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                    回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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                                        許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內科
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你好,根據(jù)你的陳述,胃竇中度慢性胃炎,胃體重度炎癥伴有局部上皮息肉狀增生,并且內鏡檢查表明胃炎屬于萎縮行改變,還要進行幽門螺桿菌的篩查,不過很大的可能性是由于幽門螺桿菌引起的,為了區(qū)分慢性胃炎的類型并且要了解其嚴重程度,要求判明病變所累計的部位,并且要查明形態(tài)學變化如幽門螺桿菌感染,有無活動性,慢性胃炎,是否是萎縮和腸化生等,你的病理報告顯示有發(fā)生癌變的趨勢,建議要立即進行治療,臨床上對于胃炎伴有胃粘膜糜爛,萎縮及腸化生及異型增生者,或有消化不良的癥狀,或者有胃癌家族史的病人都要進行根除幽門螺桿菌的治療,對于消化不良的治療應使用經(jīng)驗性治療,如使用抑酸或抗酸藥,促進胃腸動力藥,胃粘膜保護藥,中藥均可使用,這些藥物對胃粘膜上皮的修復及炎癥可能有一定的作用,異型增生是胃癌的癌前病變,應給予高度重視,對輕度異型增生除了給予上述治療外,關鍵在于定期隨訪,建議患者立即去醫(yī)院治療,還要定期檢查,最后祝你早日康復以上是對“胃底胃彩體粘膜粗糙.活檢得出結..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-12 02:36 
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                    回答4
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                                        李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您的檢檢查結果還是說明有胃炎,還比較復雜,針對目前的狀況,建議您一定要重視,規(guī)范化的治療,中西醫(yī)結合治療,在服用西藥抑制炎癥和增生的同時,建議您去吃一段時間的中藥,針對您的個體治療,效果還是不錯的.平時要注意飲食.
2016-03-11 16:21 
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                    回答3
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                                        趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你應服用嗎丁啉飯前服用,同時采用以下方法:四聯(lián)療法:藥物組合,劑量和用法:枸櫞酸鉍鉀240mg空腹服用,阿莫西林750mg+甲硝唑400mg(飯后服用)奧美拉唑20毫克空腹服用,一日2次服(上下午各1次),7日為一療程.連二療程后,要繼續(xù)單獨服用枸櫞酸鉍鉀6周,劑量和用法同前.注意阿莫西林要皮試啊.這個方案可以殺滅幽門螺旋桿菌,保護胃黏膜.堅持服用.防止復發(fā).一定要要禁煙,酒,咖啡辛辣食物.平時飲食注意:首先要戒煙酒,避免過饑過飽;養(yǎng)成良好的飲食習慣.每天要按時就餐,每餐進食量要有一個基本定量,吃得太飽會使胃負擔過重.吃得過少,食物不能充分中和胃酸,有可能引起胃壁自身消化或因潰瘍受胃酸刺激而引起疼痛.進食時要細嚼慢咽,以利消化.忌食生冷,過硬過熱的食物.油煎或油炸的食物或生冷,過硬,過熱的食物不僅不易消化,而且還會促使胃酸過度分泌,直接損傷潰瘍面.
2016-03-11 14:52 
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                                        李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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從彩超上看,炎癥是確定了,下一步就是看,是不是由幽門螺旋桿菌引起的,建議進一步檢查,如細菌培養(yǎng),建議中西醫(yī)結合治療,療效很好.另外在飲食上應注意:1.所食食品要新鮮并富于營養(yǎng),保證有足夠的蛋白質,維生素及鐵質攝入.按時進食,不暴飲暴食,不吃過冷或過熱的食物,不用或少用刺激性調味品如鮮辣粉等.2.節(jié)制飲酒,不吸煙,以避免尼古丁對胃粘膜的損害;避免長期服用消炎止痛藥,如阿斯匹林及皮質激素類藥物等,以減少胃粘膜損害.3.定期檢查,必要時作胃鏡檢查.4.遇有癥狀加重,消瘦,厭食,黑糞等情況時應及時到醫(yī)院檢查.藥物治療上有:使用抑酸或抗酸藥,促進胃腸動力藥,胃粘膜保護藥,中藥,這些藥物對胃粘膜上皮的修復及炎癥可能有一定的作用,至于異型增生是胃癌的癌前病變,應給予高度重視,對輕度異型增生除了給予上述治療外,關鍵在于定期隨訪,以防惡變.具體治療,建議去正規(guī)醫(yī)院??漆t(yī)生,進行系統(tǒng)檢查,再進一步確定治療方案.切勿麻木擅自用藥,更不能輕信偏方..
2016-03-11 13:53 
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                                        孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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胃體部的息肉狀增生,應加以重視.因胃息肉是癌前病變的一種,即它本身不是癌,但很有可能發(fā)展成癌.建議定期復查胃鏡及病理組織學檢查,做到早診斷,早治療.胃竇中度慢性炎癥,應明確其性質,是淺表性的還是萎縮性的.治療分3點,首先為飲食注意,忌刺激性的食物,進食應細嚼慢咽;其次是針對幽門螺旋桿菌的,常用兩種抗生素加質子泵抑制劑,但這并非是必須的,一般有合并腸上皮化生或不典型增生或有胃癌家族史的病人推薦;第三是對癥治療,淺表性胃炎可給予粘膜保護劑加抑酸治療,萎縮性的以粘膜保護劑為主.
2016-03-11 11:14 
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