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右眼視力下降至 0.3 且眼底出血，伴頭痛、視力模糊，原因不明。可能與高血壓、糖尿病、視網(wǎng)膜病變、眼部炎癥、用眼過(guò)度等有關(guān)。 1. 高血壓：長(zhǎng)期高血壓會(huì)損傷眼底血管，導(dǎo)致出血和視力下降。需監(jiān)測(cè)血壓，控制血壓在正常范圍，常用降壓藥有硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等。 2. 糖尿?。禾悄虿】梢鹨暰W(wǎng)膜微血管病變，造成眼底出血和視力障礙。要控制血糖，藥物如二甲雙胍、胰島素、格列美脲等。 3. 視網(wǎng)膜病變：如視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞等，需進(jìn)行眼底檢查明確診斷，治療方法包括激光治療、藥物治療等。 4. 眼部炎癥：如葡萄膜炎等，會(huì)影響視力，可使用抗炎藥物，如潑尼松龍、地塞米松等。 5. 用眼過(guò)度：長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備或過(guò)度用眼，會(huì)導(dǎo)致眼睛疲勞和視力下降，應(yīng)注意休息，適當(dāng)使用人工淚液緩解。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的眼部和身體檢查，以明確病因并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，要注意眼部衛(wèi)生和休息，避免用眼過(guò)度。

老年黃斑變性多為圓形病灶,為老年人失明的主要原因之一,外觀正常,視物昏朦,視物變形,眼前中央暗影,眼底分為干性（萎縮性）,濕性（滲出性）.干性早期黃斑部輕度色素紊亂,中心凹反光不清或消失,散在玻璃龐；晚期可能有金箔樣改變,地圖狀色素上皮萎縮,囊樣變形或板層裂孔.濕性型早期黃斑部色素上皮紊亂,中心凹反光消失或彌散,玻璃龐常融合；中期黃斑部水腫,出血和滲出,視網(wǎng)膜漿液性或出血性剝離,新生血管增生；晚期形成圓形盤(pán)狀瘢痕.眼底病為眼科重癥,是失明的主要原因,陳占永眼科對(duì)眼底病有較深的造詣,擅長(zhǎng)采用免疫平衡療法,調(diào)理臟腑,疏通經(jīng)脈,結(jié)合祖?zhèn)黩?yàn)方系列純中藥,辯病辨證相結(jié)合,使許多眼底病患者重見(jiàn)光明.

老年性黃斑變性大多始發(fā)于50歲上下，年齡越大，患病率越高。發(fā)病與性別、種族無(wú)明顯關(guān)系。雙眼同時(shí)或先后受害。因臨床表現(xiàn)不同，分成萎縮性與滲出性?xún)尚?，前者比較多見(jiàn)。由于本病原因還不明確，所致至今尚無(wú)有效治療和根本性的預(yù)防措施。請(qǐng)問(wèn)你姥姥的是屬于哪一類(lèi)型的。多數(shù)學(xué)者主張對(duì)滲出型者，應(yīng)及早施行激光光凝新生血管，以避免病情惡化。平時(shí)注意事項(xiàng)有一、控制血壓在140mmHg/90mmHg以下。二、空腹血糖應(yīng)控制在3.9-6.1mmol/L。三、低脂飲食。

在視網(wǎng)膜光感受器細(xì)胞層的外側(cè)，為一層排列整齊的六角型細(xì)胞，即視網(wǎng)膜色素上皮(RPE)層。在人的一生中，RPE生理性吞噬感光細(xì)胞外節(jié)盤(pán)膜，消化后的代謝產(chǎn)物不斷從色素上皮細(xì)胞排泄至臨近脈絡(luò)膜的玻璃膜(Bruch膜)處堆積起來(lái)，形成玻璃膜疣(drusen),從而引起B(yǎng)ruch膜和RPE細(xì)胞發(fā)生變性，即干性老年性黃斑變性。RPE細(xì)胞的苦底膜及Bruch膜內(nèi)膠原纖維層增厚，彈力纖維層斷裂，致使脈絡(luò)膜的毛細(xì)血管通過(guò)裂損的Bruch膜進(jìn)入RPE下及神經(jīng)上皮下，形成視網(wǎng)膜下新生血管膜，即發(fā)展成為濕性老年性黃斑變性。由于新生血管管壁十分脆弱，滲透性強(qiáng)，從而可引起反復(fù)出血，滲出機(jī)化一系列病理過(guò)程，久之將在后極部形成盤(pán)狀瘢痕，致使黃斑功能喪失殆盡。因此，老年人應(yīng)定期到眼科檢查眼底黃斑區(qū)有無(wú)病變，以早期診斷早期治療。

老年性黃斑變性又稱(chēng)年齡相關(guān)性黃斑變性（AMD），為黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)的衰老性改變：對(duì)于本病的治療，目前尚無(wú)特效療法，在治療中可采用下列輔助療法：微量元素鋅劑：口服葡萄糖酸鋅每次50mg，每日兩次。有人認(rèn)為內(nèi)服鋅劑可以防止黃斑變性的發(fā)展?？寡趸瘎嚎诜S生素C和維生素E，可防止自由基對(duì)細(xì)胞的損害，保護(hù)視細(xì)胞，起到視網(wǎng)膜組織營(yíng)養(yǎng)劑的作用。中醫(yī)中藥：中藥有抗衰老及改善微循環(huán)的作用，對(duì)本病萎縮型有較好療效。對(duì)阻止?jié)B出型瘢痕修復(fù)后復(fù)發(fā)、防止另眼病情發(fā)展方面也有一定作用。本病的早期階段，眼底以玻璃膜疣，色素紊亂改變?yōu)橹?，視力下降較輕者。根據(jù)情況給以補(bǔ)益肝腎或氣血雙補(bǔ)等方法，對(duì)眼底視網(wǎng)膜色素上皮、神經(jīng)上皮漿液性脫離，采用健脾方法，兼以祛濕化痰，對(duì)出血性脫離者，則兼以止血化瘀，對(duì)大量瘢痕形成，則兼以滋補(bǔ)肝腎、軟堅(jiān)散結(jié)的方法。激光治療：用激光所產(chǎn)生的熱能，摧毀黃斑區(qū)的異常新生血管。激光光凝僅是為了封閉已經(jīng)存在的新生血管，并不能阻止新的新生血管的形成，是一種對(duì)癥治療。同時(shí)，激光稍一過(guò)量，本身可以使脈絡(luò)膜新生血管增生，且對(duì)附近的正常組織也產(chǎn)生損壞，視功能將受到大的影響，必須警惕。經(jīng)瞳溫?zé)岑煼ǎ═TT）：此法是采用810nm波長(zhǎng)的近紅外激光，在視網(wǎng)膜上的輻射率為7.5W/cm2,穿透力強(qiáng)而屈光間質(zhì)吸收少，使靶組織緩慢升溫10℃左右。但低于傳統(tǒng)激光光凝產(chǎn)生的局部溫度，非特異性的作用于CNV，對(duì)周?chē)＝M織損傷較小。治療后，CNV內(nèi)血栓形成以及發(fā)生部分或全部CNV閉合，并促進(jìn)出血和滲出的吸收，同時(shí)還相對(duì)保留一定的視功能。因此，TTT適合治療各種CNV，包括隱匿性和典型性CNV。光動(dòng)力療法（PDT）：是將一種特異的光敏劑注射到病人的血液中，當(dāng)藥物循環(huán)到視網(wǎng)膜時(shí)，用689nm激光照射激發(fā)光敏劑，從而破壞異常的新生血管，而對(duì)正常的視網(wǎng)膜組織沒(méi)有損傷。所以被用于治療老年性黃斑變性的CNV，特別是中心凹下的CNV。該療法是目前國(guó)際上方便、安全和有效的方法。手術(shù)治療：如視網(wǎng)膜下新生血管膜的切除、黃斑轉(zhuǎn)位術(shù)、視網(wǎng)膜移植等。已為本病的治療帶來(lái)了希望。