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二型糖尿病是糖尿病的一種分型，這類糖尿病主要是以胰島素抵抗為主要發(fā)病機制，合并胰島素分泌的相對不足。這類糖尿病一般具有明顯的遺傳特性。診斷這類疾病，首先需要進行血糖以及胰島素水平的測定。如果空腹血糖超過7.0，飯后兩個小時血糖超過11.1，同時本身的胰島素水平比較高，基本就可以明確診斷。

二型糖尿病患者以中老年人居多！導(dǎo)致2型糖尿病的環(huán)境因素主要包括肥胖、體力活動過少和應(yīng)激。應(yīng)激包括緊張、勞累、精神刺激、外傷、手術(shù)、分娩、其他重大疾病,以及使用升高血糖的激素等等,這些都是發(fā)生2型糖尿病的誘因。由于上述誘因,患者的胰島素分泌能力及身體對胰島素的敏感性逐漸降低,最后是血糖升高,變成糖尿病病人。

所謂的2型糖尿病,是各種致病因素的作用下,經(jīng)過漫長的病理過程而形成的。由于致病因子的存在,正常的血液結(jié)構(gòu)平衡被破壞,血中胰島素效力相對減弱,經(jīng)過體內(nèi)反饋系統(tǒng)的啟動,首先累及胰島,使之長期超負荷工作失去代償能力。再繼續(xù)下去,就像強迫一個帶病的人干活一樣,最終累死。因此,在治療上我們不妨換一下思路,從宏觀出發(fā),先進行血液平衡的調(diào)整,使血中致病因子消除,肅清周邊環(huán)境,有利于充分發(fā)揮血中胰島素的作用,從而間接地保護了胰島,達到了治療2型糖尿病和預(yù)防并發(fā)癥的目的。糖尿病的三級預(yù)防：一級預(yù)防：對糖尿病的易感人群為預(yù)防對象，以宣傳教育為主要措施，使易感人群及早改變生活方式，降體重、降血壓、降血脂有助于減少糖尿病的發(fā)生。二級預(yù)防：及早發(fā)現(xiàn)無癥狀的糖尿病及糖耐量減低者，并給予干預(yù)治療如拜唐蘋或二甲雙胍，以降低糖尿病發(fā)病率和減少并發(fā)癥的發(fā)生。在社區(qū)開展人群篩查，建立防治網(wǎng)。三級預(yù)防：加強對糖尿病的治療，要使其血糖、血脂、血壓、體重達標，以減少其慢性和急性并發(fā)癥的發(fā)生。以保護糖尿病患者的勞動能力，提高生活質(zhì)量，延長壽命。[編輯本段]產(chǎn)生原因2型糖尿病是遺傳因素和環(huán)境因素長期共同作用的結(jié)果。2型糖尿病的遺傳傾向更明顯,機制也更為復(fù)雜、對此有人提出了“節(jié)約基因”的假說,認為為了適應(yīng)饑寒交迫的生活環(huán)境,在貧困國家以及富裕國家中的貧困民族居民的體內(nèi)逐漸產(chǎn)生了一種“節(jié)約基因”,使人在能得到食品的時候,善于把熱量集攢起來,以備荒年,結(jié)果在發(fā)生饑荒之時,有這種基因的人就容易得以存活。由于適者生存的道理,久而久之,貧困國家中能夠存活下來的多半具有這種基因。在貧困時期,“節(jié)約基因”是一件好事,使個體得以生存,使種族得以延續(xù)。但到了不愁溫飽的時候,“節(jié)約基因”又由好事變成了壞事,使人體容易發(fā)胖,產(chǎn)生高血壓和出現(xiàn)血脂異常,且容易得糖尿病。特別是生活模式發(fā)生劇變之時,遺傳基因的變化趕不上生活水平的變化,使2型糖尿病爆發(fā)性流行,這就是糖尿病遺傳因素的意義。導(dǎo)致2型糖尿病的環(huán)境因素主要包括肥胖、體力活動過少和應(yīng)激。應(yīng)激包括緊張、勞累、精神刺激、外傷、手術(shù)、分娩、其他重大疾病,以及使用升高血糖的激素等等,這些都是發(fā)生2型糖尿病的誘因。由于上述誘因,患者的胰島素分泌能力及身體對胰島素的敏感性逐漸降低,最后是血糖升高,變成糖尿病病人。到目前為止,我們還無法控制人體的遺傳因素。但是,我們能對環(huán)境因素進行干預(yù),從而降低2型糖尿病的患病率。[編輯本段]特點第一個特點,2型糖尿病好發(fā)于成年人,尤其以中老年人為多。多次糖尿病流行病學研究結(jié)果都表明,2型糖尿病發(fā)病的年齡多在40-60歲,從40歲起,患病率逐漸增加,到老年期達到高峰。青年發(fā)病的成年型糖尿病相對來說,還是十分少見的。第二個特點是病情一般比較緩和、隱蔽,也就是說與1型糖尿病相比,不那么來勢洶洶。2型糖尿病病人癥狀不明顯,不見得每個患者都有喝得多、尿得多、吃得多的表現(xiàn),多數(shù)人也沒有顯著的消瘦,當然體力和體重不同程度地下降還是比較常見的。第三個特點就是患者往往不需要靠胰島素治療來維持生命。也就是說,患者不打胰島素也不至于很快就發(fā)生酮癥酸中毒而危及生命。所以,2型糖尿病原來又叫非胰島素依賴型糖尿病。2型糖尿病病人有時也需要使用胰島素治療,但多數(shù)是因為血糖控制不理想,或者是因為發(fā)生了急性并發(fā)癥或者糖尿病的慢性并發(fā)癥較重,而不像1型糖尿病病人那樣是為了維持生命。[編輯本段]診斷各種致病因素導(dǎo)致細胞膜上接受胰島素的接受體即受體（絡(luò)氨酸受體）發(fā)生病變，影響到胰島素的發(fā)揮作用，導(dǎo)致空腹血糖升高至6.8mmol/L（毫摩爾）以上。診斷依據(jù)：空腹胰島素水平高于5.5μIU/ml（國際單位）但同時并存有高血糖，即空腹血糖高于6.8mmol/L（毫摩爾）以上時即可診斷為2型糖尿病。其他即有正常胰島素水平（空腹胰島素5-25μIU/ml之間）又有血糖升高超過正常標準，口服優(yōu)降糖、二甲雙胍效果不佳，血糖居高不下，臨床又必須依賴注射胰島素者，仍診斷為2型糖尿病。[編輯本段]治療不同胰島素治療方案的臨床應(yīng)用：1.基礎(chǔ)胰島素治療，晚睡前注射NPH或長效胰島素類似物，一天一次注射。2.同時兼顧基礎(chǔ)和餐后血糖治療。3.預(yù)混人胰島素或胰島素類似物：（1）預(yù)混胰島素bid（每日二次）或預(yù)混胰島素類似物tid（每日三次）。（2）基礎(chǔ)-餐時強化治療，三餐前使用速效胰島素類似物/短效人胰島素＋睡前基礎(chǔ)胰島素。4.胰島素泵治療。應(yīng)用一天一次基礎(chǔ)胰島素注射的原理：針對空腹血糖，并在一定程度上控制全天血糖一天一次或兩次注射，病人順應(yīng)性強。應(yīng)用一天多次基礎(chǔ)餐時胰島素注射的原理：短效/速效胰島素控制餐后血糖，中長效胰島素控制基礎(chǔ)血糖。應(yīng)用一天兩次預(yù)混胰島素的原理：可以同時兼顧空腹及餐后血糖。研究數(shù)據(jù)顯示，這種治療方案療效優(yōu)于強化口服藥治療，療效優(yōu)于一天一次基礎(chǔ)胰島素治療，可以作為簡單的胰島素起始治療方案。我們開展的多中心、隨機、開放性、平行組研究表明，對口服藥治療不達標的患者使用胰島素類似物雙相門冬胰島素30（諾和銳30）治療，可使76％的患者達到HbA1c＜7％的目標。該研究在北京、上海、南京、武漢、西安、天津和廣州等地大醫(yī)院進行。研究結(jié)論：諾和銳30每日兩次治療，是口服藥控制欠佳的2型糖尿病患者胰島素初始治療有效和安全的選擇。新筆芯更方便血糖控制。與每日兩次注射相比，每日三次注射可以作為胰島素強化治療的方案，同時此方案并不增加低血糖風險、胰島素劑量和體重。血糖控制不佳的2型糖尿病患者，應(yīng)及時開始胰島素治療。胰島素類似物更接近生理性胰島素分泌。多樣化的胰島素治療方案可以給患者帶來更多益處。對于不同的患者選擇更合適的胰島素治療方案非常重要。當血糖控制不滿意時，應(yīng)及時調(diào)整胰島素治療劑量和治療方案

你好!2型糖尿病也叫成人發(fā)病型糖尿病，多在35~40歲之后發(fā)病，占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失，有的患者體內(nèi)胰島素甚至產(chǎn)生過多，但胰島素的作用效果卻大打折扣，因此患者體內(nèi)的胰島素是一種相對缺乏?？梢酝ㄟ^某些口服藥物刺激體內(nèi)胰島素的分泌。但到后期仍有部分病人需要像1型糖尿病那樣進行胰島素治療。1.糖尿病人應(yīng)每天堅持運動。每日堅持適量的運動，?？蓭硪庀氩坏降男Ч?。運動需要消耗能量，既可減輕體重，又可加強糖的利用，從而減少血中葡萄糖的蓄積，達到降糖的目的。2.糖尿病人飲食要定時定量,飲食中糖、脂肪、蛋白質(zhì)三大營養(yǎng)素的比例，要合理安排和調(diào)整。既達到治療疾病的目的，又要滿足人體的生理需要.

2型糖尿病是相對于1型說的，是糖尿病的一種類型。一般是老年人得病，通常有心血管疾病的病史。2型糖尿病患者體內(nèi)仍有產(chǎn)生胰島素的能力，但胰島素的效果卻不如常人。

II型糖尿病患者不需要依靠胰島素，可以使用口服降糖藥物或食療水煮國瓊紫芝片來控制血糖，又稱非胰島素依賴糖尿病。所謂的"2型糖尿病"，是各種致病因素的作用下，經(jīng)過漫長的病理過程而形成的。由于致病因子的存在，正常的血液結(jié)構(gòu)平衡被破壞，血中胰島素效力相對減弱，經(jīng)過體內(nèi)反饋系統(tǒng)的啟動，首先累及胰島，使之長期超負荷工作失去代償能力。再繼續(xù)下去，就像強迫一個帶病的人干活一樣，最終累死。