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甲狀旁腺功能低下補鈣效果不佳,求良策

甲狀旁腺疾病

患者性別:靜脈推注兩支葡萄糖酸鈣,同時吃一些補鈣藥品.去年測甲狀旁腺,PTH值為10,血鈣值為1.55,醫(yī)生說是甲狀旁腺功能低下,只讓我補鈣,沒有更好的治療方法.但我常年吃補鈣的藥品,,現在是半個月靜脈推一次鈣,吸收效果并不好,只是維持不手足抽筋.請問有什么更好的治療方法嗎?謝謝!

  • 回答5

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    甲狀旁腺功能低下是由于甲狀旁腺激素分泌不足,導致血鈣降低和血磷升高。對于補鈣效果不好的情況,可從藥物治療、飲食調整、適當運動、定期復查、其他治療方式等方面考慮改善。 1.藥物治療:除了葡萄糖酸鈣,還可使用碳酸鈣D3片、枸櫞酸鈣等。同時,可在醫(yī)生指導下補充活性維生素 D,如骨化三醇膠丸。 2.飲食調整:多攝入富含鈣的食物,如奶制品、豆制品、綠葉蔬菜等。 3.適當運動:進行適量的有氧運動,如散步、慢跑等,有助于鈣的吸收和利用。 4.定期復查:監(jiān)測血鈣、血磷、甲狀旁腺激素等指標,以便及時調整治療方案。 5.其他治療方式:若病情嚴重,藥物治療效果不佳,可能需要考慮甲狀旁腺移植等方法。 甲狀旁腺功能低下的治療需要綜合考慮多種因素,患者應積極配合醫(yī)生治療,注意生活方式的調整,以提高治療效果,改善生活質量。

    2025-02-10 05:29
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    你這個甲旁減,主要是以鈣磷代謝異常為主,一般表現為血中低鈣高磷,臨床表現多神經肌肉應激性增強表現為四肢的感覺異常,四肢刺痛麻木抽搐等,心肌受累時表現為心動過速,當患者過度勞累、感染或是情緒激動時易發(fā)作。發(fā)作時往往都有焦慮不安抑郁或是記憶力減退。治療方面,當發(fā)作的時候,主要是靠推葡萄糖酸鈣幫助緩解癥狀,有時加用鎮(zhèn)靜劑。當不發(fā)作的時候,主要是以長期服藥治療,飲食方面進食高鈣低磷的食物,不多吃乳、蛋、花菜之類的食物。藥物以口服鈣鹽、維生素D為主,并長期觀察血鈣濃度,使其保持在9-10mg/dl左右,

    2016-03-03 00:12
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好,甲旁減需要終身治療,主要是補鈣,使血鈣濃度保持在正常值低界,并不是血鈣越高越好急性期需要注射葡萄糖酸鈣,出院后,可以改成普通的鈣片及維生素D的衍生物口服治療。具體的用藥,相信你的床位醫(yī)生會幫你制定一個方案的。以后需要定期復查血鈣,及時調整藥物劑量

    2016-03-02 17:45
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產科

    骨化三醇  藥物名稱:骨化三醇  藥物別名:羅鈣全,1,25-Dihydroxycholecalciferol,Rocaltrol  英文名稱:Calcitriol  藥物說明:膠囊劑:每粒0.25μg;0.5μg.  主要成分:暫無  性狀特征:暫無  功能主治:作用同維生素D3.口服吸收快,3~6小時達高峰,t1/2約3~6小時,經7小時后尿鈣濃度增加,單次口服劑量可持續(xù)藥理活性3~5日.應用于甲狀旁腺功能低下癥及血液透析患者的腎性營養(yǎng)不良.  用法用量:口服劑量應根據患者的血鈣濃度來決定.(1)血液透析患者的腎性營養(yǎng)不良如患者血鈣濃度正?;蚵缘?口服1日0.25μg.如2~4周內生化指標及病情無明顯改變,則一日劑量可達到0.5μg.每周應測兩次血鈣濃度,隨時調整劑量.大多數血透患者用量在1日0.5~1μg.(2)甲狀旁腺功能低下兒童1~5歲1日0.25~0.75μg,6歲以上和成人,1日0.5~2μg(用量須個體化).  不良反應:暫無  注意事項:(1)用藥過量可引起高血鈣癥,表現為眩暈,惡心,嘔吐,腹痛,肌無力,精神紊亂,煩渴,多尿,骨痛,腎結石,腎鈣質沉著,嚴重可導致心律不全等.(2)用藥過程中應測血鈣,磷濃度,與高血鈣相關的疾病忌用.(3)不能與維生素D類同時應用.同時服用巴比妥類或苯妥英鈉可加速本品代謝;考來烯胺可減少本品吸收.

    2016-03-02 10:40
  • 回答1

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就醫(yī)問藥

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什么是甲狀旁腺疾病?   原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥(primary hyperparathyroidism,PHPT)是一組由甲狀旁腺腺瘤、增生肥大或腺癌所致甲狀旁腺分泌過多甲狀旁腺激素(PTH)而導致骨質吸收及高鈣血癥所引起的臨床綜合征。甲狀旁腺功能亢進可表現為明顯的神經肌肉無力,呈輕度限制性肺疾病表現。有時甲狀旁腺瘤可位于胸腔內,胸片檢查似縱隔腫塊的表現。甲狀旁腺功能低下患者因低鈣血癥常引起普遍性肌力減弱和輕度限制性通氣功能障礙。此外,甲狀旁腺術后患者,因局部水腫和低鈣血癥可發(fā)生上氣道梗阻。 查看全文»

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