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56 歲心律不齊、房顫 4 個(gè)月藥物效果不佳怎么辦?

本人心律不齊、心甩、心抖已經(jīng)四個(gè)月了,剛開始時(shí)通過(guò)24小時(shí)HOT監(jiān)測(cè)為早搏、陣發(fā)性房顫等。同時(shí)也作了有關(guān)甲狀腺的抽血化驗(yàn),也作了彩超,排除了心臟器質(zhì)性病變及甲狀腺方面的問(wèn)題。目前每天服藥為:穩(wěn)心顆粒、振源膠囊、倍他樂(lè)克,有時(shí)加服阿斯匹林、鹽酸普羅帕酮片、替米沙坦片、氟伐他汀鈉膠囊,有時(shí)停服倍他樂(lè)克改用鹽酸胺碘酮片。個(gè)人感覺效果不大,每天仍然時(shí)常房顫,只有上午稍好些,其他時(shí)間一直房顫不斷,心律時(shí)快時(shí)慢,房顫時(shí)頭有些痛、嗓子眼感覺有些噎,比較難受。目前心里很著急,擔(dān)心永遠(yuǎn)這樣下去就完了。這里大夫們都說(shuō)只能藥物維持,可本人才56歲,總覺可能是什么地方有點(diǎn)問(wèn)題,只要把這個(gè)問(wèn)題解決了就會(huì)好的。因此請(qǐng)教專家,我該怎么辦?謝謝專家能給我指一條正確的治療之路。

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    心律不齊、陣發(fā)性房顫是常見的心血管疾病,可能由多種原因引起,如心臟電生理異常、心肌缺血、自主神經(jīng)功能失調(diào)、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素等。治療方法包括藥物治療、非藥物治療等。 1. 心臟電生理異常:心臟的電傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題,導(dǎo)致心律失常??赏ㄟ^(guò)射頻消融術(shù)等方法進(jìn)行治療。 2. 心肌缺血:心臟供血不足,影響心肌功能。需改善心肌供血,如使用硝酸酯類藥物(硝酸甘油、單硝酸異山梨酯)、他汀類藥物(阿托伐他汀、瑞舒伐他?。?。 3. 自主神經(jīng)功能失調(diào):壓力、焦慮等可導(dǎo)致。要注意調(diào)整心態(tài),保持良好作息,必要時(shí)使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物(谷維素、維生素 B1)。 4. 電解質(zhì)紊亂:鉀、鎂等電解質(zhì)失衡。及時(shí)補(bǔ)充或糾正電解質(zhì)。 5. 遺傳因素:部分心律失常與遺傳有關(guān)。需進(jìn)行基因檢測(cè),評(píng)估病情。 總之,對(duì)于心律不齊、房顫的治療,需要綜合考慮多種因素。建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)一步完善檢查,明確病因,制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí),要保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累和情緒激動(dòng)。

    2025-02-07 22:11
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    心房顫動(dòng)使心輸出量降低30%,??砂l(fā)生心功能不全.慢性心房顫動(dòng)時(shí)房?jī)?nèi)常形成附壁血栓,血栓脫落可引起動(dòng)脈栓塞.可口服中成藥通脈養(yǎng)心丸,心肌通來(lái)治療.

    2016-03-01 14:15
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動(dòng)傳導(dǎo)等任一項(xiàng)異常?!靶穆晌蓙y”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失??蓪?dǎo)致心源性休克,使術(shù)后病人死亡率增加。Shields報(bào)告肺手術(shù)后心律失常的死亡率達(dá)14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

心悸 心律不齊
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  • 張娟贏

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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