44 歲間歇性心絞痛，相關(guān)檢查結(jié)果異常原因及用藥？
患者年齡：44發(fā)病時間：最近一月主要表現(xiàn)：間歇性心絞痛醫(yī)生診斷及化驗結(jié)果：心電圖醫(yī)生說：竇性心律。完全性右束支阻滯。Q--T間期延長。想請問一下李醫(yī)生：這是啥引起的？吃什么藥？
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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間歇性心絞痛患者出現(xiàn)竇性心律、完全性右束支阻滯、Q-T 間期延長，可能由心肌缺血、心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、藥物影響、遺傳因素等引起。治療藥物包括改善心肌供血、調(diào)節(jié)心律等。 1.心肌缺血：冠狀動脈粥樣硬化等導(dǎo)致心肌供血不足，引發(fā)心絞痛和心電圖異常。可使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油，擴(kuò)張冠狀動脈，增加心肌供血。 2.心臟結(jié)構(gòu)異常：如心肌病、心臟瓣膜病等，影響心臟電傳導(dǎo)。治療原發(fā)病的同時，可能使用美托洛爾等藥物改善心臟功能。 3.電解質(zhì)紊亂：低鉀、低鎂等可導(dǎo)致心肌興奮性改變。需糾正電解質(zhì)失衡，必要時使用門冬氨酸鉀鎂等。 4.藥物影響：某些藥物如抗心律失常藥可能影響心電圖。需調(diào)整用藥。 5.遺傳因素：部分心律失?？赡芘c遺傳有關(guān)。治療以緩解癥狀、預(yù)防并發(fā)癥為主。 總之，對于該患者，需要綜合評估病情，明確具體病因，制定個體化的治療方案。同時，患者應(yīng)注意休息，避免勞累和情緒激動，定期復(fù)查。
2025-02-06 19:36
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，間歇性心絞痛屬于冠心病的一種，一般來說，藥物治療是治療冠心病的基礎(chǔ)，如果癥狀不明顯且血管狹窄不嚴(yán)重，可以先用藥物進(jìn)行治療。
2016-03-01 22:07
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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床分為隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型（缺血性心肌病）、猝死型五個類型。其中最常見的是心絞痛型，最嚴(yán)重的是心肌梗死和猝死兩種類型。
2016-03-01 21:51
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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心絞痛發(fā)作時可使用作用快的硝酸酯制劑。這類藥物除擴(kuò)張冠狀動脈，降低其阻力，增加其血流量外，還通過對周圍血管的擴(kuò)張作用，減少靜脈回心血量，降低心室容量、心腔內(nèi)壓、心排血量和血壓，減低心臟前后負(fù)荷和心肌的需氧，從而緩解心絞痛。平時可吃些冠心丹參膠囊。
2016-03-01 21:48
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥。勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因。治療一般以藥物治療為主，同時，注意調(diào)節(jié)飲食，進(jìn)食不應(yīng)過飽，戒煙酒。調(diào)整日常生活與工作量；減輕精神負(fù)擔(dān)；保持適當(dāng)?shù)捏w力活動，盡量避免各種確知足以誘致發(fā)作的因素。
2016-03-01 16:10
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