2型糖尿病患者半夜易餓出汗如何飲食
我母親患2型糖尿病多年,在飲食上一直不知道怎樣控制.問過醫(yī)生說主食3兩5,多吃菜.每天她都說半夜會餓,不知道該不該吃點東西,吃什么.稍微吃點她又怕吃多了,可能心理作用(不知道可不可以吃)吃了又要吐,睡覺的時候額頭和脖子會出很多汗,身上又沒有.這是怎么回事呢?請大家知道的就回,謝謝.
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                    回答5我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              黃飛龍 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 婦產(chǎn)科 
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                                2型糖尿病患者半夜易餓、出汗,可能與血糖控制不佳、飲食結(jié)構(gòu)不合理、藥物作用、植物神經(jīng)功能紊亂、低血糖反應(yīng)等有關(guān)。 1. 血糖控制不佳:若血糖長期不穩(wěn)定,會影響能量代謝,導致半夜饑餓和出汗。應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血糖,調(diào)整治療方案。 2. 飲食結(jié)構(gòu)不合理:主食量不足或食物搭配不均衡,可能引起半夜饑餓??蛇m當增加富含膳食纖維的食物。 3. 藥物作用:某些降糖藥物可能導致低血糖,從而出現(xiàn)上述癥狀。需根據(jù)血糖情況調(diào)整藥物。 4. 植物神經(jīng)功能紊亂:糖尿病可能損傷神經(jīng),影響自主神經(jīng)功能,造成出汗異常??墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、依帕司他等。 5. 低血糖反應(yīng):夜間低血糖會有饑餓、出汗表現(xiàn)?;颊邞?yīng)準備血糖儀,及時測量血糖,必要時補充糖分。 總之,2型糖尿病患者出現(xiàn)半夜易餓、出汗的情況較為復雜,需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)密切監(jiān)測血糖,遵循醫(yī)生建議調(diào)整飲食和治療方案。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)。 2025-02-10 00:49
 
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                    回答4我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              邢學法 主治醫(yī)師 冠縣辛集中心衛(wèi)生院 一級 外科 
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                                糖尿病治療必須以飲食控制,運動治療為前提.糖尿病人應(yīng)避免進食糖及含糖食物,減少進食高脂肪及高膽固醇食物,適量進食高纖維及淀粉質(zhì)食物,進食要少食多餐.運動的選擇應(yīng)當在醫(yī)生的指導下進行,應(yīng)盡可能做全身運動,包括散步和慢跑等.在此基礎(chǔ)上應(yīng)用適當?shù)囊葝u素增敏劑類藥物或是其他降糖藥,才能達到長期有效地控制血糖的目的.但是口服藥物不行還是要適當使用胰島素啊.多吃苦瓜有好的輔助降血糖作用. 2016-03-02 16:22
 
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                    回答3我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              李華卿 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 中醫(yī)科 
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                                您好首先針對糖尿病患者應(yīng)該注意少食多餐,注意低鹽,低脂,低糖飲食,同時還需要注意,含能量比較高的食物,高淀粉含量的食物也都需要注意少吃,或者不吃。山藥閃耀、藕、芋頭、胡蘿卜、洋蔥、蒜苗、肥肉、動物油性油脂以及蛋黃、腎、肝、肚等動物內(nèi)臟盡量少吃。另外核桃、葵花子、花生等熱量高的食物肥胖者少吃。吃升糖指數(shù)低的食物蔬菜如黃瓜西紅柿芹菜水果如柚子獼猴桃蛋白選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如瘦肉魚類主食最好選擇玉米面蕎麥面燕麥面但都要注意量建議到糖尿病??漆t(yī)院營養(yǎng)中心看一下營養(yǎng)科為你指定的一份合適你的飲食方案以便你精確病情的評價規(guī)范化基礎(chǔ)上的個體化治療精細動態(tài)控制使你獲得最理想的治療。z 2016-03-02 13:22
 
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                    回答2我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              申蘭闊 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 全科 
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                                (1)適當增吃食物纖維纖維素是一種不能為人體消化吸收的多糖.糖尿病人適當?shù)卦黾邮澄锢w維的進量,有以下益處:其一,高纖維食物可以降低餐后血糖,改善葡萄糖耐量,減少胰島素的用量以及降低血脂的作用;其二,能減緩糖尿病人的饑餓感;其三,能刺激消化液分泌及促進腸道蠕動,預防便秘的發(fā)生.下列食物中含纖維量較多,可做為糖尿病人經(jīng)常選吃的食品,如:綠豆,海帶,蕎麥面,玉米面,燕麥面,高梁米,菠菜,芹菜,韭菜,豆芽等.有一點必須注意,雖然食物纖維對糖尿病人有好處,但是也不宜過份單一食用,凡事總有個度,糖尿病人講究營養(yǎng)平衡更為重要.(2)植物油為較理想的烹調(diào)用油玉米油,葵花子油,花生油,豆油等,因其中含有較豐富的多不飽和脂肪酸,它是必需脂肪酸,在體內(nèi)能幫助膽固醇的運轉(zhuǎn),不使膽固醇沉積于血管壁,所以這對預防糖尿病的一些并發(fā)癥,如動脈硬化等有積極的作用,正因如此,糖尿病人所需烹調(diào)用油以植物油為好.但是,植物油也不能大量食用,過量食用便會暴露其明顯的副作用,如產(chǎn)熱能過多而導致的脂胖等.科學家們建議;飲食中多不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸之比,為1:1~2較好.(3)有益的大豆及其制品大豆是糖尿病人較理想的食物,這是因為它所含的營養(yǎng)物質(zhì)成份有益于糖尿病人.其一,大豆是植物性蛋白質(zhì)的來源,不僅含量豐富,而且生理價值也高,必須氨基酸種類齊全,可以與動物性食物相媲美.其二,大豆中脂肪含不飽和脂肪酸,磷脂與豆固醇,對降低血中膽固醇有利.其三,大豆中碳水化合物有一半為人體不能吸收的棉籽糖和水蘇糖.此外,大豆中還含有豐富的無機鹽,微量元素與B族維生素.由以上可以看出,大豆及其制品,如腐竹,豆腐絲,豆腐干,豆腐腦,大豆粉等,應(yīng)成為糖尿病人的常用食品.(4)應(yīng)付饑餓的辦法饑餓感是糖尿病人經(jīng)常遇到的一種反應(yīng).它因糖尿病而引起,也將因糖尿病病情的好轉(zhuǎn)及病人的適應(yīng)調(diào)節(jié)而減輕或消失.可以采取下述辦法來應(yīng)付饑餓感的發(fā)生:其一:減少細糧攝入,多增加一些纖維食物,如蕎麥面,玉米面,綠豆,海帶等.目前國內(nèi)市場已有一些專供糖尿病人食用的保健食品,如蕎麥掛面,綠豆餅干等,可做為饑餓感嚴重時加餐之用.其二:適當多吃些低熱量,高容積的蔬菜.如西紅柿,菠菜,黃瓜,大白菜,油菜,豆芽,茄子,韭菜等等.其三:用一些食療方來加餐.如饑餓感強烈時,可用冬瓜250克,山藥100克,豬胰1具(洗凈后),加適量調(diào)料燉煮后連湯食用,也可以用南瓜,大豆或豆腐等產(chǎn)熱量低的食品來燉豬胰食用.以緩解饑餓感為限量.其四:心理方法.人的飲食量與飲食習慣有關(guān),在不影響營養(yǎng)基礎(chǔ)上的饑餓感,通過一段時間的忍耐適應(yīng),是可以緩解的.此外,病人應(yīng)相信,減少飲食量,并不一定會產(chǎn)生饑餓,不要有事先的饑餓準備,對糖尿病人重要的是營養(yǎng)平衡,過量的飲食無疑會給機體有關(guān)臟器組織帶來負擔.(5)甜味品的選擇有一些糖尿病人很愛吃甜食,但是甜食大多含糖量豐富,吃了又對病情不利.那么如何來解決這個棘手的矛盾呢?不妨試試下述方法:其一:在諸多甜味劑中,適合糖尿病患者食用的以“甜葉菊”較好,雖然其不含營養(yǎng)素,但是它不提供熱能,而且甜度為庶糖的400倍左右,故可選用.其二:糖精做為甜味劑可以偶爾食用.但對妊娠婦女禁用.其三:桃,梨,菠蘿,楊梅,櫻桃等甜味水果,可以適量食用.這些水果含有果膠,果膠能增加胰島素的分泌,延緩葡萄糖吸收.此外,西瓜的碳水化合物含量較低,也可適量食用.其四:糖尿病人應(yīng)該控制糖攝入,但不可能一點糖也不沾.每日食用糖一般限制在10克以下,但是,每個糖尿病人的情況不一樣,病人自己對其規(guī)律應(yīng)有所摸索,包括每日血糖的最低時刻,這是適量進一些含糖食品的最佳時間.(6)最易使血糖升高的食物在我們經(jīng)常見的食物中,下列食物很容易使血糖升高.如:白糖,冰糖,紅糖,葡萄糖,麥芽糖,蜂蜜,蜜餞,奶糖,巧克力,水果糖,水果罐頭,汽水,果醬,冰淇淋,甜糕點,蛋糕以及各種甜飲料,口服液,果汁等.(7)容易使血脂升高的食物血脂升高,對糖尿病非常不利.是并發(fā)心血管疾病的重要原因.因此,糖尿病人不宜吃使血脂升高的食物,常見的有豬油,牛油,羊油,黃油,奶油,肥肉以及膽固醇含量豐富的食物(見下表).關(guān)于膽固醇,糖尿病人還應(yīng)明白,它有兩方面作用,首先它是必需的物質(zhì),具有重要的生理功能,如組成細胞膜等等;但是攝入多了,就會引起副作用,如參與冠心病的生成等.一般認為膽固醇的攝入量以每天在300毫克以下為宜.(8)飲酒的危害有一些糖尿病患者認為,酒是五谷之精華,適量飲酒可以活血通絡(luò),御寒,調(diào)節(jié)精神.對此要具體病人具體分析.如果患者的病情較輕,逢節(jié)假日,親戚朋友相聚,可以少量飲一點酒,并且,最好是啤酒或低度的其它酒;如果病情不穩(wěn)定,或伴有肝臟或心血管疾病,應(yīng)禁止飲酒.因為酒有下列危害:其一:飲酒會增加肝臟負擔.我們知道,酒精的解毒主要在肝臟中進行.肝臟功能正常的人,解毒能力強,能把大部分有毒物質(zhì)進行轉(zhuǎn)化,排出體外.而糖尿病人的肝臟解毒能力較差,飲酒勢必會加重肝臟的負擔而引起損傷.過量飲酒還容易發(fā)生高脂血癥和代謝紊亂.其二:糖尿病主要是胰島素分泌不足所致.飲酒會使胰腺受到刺激而影響其分泌液的成分.其三:酒本身就是高熱量食物,每克酒精能產(chǎn)7千卡熱量,糖尿病人稍失控制,便可引起病情惡化.(9)飲食宜淡飲食口味過重,對人身體不利,傳統(tǒng)中醫(yī)為說明這個道理,曾用“五行”理論解釋說:過于多食酸味的東西,因酸味入肝,則會使肝氣偏盛,脾氣而衰弱;過于多食咸味的東西,因咸味入腎,腎主骨,則會引起大骨之氣勞倦困憊,肌肉短縮,心氣抑郁;過于多食甘味的東西,甘之性緩滯,會使心氣喘滿,面色黑,腎氣不能平衡;過于多食苦味的東西,則脾氣不得濡潤,消化不良,胃部就要脹滿;過于多食辛味的東西,則筋脈敗壞而松馳,精神也同時受到損害.因此,注意調(diào)和飲食五味,使其不偏不重,便可以骨骼強健,筋脈柔和,氣血流暢,皮膚肌理固密,這樣身體便健康,正因人們發(fā)現(xiàn)淡食有益于身體,所以很早就總結(jié)了“淡食最補人”一句攝食格言.對糖尿病人,尤其并發(fā)腎病的患者,日常飲食除了應(yīng)遵循一般的保健要求外,更要注意少飲食鈉鹽.(10)飲食宜緩飲食宜緩,就是飲食時不要暴飲暴食,粗嚼急咽.食物的消化,咀嚼是第一道工序,只有第一道工序加工的好,食物到了胃腸才能更好地被消化吸收.粗嚼急咽式的攝食有兩大不益之處.其一:糖尿病人攝入的食物常常是經(jīng)估算而來,其有效成份應(yīng)該是被充分的吸收利用,但是,咀嚼程度的不同,可以影響其營養(yǎng)成份的吸收.有實驗證明,粗嚼者比細嚼者要少吸收蛋白質(zhì)13%,脂肪12%,纖維素43%.可見細嚼慢咽作用之重要.其二:粗嚼急咽會加重胃和胰腺等臟器的負擔,時間一長,容易導致一些疾病的發(fā)生.對飲食宜緩問題,古人早有認識:“飲食緩嚼,有益于人者三:蓋細嚼則食之精華,能滋補五臟,一也;脾胃易于消化,二也;不致吞嗆噎咳,三也.”這一總結(jié),至今看來仍是非常有道理的,尤其對糖尿病人.(11)飲食宜暖糖尿病人的飲食溫度要適中,過燙或過寒的飲食都將引起不良反應(yīng).按照中醫(yī)理論,人的脾胃特點之一是喜暖而怕寒,所以生冷的食物不宜多吃.飲食宜暖這一科學的攝食法則在我國醫(yī)學名著《黃帝內(nèi)經(jīng)》中早有發(fā)現(xiàn):“飲食者,熱無灼灼,寒無滄滄,寒溫中適,故氣將持,乃不致邪僻也.”其意思是說:凡飲食,熱的食物切不可溫度太高,寒的飲食也不可溫度太低,如果我們吃的能溫度適中,那么,人體的正氣將不會受到損傷,病邪也就不會乘虛而侵犯機體.這樣身體也就太平了. 2016-03-02 07:08
 
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                    回答1我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              劉保福 主治醫(yī)師 威縣常屯衛(wèi)生院 一級甲等 婦產(chǎn)科 
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                                飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ),不管屬于那種類型,也不論病情輕重,都需要飲食控制。病情較輕者,經(jīng)飲食治療病情可以改善,甚至不需用藥即可控制病情。飲食治療除有益于血糖控制外還有助于減肥、降低血壓及血脂?! 】纺虿〉娘嬍持委煱ㄟx擇何種飲食以及進食多少的問題。后者屬于營養(yǎng)計算,能在許多書上找到,這里只談糖尿病患者宜選擇哪些食物。 食品應(yīng)該選擇:糙米、粗雜糧,因為粗雜糧(如莜麥面、蕎麥面、燕麥面、玉米面等)富含膳食纖維、B族維生素及多種微量元素,糖尿病患者長期食用可收到降低血糖、血脂的效果。蛋白質(zhì)應(yīng)首先選擇瘦肉、魚蝦、禽蛋類及不含糖的乳品;其次為豆類及各種豆制品,再次為小部分為米面類。脂肪應(yīng)選擇花生油、豆油、芝麻油、玉米油、茶油等。此外,還要吃一些含粗纖維的食物,如綠色蔬菜、果皮、麥麩、玉米麩、海藻等,由于人類沒有粗纖維的消化酶,因此進食后不被消化吸收,不產(chǎn)生熱量。研究證明,粗纖維能改善病情,有利于降血糖、降血脂、改善便秘,對冠心病及結(jié)腸癌有預防作用。食欲亢進的糖尿病患者,進食后有飽腹感,有助于消除饑餓感。另外,苦瓜、洋蔥、香菇、柚子、蕹菜、南瓜等有肯定的輔助降糖作用,是糖尿病患者理想的食物。 相對禁忌的食品:是高脂食品及高膽固醇類食品。糖尿病患者容易出現(xiàn)高脂血癥,這是導致多種慢性并發(fā)癥的基礎(chǔ),因此必須嚴格限制膽固醇的攝人量。含膽固醇高的食物有動物油、黃油、奶油、肥肉、動物內(nèi)臟及腦髓、蛋黃、松花蛋等?! 〗^對禁忌的食品:是指含大量簡單糖(如葡萄糖、蔗糖)的食物,因為含有大量的糖分,直接影響血糖,對病情非常不利。如,白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、各種果汁、甜飲料、冰淇淋、甜餅干、蛋糕、果醬、甜面包以及糖制的各種糕點等。 糖尿病飲食禁忌: 酒的性質(zhì)及其對糖代謝的影響飲酒是一些人的嗜好。有相當比例的糖尿病患者有飲酒習慣,由此對糖尿病的控制及并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展帶來一定的影響。酒精的化學名為乙醇,體內(nèi)代謝過程簡單,極易氧化產(chǎn)熱。乙醇在種類繁多的飲用酒中,其含量有高、中、低度酒之分。乙醇作為能量物質(zhì),在體外用燃燒計測試,每克乙醇可產(chǎn)生29.7千焦(7.1千卡)熱量。乙醇進入體內(nèi)迅速氧化產(chǎn)熱,熱量經(jīng)體表毛細血管散發(fā)幾乎不能利用,更難以轉(zhuǎn)化貯藏。濃度高的酒不含其它營養(yǎng)素。因而在計算攝入熱量時,不能與其它實質(zhì)性產(chǎn)熱物質(zhì)如糖、蛋白質(zhì)和脂肪簡單地進行同等換算。酒精對機體代謝的影響是多方面的,此取決于飲酒的量和急緩,機體營養(yǎng)狀況,飲酒時進食多少,肝、胰功能及機體對酒精的耐受性等。乙醇對糖代謝的影響與機體的營養(yǎng)狀況有關(guān):營養(yǎng)狀況佳時,飲酒可促使血糖升高;饑餓及營養(yǎng)狀況欠佳時,飲酒則無升血糖作用,甚至使其下降。肝糖原貯藏充足時,酒精可促進糖原分解及抑制葡萄糖利用,使血糖升高;肝糖原貯藏不足時,酒精使糖異生受阻,易發(fā)生低血糖。大量飲酒使糖耐量降低;而少量飲酒則對其影響甚微。有人指出,乙醇本身勇對胰島β-細胞分泌胰島素無刺激作用,但可能有一定的增強胰島β-細胞對刺激物(如糖類)的反應(yīng)程度。(2)嗜酒對糖尿病的影響①過量飲酒可以發(fā)生高脂血癥。其主要改變?yōu)檠懈视腿ゼ暗兔芏戎鞍?膽固醇濃度升高。臨床證明糖尿病患者飲酒不但易致高脂血癥,而且持續(xù)時間長,不實行飲食治療者尤甚。②長期飲酒會引起營養(yǎng)缺乏,并對肝臟不利。用胰島素治療的患者,空腹飲酒易出現(xiàn)低血糖。用磺脲類降糖藥物的患者,飲酒可引起心慌、氣短、面頰發(fā)紅等癥狀。③糖尿病患者在飲酒時,進一些碳水化合的食物,血糖即可升高,使糖尿病失去控制。常飲酒而不吃食物,可以抑制肝糖原的分解,使血中葡萄糖量減少,出現(xiàn)低血糖癥狀。臨床資料報告,飲酒者雖其飲用量有一定差異,但其總熱量常呈過多,故血糖水平不易控制。長期飲酒者總熱量過多,代謝控制不佳乃至惡化的原因,除酒精因素外,主要系飲酒使飲食療法執(zhí)行不佳所致。④糖尿病患者因過量飲酒引起糖尿病性酮癥酸中毒并非罕見(除酒的因素外,常與饑餓、感染、中斷治療、過量攝食一起構(gòu)成誘發(fā)因素)。因此,糖尿病患者最好不飲酒,如欲飲只能少量飲用酒精濃度低的啤酒、果酒,并且避免空腹飲用。值得提醒的是,重癥糖尿病合并肝膽疾病者,尤其是正在使用胰島素和口服降血糖藥物的患者,一定嚴禁飲酒?! 〖墒常喊滋恰⒓t塘、葡萄糖及糖制甜食,如果糖、糕點、果醬、蜂蜜、蜜餞、冰激凌等。 少食:土豆、山藥、芋頭、藕、洋蔥、胡蘿卜、豬油、羊油、奶油、黃油、花生、核桃、葵花子、蛋黃、肝腎、腦?! ∫耸常捍蛛s糧如蕎麥、燕麥片、玉米面、大豆及豆制品、蔬菜?! √悄虿』颊咴谥委熯^程中容易引起低血糖癥,當血糖降低的太快便發(fā)生了低血糖癥醫(yī)學教育網(wǎng)搜集|整理。成人型糖尿病患者通常因省略正餐或延遲用餐時間或激烈運動而引發(fā)低血糖癥。輕微低血糖癥的癥狀包括嘴巴麻痹、皮膚濕冷、胸部有顫動的感覺和饑餓。如何治療?你只須服用現(xiàn)成的糖類。喝甜的飲料,例如,澄汁或汽水,或吃一塊糖,并隨身攜帶糖果,以防萬一。 2016-03-02 04:54
 
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