兒宮內(nèi)活動和體位變化偶然導(dǎo)致有關(guān),分娩前無法得到有效糾正。分娩時醫(yī)師會根據(jù)胎兒臍繞頸的現(xiàn)實(shí)綜合評估建議你采用順差或剖宮產(chǎn)的方式進(jìn)行分娩,如果在分娩過程中發(fā)現(xiàn)不良現(xiàn)象也可以實(shí)時選擇剖宮產(chǎn)保證母嬰安全。以上是對這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康。

    2018-11-21 10:55
  • 回答6

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    臍帶繞頸的發(fā)生率為13%~25%,是胎兒在宮內(nèi)活動時,臍帶纏繞在胎兒的頸部(當(dāng)然也可纏繞在胎兒其他部位).隨著超聲技術(shù)的發(fā)展,臍帶纏繞可在妊娠晚期發(fā)現(xiàn).臍帶繞頸是否引起后果,主要取決于臍帶得長度和繞得松緊度,臍帶較長而且是比較松的一般不會引起胎兒缺氧;如果臍帶比較短,繞的緊,繞的圈數(shù)多,往往會在胎兒活動時或臨產(chǎn)后胎頭下降時,臍帶被收緊或受壓,而致胎兒缺氧.當(dāng)然如果發(fā)現(xiàn)及時,胎兒缺氧沒有到失代償期,盡快終止妊娠,是可以挽救胎兒的生命的.臍血流是胎兒循環(huán)血液動力學(xué)發(fā)生異常的矛盾匯集之處,臍靜脈是胎盤母體血進(jìn)入胎兒循環(huán)的總通道,正常臍靜脈頻譜形態(tài)呈持續(xù),平坦的低速血流.當(dāng)胎兒出現(xiàn)充血性心功能不全時,臍靜脈頻譜形態(tài)呈波浪狀搏動,搏動的頻率與臍動脈同步,稱之為異常靜脈搏動征.這種征象的出現(xiàn),反映了胎兒心室收縮力降低,心輸出量減少,靜脈壓力增高,心房收縮期反向血流增加,導(dǎo)致臍靜脈出現(xiàn)異常搏動征.出現(xiàn)異常臍靜脈搏動征,不僅反映胎兒可能存在心功能不全,更是一種提示出現(xiàn)胎兒危象的信號.  異常臍靜脈搏動征與臍動脈S/D比值是密切相關(guān)的,當(dāng)發(fā)現(xiàn)臍動脈阻力指數(shù)增高時,應(yīng)注意觀察臍靜脈頻譜形態(tài),以及胎兒心/胸面積比值,便于及時發(fā)現(xiàn)胎兒是否存在充血性心功能不全.建議最好到正規(guī)醫(yī)院作胎心監(jiān)護(hù)以了解胎兒的宮內(nèi)儲備功能,并由管床醫(yī)生根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的治療方案.

    2016-03-16 11:46
  • 回答5

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    胎兒臍帶繞頸二周患者年齡:26患者性別:女胎寶寶是有智商,是很聰明的,當(dāng)有不適感時他會主動運(yùn)動擺脫窘境.當(dāng)臍帶纏繞胎寶寶,而且纏繞較緊,胎寶寶感到不適時,他會向周圍運(yùn)動,尋找舒適的位置,左動動,右動動,當(dāng)胎寶寶轉(zhuǎn)回來時,臍帶纏繞自然就解除了,胎寶寶就會舒服地休息一會.當(dāng)然,如果臍帶繞頸圈數(shù)較多,胎寶寶自己運(yùn)動出來的機(jī)會就會少一些.這就要去醫(yī)院檢查在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取治療措施.

    2016-03-16 05:20
  • 回答4

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,是否嚴(yán)重得看具體情況了.其實(shí)胎兒很聰明,臍帶繞頸后他也會不舒服,自己在子宮內(nèi)也會自己調(diào)整.您可以在肚子上敲打,讓胎兒覺得那個地方不安全,他會跑向相反的地方,讓自己自動解除繞頸.你也可以在愛人的協(xié)助下,自己運(yùn)動,慢慢調(diào)整.如果繞頸比較緊,那生產(chǎn)的時候還是采取破腹產(chǎn)比較放心.祝好!

    2016-03-15 19:26
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    你的這種情況一般是沒有什么危險(xiǎn)不用自己買儀器,可以定期到醫(yī)院檢查,胎兒的運(yùn)動一般是一個小時5-6次,所以建議你注意胎動的變化.

    2016-03-15 18:07
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    臍繞頸容易引起胎兒宮內(nèi)窘迫,應(yīng)注意復(fù)查,如發(fā)現(xiàn)胎動異常等現(xiàn)象積極到醫(yī)院檢查在正常的情況下,胎動每天約30--40次.不過,在24小時內(nèi),胎動的次數(shù)并非是固定不變的.一般來講,每天上午,在8點(diǎn)--12點(diǎn)時胎動較均勻,以后逐漸減少;下午2點(diǎn)--3點(diǎn)時,胎動最少;到了晚上8點(diǎn)~11點(diǎn)鐘時,胎動次數(shù)最多.孕媽咪要學(xué)會正確計(jì)數(shù):重點(diǎn)一:要在規(guī)定的時間內(nèi),早晨,中午和晚上各計(jì)數(shù)一次,每次計(jì)數(shù)一小時.不要想什么時候計(jì)數(shù)就計(jì)數(shù),也不是想計(jì)數(shù)多長時間就多長時間.那種想起來就計(jì)數(shù),忘了就算數(shù);這次沒事,就多計(jì)數(shù)幾分鐘,下一次有事時就少計(jì)數(shù)幾分鐘的做法是不正確的.你要將每日三次測到的胎動次數(shù)記錄下來,再乘以4,這就是12小時的胎動總數(shù).重點(diǎn)二:在計(jì)數(shù)時要全神貫注于胎動,思想不要開小差.開始計(jì)數(shù)前作好準(zhǔn)備工作,例如在身旁放一張白紙,一支筆,或放一盒火柴.每出現(xiàn)胎動一次,便用筆在紙上劃一條杠,或從火柴盒中取出一根火柴.一小時后計(jì)數(shù)一下共劃了幾條杠,或計(jì)算一下從盒中取出了幾根火柴,這就是這一小時的胎動數(shù).重點(diǎn)三:孕婦從懷孕第7個月開始,就要每日計(jì)數(shù)胎動,直至分娩.1.胎動次數(shù),若持續(xù)在每12小時30次以上,說明胎兒情況良好;2.若每12小時降到10次以下,表示胎兒缺氧,必須立即去醫(yī)院,讓醫(yī)生采取措施;3.假如在12小時內(nèi)沒有胎動,這提示胎兒十分危險(xiǎn),很有可能在24--48小時內(nèi)夭折在母腹,必須立即采取緊急處理措施.上述情況,充分說明胎動是胎兒發(fā)出安危的信號,所以,測胎動一定要認(rèn)真,切忌含糊,以免貽誤搶救時機(jī),后悔莫及.

    2016-03-15 17:54
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