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小兒結(jié)膜炎如何治療?

小兒三歲,白眼球有點紅,檢查后為結(jié)膜炎,點了幾天的藥水也不見好轉(zhuǎn),請問專家如何治療?謝謝!第一次問題補(bǔ)充:急性結(jié)膜炎,有眼屎.

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    細(xì)菌性結(jié)膜炎是一種常見的傳染性結(jié)膜炎。常見的細(xì)菌為科一威氏桿菌、肺炎雙球菌、溶血性鏈球菌或金黃色葡萄球菌。本病是細(xì)菌通過直接或間接接觸而傳染的。??本病發(fā)病急,可雙眼同時或先后發(fā)病,一般3~4天達(dá)高峰,整個病程約為7~10天。兒童可有明顯的異物感,灼熱感。分泌物(眼屎)較多,視物模糊不清。但若清除分泌物后,視力可不受影響。分泌物開始為漿液性,以后逐漸變?yōu)檎骋盒裕科饡r常把上、下眼皮的睫毛粘合在一起,結(jié)成干痂睜不開眼。有時在瞼結(jié)膜表面形成假膜,為灰白色,易剝?nèi)ィ讖?fù)發(fā)。結(jié)膜充血明顯,尤以穹窿部為重,有時可出現(xiàn)球結(jié)膜下片狀或點狀出血。??這種眼病的傳染性很強(qiáng),只要接觸到病人的分泌物或淚液污染過的東西,如手帕、面巾洗臉?biāo)?、盆、枕巾等,甚至病人摸過的東西,再揉自己的眼睛,就可能被傳染上此病。??治療首先用濕棉簽擦凈眼部分泌物,清除假膜,再用生理鹽水沖洗干凈分泌物。然后滴0.25%氯霉素或10%一30%磺胺醋酸鈉等眼水,每2小時一次。睡前涂抗生素眼膏,常用0.5%紅霉素眼膏,不宜包蓋和熱敷。??預(yù)防應(yīng)注意以下幾點:應(yīng)切斷傳播途徑。不用病人的毛巾、手帕、洗臉盆、學(xué)習(xí)用具等。接觸患者眼睛或物品后,要用肥皂水徹底清洗雙手,加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育,杜絕用手揉眼的不良習(xí)慣。

    2016-03-08 10:19
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    治療慢性結(jié)膜炎,必須先找出原因。若是環(huán)境刺激原引起的,則盡量減少接觸刺激源,如減少到公共場所(尤其是密閉室內(nèi))、減少接觸吸煙及燃燒廢棄物之煙灰。若是過敏原引起的,則避免接觸花粉、油漆、灰塵。若是慢性眼瞼炎引起的,則治療要花一段時間。將眼瞼緣之分泌物清理干凈;擠壓瞼板腺;以嬰兒洗發(fā)精洗凈睫毛毛根(每天三、四次);熱敷并點消炎藥膏等方法都有助益。  此外須特別提醒的是,結(jié)膜炎雖不是什么大毛病,但結(jié)膜炎并不是“眼部充血”的唯一原因。眼部充血除了結(jié)膜炎外,也要考慮是眼部其它疾病,如角膜破皮、虹彩炎、青光眼、角膜潰瘍或是眼睛內(nèi)部發(fā)炎等眼疾之警訊,不可以大意。

    2016-03-08 09:05
  • 回答3

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    急性結(jié)膜炎,祖國醫(yī)學(xué)稱為天行赤眼,俗稱“紅眼病”或“火眼”,多在春、夏溫暖季節(jié)流行,其余季節(jié)里也可以發(fā)生。此病來勢兇猛,傳染性強(qiáng),常累及雙眼,如治療不及時,可變成慢性結(jié)膜炎或并發(fā)其他眼病,引起視力減退等不良后果。(一)病因和發(fā)病’此病是細(xì)菌(葡萄球菌、肺炎雙球菌、鏈球菌、流行性感冒桿菌等)或病毒(紅眼病毒、咽喉腺病毒等)感染眼結(jié)膜后而引起的急性結(jié)膜炎癥。病人的眼分泌物中含有大量的細(xì)菌或病毒,正常人接觸了病人的眼分泌物或被病人淚水沾濕的東西(如毛巾、臉盆、衣物等)就會被傳染發(fā)病。(二)病人表現(xiàn)起病突然,眼紅、怕光、流淚,有燒灼感、異物感,分泌物多,早晨起床時,雙眼常被干結(jié)的分泌物粘著而睜不開。少數(shù)病人瞼結(jié)膜(眼皮內(nèi)面)上出現(xiàn)濾泡(半個米粒大小,半透明隆起),在眼紅等現(xiàn)象消失時,黑眼球上可出現(xiàn)細(xì)點狀混濁,視力有些下降,但能痊愈。嬰幼兒抵抗力較差,病情較重,哭鬧不安,往往伴有全身發(fā)熱,可在眼瞼上產(chǎn)生一層灰白色潛膜,是一種假膜,用棉簽?zāi)苁萌ァ?三)家庭養(yǎng)護(hù)1.家庭用藥(1)局部頻繁點消炎眼藥水,如0.25%氯霉素眼藥水、0.5%新霉素眼藥水、15%磺胺醋酰鈉眼藥水(斑馬牌眼藥水)等,每0.5-]小時點眼2次,病情明顯好轉(zhuǎn)后,改為每日4-6次。(2)睡前涂抗菌素眼藥育,如O.5%四環(huán)素眼藥水或0.5%紅霉素眼藥膏。(3)如瞼結(jié)膜有濾泡,還應(yīng)加用4%病毒靈眼藥水或o.1%庖疹凈眼藥水。有假膜者,可用干凈的紗布或棉球拭去,然后再點眼藥水。(4)分泌物過多者,可用生理鹽水或1:5000新潔爾滅溶液沖洗,每日2-3次。沒有以上條件者,也可用磁壺盛涼開水或水里加細(xì)鹽沖洗。方法:用拇指和食指分開上下眼瞼,壺嘴對著眼球結(jié)膜沖洗,沖洗時病人眼球要向四周轉(zhuǎn)動,使眼睛得到充分沖洗。(5)全身癥狀嚴(yán)重者,可以應(yīng)用抗感染藥物或中藥湯劑。2.中藥及偏方(1)桑葉或菊花適量加水,煎后倒入碗中,熏眼,每次10-20分鐘,每日2-3次,熏眼后可將藥劑洗眼,效果更好。熏眼方法:把煎好的藥液倒入大碗或大杯中,漸漸把病眼接近盛器。為使熏眼過程中熱氣不致很快擴(kuò)散消失,可在頭上蒙上塑料布或衣服一件,效果更好。如藥液已冷,可重新加熱再熏。(2)蒲公英200克(干的用100克)頭煎內(nèi)報,二煎熏眼或洗眼,每日兩劑。(3)防風(fēng)、大黃、白芷各10克,黃連4.5克,水煎,趁熱先熏后洗,每日2-3次,(4)取耳穴、太陽穴,皮膚消毒后,用三棱針刺破,擠出2-3滴血,每日1次,1-4次可愈。3.營養(yǎng)和飲食多吃營養(yǎng)食物和新鮮蔬菜,飲食要清淡,不宜過于油膩,少吃煎炸食品,忌吃辛辣刺激食品,另外多吃豆腐、苦瓜對急性結(jié)膜炎尚有一定的治療作用。4.家庭護(hù)理(1)注意休息,避免疲勞。(2)保持大便通暢。(2)病人家屬要督促、協(xié)助病人及時用藥,為病人沖洗眼晴。(4)對小兒患者要密切觀察病情變化,及時調(diào)整用藥或送醫(yī)院治療。(四)注意事項1.病眼切勿包扎,因為包扎后眼內(nèi)溫度升高,有利于病菌的生長、繁殖,分泌物也不易排出,使炎癥加重,更不能用熱毛巾、熱水敷眼。2.沖洗、點眼藥時,應(yīng)將頭偏向患側(cè),睡覺時也應(yīng)偏向患側(cè),以防分泌物流向健眼。沖洗或滴眼藥后要及時洗凈雙手,以免傳染他人。3.洗眼液不可過冷或過熱,沖洗前可滴于手背上試一試。4.開始熏眼時要注意勿使眼過于接近盛器,以免過熱燙傷眼睛。洗眼的煎劑不宜太濃,否則,對眼刺激較大。5.病人的眼藥切勿給其他人使用,以防傳染。6.治療必須及時徹底,在癥狀基本消退后,尚應(yīng)繼續(xù)用藥1-2周,以防轉(zhuǎn)為慢性或復(fù)發(fā)。7.如果治療4-5天后,病情不見好轉(zhuǎn),或用眼藥后眼睛紅癢更重,應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行檢查、治療。(五)預(yù)防常識1.注意手的衛(wèi)生,勤洗手,勤勞指甲,不用臟手揉眼,毛巾、手帕要保持清潔,經(jīng)常用開水燙洗曬干。個人有專用的毛巾、手帕、臉盆等,不與他人混用。接觸過病人的用具后要及時以肥皂水洗凈雙手o2.疾病流行期間,盡量不去公共場所(如理發(fā)店、游泳池、浴池等),小兒暫不去托兒所、幼兒園。3.家中有患者時,要充分隔離,病人用具(毛巾、手帕臉盆、枕巾等)要單獨(dú)使用,并經(jīng)常用開水燙及煮沸消毒。

    2016-03-08 06:47
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    紅眼病醫(yī)學(xué)上稱為急性結(jié)膜炎,是由細(xì)菌或病毒感染引起的,主要通過接觸傳染,春夏季極易流行?! ≡摬魅拘詷O強(qiáng),只要健康的眼睛接觸了病人眼屎或眼淚污染過的東西,如毛巾、手帕、臉盆、書、玩具或門把手、錢幣等,就會受到傳染,在幾小時后或1—2天內(nèi)發(fā)病。小兒生性好動,如不注意預(yù)防,往往一個孩子得病很快蔓延全家或整個幼兒園?! 〖t眼病的主要臨床特點是雙眼先后發(fā)病,發(fā)病后眼部明顯紅赤、眼瞼腫脹、發(fā)癢、怕光、流淚、眼屎多,一般不影響視力。由病毒感染的紅眼病,癥狀更明顯:結(jié)膜大出血、前淋巴結(jié)腫大并有壓痛,還會侵犯角膜而發(fā)生眼痛,視力稍有模糊,病情恢復(fù)較慢?! ⊙劭茖<姨嵝眩捍杭敬髿鉁嘏訌?qiáng)預(yù)防是防治小兒紅眼病的根本途徑,盡量不要帶或少帶孩子去人口密集的公共場所。若小兒已感染上紅眼病,  一、應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)隔離,不要讓患兒串門,暫時不要去幼兒園,不要到理發(fā)店、浴池,以免疾病蔓延;  二、患兒使用過的毛巾、手帕和臉盆要煮沸消毒,曬干后再用,并為患兒準(zhǔn)備專用的洗臉用具;  三、教育孩子注意個人衛(wèi)生,做到不用臟手揉眼睛,勤剪指甲,飯前便后要洗手。眼屎多時,要用干凈手帕或紗布拭之;  四、飲食清淡,多食蔬菜、新鮮水果等,保持大便通暢;  五、開放患眼,不能遮蓋,否則眼分泌物不能排出,反而加重病情?! 『⒆右坏┗忌霞t眼病,應(yīng)及時到醫(yī)院請醫(yī)生診治,若治療不徹底可變成慢性結(jié)膜炎

    2016-03-08 06:46
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    小兒按摩-急性結(jié)膜炎【疾病】急性結(jié)膜炎【簡介】急性結(jié)膜炎俗稱“紅眼病”、“暴發(fā)火眼”,是由細(xì)菌或病毒所致的一種急性流行性結(jié)膜炎癥。此病傳染性較強(qiáng),常在家庭和集體單位中暴發(fā)流行。多發(fā)生于春夏季節(jié)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病病原為細(xì)菌或病毒,通過分泌物,從手帕、毛巾、洗臉次等傳染所致。中醫(yī)學(xué)稱本病為“風(fēng)熱眼”,“天行赤眼”,病因是由于風(fēng)熱邪毒聚結(jié)于眼,損傷白睛而致結(jié)膜紅腫?;蛞蚋谓?jīng)火盛,肝開竅于目,火性炎上,而出現(xiàn)目赤紅腫。常見癥狀為結(jié)膜充血,眼睛發(fā)紅,眼皮腫脹,流淚怕光,不敢睜眼,睡醒后眼眵很多,甚至上下眼皮粘在一起。患兒常伴眼睛磨痛,耳前淋巴結(jié)腫大,幼小患兒??摁[不安,一般發(fā)病3~4天病情達(dá)到高潮,經(jīng)1~2周治療,炎癥可逐漸消失。但如果病變波及角膜,將會使病程延長。按摩方法一按摩方法二生活調(diào)理按摩方法一1.常用手法(1)患兒仰臥或坐位,家長以雙手拇指指腹由印堂穴開兒始,沿上眼眶向兩側(cè)分推至太陽穴,反復(fù)操作15~20次。(2)以指按揉太陽穴1~3分鐘。(3)以拇、食、中三指提捏前額部的皮膚組織,反復(fù)操作1~3分鐘。(4)患兒俯臥,家長以全掌橫擦雙側(cè)肩腫骨內(nèi)側(cè)處的肌肉組織,反復(fù)操作1~3分鐘。2.隨證加減(1)外感風(fēng)熱型:初起眼紅,結(jié)膜充血,眼于澀有異物感,痛癢交作,羞明怕光,淚多睜少,頭脹鼻,塞,舌質(zhì)紅,苔薄重。常用手法加①清肺經(jīng)300次,清肝經(jīng)200次。②清天河水300次。③掐揉風(fēng)池穴1分鐘。④按揉合谷,曲池穴各1分鐘。(2)熱毒壅盛型:癥見目赤紅腫嚴(yán)重,眼部刺痛,眵淚較多或粘稠,視物模糊,頭痛,煩躁哭鬧,睡眠不安,口干口渴,大便秘結(jié),小便短赤,舌質(zhì)紅、苔黃或黃膩。常用手法加①清天河水300次,清肝經(jīng)300次。②清大腸300次,退六腑300次。③搓擦涌泉穴1~3分鐘。④患兒俯臥,家長以掌根推下七節(jié)骨100次。top按摩方法二1.常用手法(1)清肺經(jīng)300次,清肝經(jīng)300次。(2)清天河水300次,退六腑100次。(3)患兒仰臥,家長以大魚際揉法從印堂開始,先沿一側(cè)眼周反復(fù)操作1~3分鐘,然后再換另一側(cè)如法進(jìn)行。(4)掐揉太沖穴15~20次。(5)按揉風(fēng)池穴1分鐘。(6)按揉合谷、曲池穴并配合彈撥各1~3分鐘?;颍海?)患兒坐位,家長以拇、食二指按揉風(fēng)池穴1分鐘,以酸脹得氣為度。然后從風(fēng)池開始,沿頸椎兩側(cè)用拿法,自上而下往復(fù)操作10~15次。(2)以掌拿肩井穴3~5次。(3)患兒俯臥,家長以單掌橫擦兩肩及大椎一線,以透熱為度。(4)患兒仰臥,以雙手大拇指指腹分抹前額,重點在上眼眶下緣,同時配合按揉太陽穴,反復(fù)操作2~5分鐘。(5)以單掌五指指腹按揉患兒頭都,然后輕輕梳理頭皮。反復(fù)操作1~3分鐘。top生活調(diào)理(1)患兒的臉盆、毛巾、手帕等生活甩品要與健康人分開,并用開水煮沸10分鐘,每日1次。(2)勤給患兒洗手、剪指甲,教育患兒不要用手揉眼、防止反復(fù)感染。(3)患兒不要去公共場所洗澡、理發(fā)、游泳等。(4)病情嚴(yán)重者,可應(yīng)用抗菌素眼藥膏等。年齡稍大的小兒可適當(dāng)服用些中成藥,如黃連上清丸等。如果用藥后效果不好,應(yīng)送醫(yī)院進(jìn)一步治療岔(5)在疾病流行期間,應(yīng)嚴(yán)加注意控制傳染,可服用板藍(lán)根沖劑、大青葉沖劑等。

    2016-03-08 05:25
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是結(jié)膜炎?   結(jié)膜炎(conjunctivitis)按其病因分類可歸納為兩大類:非傳染性結(jié)膜炎和傳染性結(jié)膜炎。非傳染性結(jié)膜炎多由理化因素或過敏反應(yīng)引起。就醫(yī)院感染性疾病而言主要是指傳染性結(jié)膜炎。由細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲、立克次氏體等所引起??山?jīng)空氣、灰塵、水或污染的手、毛巾、用具等途徑傳染而來,也可由鄰近組織的病變波及,如眼瞼、淚器、角膜、眼眶等的炎癥。 查看全文»

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  • 高健生

    主任醫(yī)師

    中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

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