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早博心律不齊頭暈

87歲的男老人,有高血壓,冠心病,肺心病,最近出現(xiàn)一個情況:飯后博早,幾秒鐘就停一,心律壞齊;頭暈,脈宏.請問醫(yī)生是什么原因?要怎樣防治

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    可以應(yīng)用中成藥玉丹榮心丸治療,針對心肌損傷糾正由此造成的心律失常.

    2016-03-07 15:12
  • 回答4

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    你的問題是病態(tài)竇房結(jié)綜合征,竇性心動過緩,現(xiàn)在有胸悶,氣短,頭暈等癥狀,而且現(xiàn)在心率只有40次左右,最合適的治療就是安裝雙腔的起搏器.除此之外,藥物阿托品有一定療效,但是效果不太好,而且不能根治.所以安裝雙腔心臟起搏器還是首選.心臟起搏器加住院費用大約6-8萬元.至于那個醫(yī)生說的有一定道理,心痛定(也就是硝苯地平)是鈣拮抗劑中的一種,不良反應(yīng)就包括心律失常,劑量過大可引起心動過緩,另外高血壓控制不好本身也可以引起心肌重構(gòu),從而導(dǎo)致心律失常,所以一方面血壓要控制平穩(wěn),另一方面,降壓治療要正規(guī)化.

    2016-03-07 14:14
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,考慮是心功能不好的情況,心衰的治療:一般需要當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下用地高辛,氫氯噻嗪,安體舒通,硝酸甘油聯(lián)合治療,必須有效地控制炎癥.飲食宜低鹽,應(yīng)多攝取含豐富纖維素及維生素C,宜少吃多餐,忌過飽,營養(yǎng)力求豐富和多樣化.臨睡前不進或少進食物與水分.  

    2016-03-07 13:11
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    早搏.是指異位起搏點發(fā)出的過早沖動引起的心臟搏動,為最常見的心律失常.可發(fā)生在竇性或異位性(如心房顫動)心律的基礎(chǔ)上.可偶發(fā)或頻發(fā),可以不規(guī)則或規(guī)則地在每一個或每數(shù)個正常搏動后發(fā)生,形成二聯(lián)律或聯(lián)律性過早搏動.按起源部位可分為竇性,房性,房室交接處性和室性四種.其中以室性早搏最常見,其次是房性,結(jié)性較少見.竇性過早搏動罕見.早搏可見于正常人,或見于器質(zhì)性心臟病患者,常見于冠心病,風(fēng)濕性心臟病,高血壓性心臟病,心肌病等.早搏亦可見于奎尼丁,普魯卡因酰胺,洋地黃或銻劑中毒;血鉀過低;心臟手術(shù)或心導(dǎo)管檢查時對心臟的機械刺激等.  1.出現(xiàn)早搏時不必過于緊張,請醫(yī)生進一步檢查早搏原因,評價早搏的嚴重程度.如果能找到早搏原因,只要將誘發(fā)早搏的原因去除,治好誘發(fā)早搏的疾病,早搏便可逐步消除.如果無法找到早搏原因,請醫(yī)生決定是否需要對早搏進行治療.絕大部分早搏的病人預(yù)后都是良好的.  2.偶發(fā)性早搏,對血液循環(huán)的影響不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非嚴重疾病,一般不必治療,所以病員應(yīng)消除思想顧慮,保持樂觀情緒.  3.頻發(fā)性早搏,尤其在心臟病基礎(chǔ)上可能演變?yōu)閲乐匦穆晌蓙y,或可能導(dǎo)致心絞痛與心力衰竭的,應(yīng)注意治療.可以緩解早搏的藥物很多,如心得安,異搏停,慢心律,乙胺碘呋酮,奎尼丁,普魯卡因酰胺等,這些藥的藥性多較劇烈,應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用,治療應(yīng)有耐心,不要頻繁地換藥,待早搏控制后,仍需用少量藥物維持,以免病情反復(fù).  藥物治療無效的頻發(fā)早搏,病人無法耐受,或有一定惡性程度,可做射頻消融治療,部分病人可獲根治.  對于找不到病因的頻發(fā)早搏,可能很早以前就已發(fā)生,許多病人已經(jīng)習(xí)慣,經(jīng)醫(yī)生評價為良性者,可以不必治療.  4.不吸煙,不飲酒,飲食不過飽,少吃刺激性食物.注意勞逸結(jié)合,睡眠充足.活動后早搏不增多的慢性病人應(yīng)適當(dāng)參加文體活動.

    2016-03-07 10:22
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    早博是一種提早的異位心博,也叫期前收縮或期外收縮.過早搏動簡稱早搏,系竇房結(jié)以外的異位起搏點(心房,心室,房室結(jié)區(qū))提前發(fā)出激動所致,也稱期前(期外)收縮,可發(fā)生于正常人,如過度吸煙,飲酒,喝濃茶,情緒激動.及發(fā)熱等均可誘發(fā).常見于多種心臟病如冠心病,急性心肌炎,心肌病和甲狀腺功能亢進性心臟病等病人,洋地黃類藥物,銻劑,奎尼丁,氯仿等毒性作用,低血鉀以及心臟手術(shù)或心導(dǎo)管檢查等均可引起.慢性心肌炎引起的早博治療關(guān)鍵是分解損傷心肌,傳導(dǎo)細胞纖維化,才能夠從根本上消除早博.應(yīng)用活血化纖,通絡(luò)類中藥組成(化斑消瘀湯),(化瘀消斑散)用于房性早博,室性早博治療取得良好療效,通過300例病例治療觀察,治愈率可達78.2%,該治療方法不但能夠糾正早博問題,而是通過活血化纖治療手段,對心肌炎導(dǎo)致的心肌損害起到整體治療作用,對防止心臟擴大亦有很好預(yù)防作用.以上是對“早博心律不齊頭暈”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

    2016-03-07 10:02
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動傳導(dǎo)等任一項異常?!靶穆晌蓙y”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失??蓪?dǎo)致心源性休克,使術(shù)后病人死亡率增加。Shields報告肺手術(shù)后心律失常的死亡率達14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

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