33 周早產(chǎn)寶寶視網(wǎng)膜病變程度如何
我家寶寶于8月1日出生,出生孕周為33周加5天,出生時(shí)體重為2斤9兩,出院時(shí)醫(yī)生讓寶寶在出生后六周以內(nèi)去做眼底及視網(wǎng)膜檢查.但后去預(yù)約時(shí)眼科醫(yī)生講寶寶體重要長(zhǎng)至4斤以上才可以檢查,我們于9月23日檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)寶寶視網(wǎng)膜病變.檢查所見:雙視盤圓,色紅.雙視網(wǎng)膜平伏,右網(wǎng)膜顳側(cè)7-11點(diǎn)位置四區(qū)血管與無(wú)血管區(qū)可見隆起嵴,無(wú)新生血管,左網(wǎng)膜顳側(cè)2點(diǎn)-6點(diǎn)半位置見隆起嵴,未見新生血管,后極部血管無(wú)迂曲擴(kuò)張.醫(yī)生建議兩周后復(fù)查.因?yàn)槲覀儗?duì)此種情況不是太了解,家人都很擔(dān)心.希望知道的醫(yī)生給我們講一下寶寶的病情嚴(yán)重到什么程度,謝謝!
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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早產(chǎn)寶寶視網(wǎng)膜病變是一種常見的眼部疾病,其嚴(yán)重程度受多種因素影響,包括病變位置、有無(wú)新生血管、血管狀態(tài)等。寶寶右網(wǎng)膜顳側(cè) 7-11 點(diǎn)位置四區(qū)血管與無(wú)血管區(qū)有隆起嵴,左網(wǎng)膜顳側(cè) 2 點(diǎn)-6 點(diǎn)半位置有隆起嵴,但均無(wú)新生血管,后極部血管無(wú)迂曲擴(kuò)張。 1. 病變位置:右網(wǎng)膜顳側(cè)和左網(wǎng)膜顳側(cè)的特定位置出現(xiàn)隆起嵴,這提示視網(wǎng)膜局部區(qū)域存在異常。 2. 新生血管情況:目前尚未發(fā)現(xiàn)新生血管,這在一定程度上說明病情可能尚未發(fā)展到較嚴(yán)重階段。 3. 血管狀態(tài):后極部血管無(wú)迂曲擴(kuò)張,相對(duì)良好,但仍需密切觀察。 4. 早產(chǎn)因素:寶寶早產(chǎn),視網(wǎng)膜發(fā)育不成熟,增加了病變風(fēng)險(xiǎn)。 5. 體重因素:體重低可能影響身體各器官包括眼部的發(fā)育和功能。 總體來(lái)說,寶寶目前的視網(wǎng)膜病變情況需要密切復(fù)查監(jiān)測(cè),以確定后續(xù)的發(fā)展和治療方案。家長(zhǎng)不必過于焦慮,但要重視醫(yī)生的建議,按時(shí)復(fù)查。
2025-02-10 06:54
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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目前的癥狀,還是建議繼續(xù)觀察,可能會(huì)影響視力的,但臨床看具體的病情變化的
2016-03-03 20:36
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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不放心的話還是去做個(gè)視力篩查吧,視網(wǎng)膜病變發(fā)現(xiàn)越早治愈效果越好。常見于出生后3~6周,臨床上分成活動(dòng)期及纖維膜形成期(Reese,1953)。1.活動(dòng)期分為五個(gè)階段⑴血管改變階段:為本病病程早期所見。動(dòng)靜脈均有迂曲擴(kuò)張。靜脈管徑有時(shí)比正常的管徑大于3~4倍。視網(wǎng)膜周邊部血管末梢可見如毛刷狀的毛細(xì)血管。⑵視網(wǎng)膜病變階段:病變進(jìn)一步發(fā)展,玻璃體出現(xiàn)混濁,眼底較前朦朧。視網(wǎng)膜新生血管增多,大多位于赤道部附近,也可見于赤道部之前或后極部,該區(qū)域視網(wǎng)膜明顯隆起,其表面有血管爬行,常伴有大小不等的視網(wǎng)膜出血。⑶早期增生階段:上述局限性視網(wǎng)膜隆起處出現(xiàn)增生的血管條索,并向玻璃體內(nèi)發(fā)展,引起眼底周邊部(大多數(shù))或后極部(少數(shù))視網(wǎng)膜小范圍脫離。⑷中度增生階段:脫離范圍擴(kuò)大至視網(wǎng)膜一半以上。⑸極度增生階段:視網(wǎng)膜全脫離。有時(shí)還可見到玻璃腔內(nèi)大量積血。本病活動(dòng)期病程為3~5個(gè)月。并不是所有病例都要經(jīng)歷以上的5個(gè)階段,約1/3病例在第一階段,1/4在第二階段停止進(jìn)行,其余則分別在第三、四、五階段停止進(jìn)行而進(jìn)入纖維膜形成期。2.纖維膜形成期在活動(dòng)期不能自行消退的病例,終于瘢痕化而形成纖維膜,因程度不同,由輕至重分為1~5度:Ⅰ度:視網(wǎng)膜血管細(xì)窄,視網(wǎng)膜周邊部灰白混濁,雜有小塊形狀不規(guī)則色素斑,附近玻璃體亦有小塊混濁,常伴有近視。Ⅱ度:視網(wǎng)膜周邊部有機(jī)化團(tuán)塊,視盤及視網(wǎng)膜血管被此牽引而移向一方,對(duì)側(cè)視盤邊緣有色素弧,視盤褪色。Ⅲ度:纖維機(jī)化膜牽拉視網(wǎng)膜形成一個(gè)或數(shù)個(gè)皺褶。每個(gè)皺褶均與視網(wǎng)膜周邊部膜樣機(jī)化團(tuán)塊相連接。皺褶905位于顳側(cè),105位于鼻側(cè)。位于顳上顳下側(cè)者甚為少見。視網(wǎng)膜血管不沿此皺褶分布,與先天性視網(wǎng)膜皺襞(congenitalretinalfold)不同。Ⅳ度:晶體后可見纖維膜或脫離了機(jī)化的視網(wǎng)膜一部分,瞳孔領(lǐng)被遮蔽。自未遮住起檢眼鏡檢查可見眼底紅光反射。Ⅴ度:晶體后整個(gè)被纖維膜或脫離了的機(jī)化的視網(wǎng)膜所覆蓋。散瞳檢查,在瞳孔周邊部可見呈鋸齒狀伸長(zhǎng)的睫狀突。前房甚淺,常有虹膜前后粘連。亦可因繼發(fā)性青光眼或廣泛虹膜前粘連而致角膜混濁,眼球較正常者小,內(nèi)陷。
2016-03-03 05:03
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