糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绾斡行е委?/h3>
2016-03-11 23:14
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發(fā)病時(shí)間；1995年主要癥狀:疲乏，無(wú)力，有三多一少癥狀就診醫(yī)院；吉林第一人民醫(yī)院2000年前用黃尿類(lèi)，2000年后用30R諾和靈，早晨用13單位，晚上用10單位，現(xiàn)在空腹血糖7-8餐后2小時(shí)血糖8-9.無(wú)過(guò)敏史，無(wú)遺傳史。如何延長(zhǎng)壽命。減少并發(fā)癥
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好！根據(jù)您現(xiàn)在的信息，首先您需要控制好血糖，以免血糖的波動(dòng)引發(fā)并發(fā)癥。同時(shí)在平時(shí)的生活中控制好飲食，合理用藥。合理用藥治療，這對(duì)的糖尿病患者也是至關(guān)重要的。建議您去醫(yī)院檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的病情給您制定屬于您的治療方案，如口服藥或者打胰島素。臨床上經(jīng)常用的口服藥包括：1.促胰島素分泌劑磺脲類(lèi)：如格列吡嗪，格列齊特，格列苯脲，格列美脲，格列喹酮等;非磺脲類(lèi)：瑞格列奈，那格列奈等2.雙胍類(lèi)：苯乙雙胍，二甲雙胍3.酶苷抑制劑：阿卡波糖，伏格列波糖4.胰島素增敏劑：馬來(lái)酸羅格列酮，鹽酸吡格列酮等。每種藥物的半衰期，藥效時(shí)間，都是不同的，每一種都有自己的藥物特點(diǎn),看您適合哪種糖尿病病人盡早實(shí)施胰島素治療，可使血糖長(zhǎng)期嚴(yán)格控制達(dá)標(biāo)，大大減少糖尿病慢性并發(fā)癥(尤其是微血管并發(fā)癥)的發(fā)生率。而且，給予適量的胰島素治療，有利于維持正常的糖代謝和脂代謝，改善胰島素抵抗，對(duì)心血管具有保護(hù)作用。祝您早日康復(fù)！
2016-03-12 20:30
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好?。薄⒆钪匾?，控制血糖在正常水平以內(nèi)。血糖控制不好，其他的一切免談?。病⒏纳蒲鄄课⒀h(huán)，抗凝、抗血小板聚集、降纖治療，緩解視網(wǎng)膜缺血癥狀。３、控制血壓、血脂，這些會(huì)加速視網(wǎng)膜血管病變。４、后期治療，只能延緩視力下降：激光治療是一種對(duì)癥治療，最初是使用氙激光，最近是氬激光，進(jìn)而使用氪激光。由于氬離子激光光斑小，綠色激光易被血紅蛋白吸收，故可直接凝固封閉新生血管、微血管瘤和有熒光滲漏的毛細(xì)血管，因而可制止玻璃體出血和視網(wǎng)膜水腫，而不致影響黃斑的功能。一旦發(fā)現(xiàn)有增殖性視網(wǎng)膜病變后，激光治療使部分視網(wǎng)膜血管被激光凝固，剩余的視網(wǎng)膜可以得到較豐富的血氧供應(yīng)，阻斷了引起新生血管的刺激作用，因此有可能阻止視網(wǎng)膜病變的發(fā)展。玻璃體切割術(shù)近年來(lái)對(duì)于增殖型糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者，玻璃體內(nèi)有較多機(jī)化物時(shí)，視網(wǎng)膜電圖正常者，可以采用切除玻璃體內(nèi)機(jī)化物，以防止?fàn)恳砸暰W(wǎng)膜脫離，適當(dāng)提高視力。由上可以看出，前期預(yù)防是關(guān)鍵，只有這樣，才能延緩視網(wǎng)膜壽命，提高生活質(zhì)量。祝您早日康復(fù)！！
2016-03-12 14:09
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，治療方法：1、冷凝治療：對(duì)于視網(wǎng)膜前部病變，經(jīng)瞳孔作激光治療不能達(dá)到的區(qū)域，可行鞏膜外冷凍治療。對(duì)于伴有虹膜新生血管的病變，可作全視網(wǎng)膜冷凝加睫狀體冷凝，促使新生血管退縮。2、手術(shù)治療：增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變合并玻璃體出血、玻璃體增殖條索、牽拉性視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜裂孔以及黃斑前膜等可行手術(shù)治療。根據(jù)玻璃體視網(wǎng)膜的情況決定手術(shù)選擇。防治糖尿病視網(wǎng)膜病變還要注意，遵照醫(yī)囑合理使用維生素和血管活性藥物，控制血糖和血壓，做到及早發(fā)現(xiàn)及早治療，還自己健康生活。
2016-03-12 10:20
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你的血糖還沒(méi)有完全達(dá)標(biāo)，癥狀還很明顯，建議查糖化血紅蛋白。加強(qiáng)飲食和運(yùn)動(dòng)治療，適當(dāng)調(diào)整胰島素劑量以上是對(duì)“糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绾斡行е委煛边@個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
2016-03-12 06:57
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，你這種情況是糖尿病引起的眼底病變你這種情況在堅(jiān)持諾和靈治療的同時(shí)加上口服眼復(fù)明，飲食注意控制好了，不要?jiǎng)×一顒?dòng)，堅(jiān)持治療就可以了，這個(gè)病程很長(zhǎng)，不要著急。祝你早日康復(fù)
2016-03-12 01:43
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什么是糖尿病性視網(wǎng)膜病變? 糖尿病視網(wǎng)膜病(diabetic retinopathy，DR)是致盲的重要眼病之一，同時(shí)糖尿病患者也是發(fā)生其他眼部疾病的高危人群，包括白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜血管阻塞及缺血性視神經(jīng)病變等。糖尿病視網(wǎng)膜病變可分為早期的非增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變(NPDR)和晚期嚴(yán)重的增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變(PDR)。在NPDR中，微血管瘤、出血、硬性滲出、棉絮斑、視網(wǎng)膜內(nèi)微血管異常、靜脈串珠樣改變是常見(jiàn)的眼底特征;而PDR的特點(diǎn)是出現(xiàn)新生的異常血管、玻璃體出血及纖維狀瘢痕。本病的發(fā)生與代謝障礙程度，病程時(shí)間長(zhǎng)短，遺傳因素和糖尿病控制情況密切相關(guān)。 查看全文»
