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脛腓骨開放性骨折術(shù)后 24 天，脛骨鋼板內(nèi)固定，腓骨未固定，骨折處有時疼痛，可能是正常的恢復(fù)過程，也可能與傷口感染、局部組織粘連、內(nèi)固定物刺激、骨折愈合不良等有關(guān)。 1. 正?；謴?fù)過程：骨折后，周圍組織會有損傷，在恢復(fù)過程中，神經(jīng)末梢受到刺激，可能引起疼痛。這種疼痛通常較輕微，逐漸減輕。 2. 傷口感染：如果傷口護理不當，發(fā)生感染，會出現(xiàn)紅腫、疼痛加劇、發(fā)熱等癥狀。 3. 局部組織粘連：骨折周圍的肌肉、肌腱等組織在愈合過程中可能發(fā)生粘連，活動時牽拉引起疼痛。 4. 內(nèi)固定物刺激：鋼板等內(nèi)固定物可能對周圍組織產(chǎn)生刺激，導致疼痛。 5. 骨折愈合不良：若骨折端對位對線不佳或營養(yǎng)不足等，影響愈合，也會引起疼痛。 總之，如果疼痛較輕，無其他異常，可先觀察。若疼痛持續(xù)加重或伴有其他不適，應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如 X 線、血常規(guī)等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

這種情況如果是開放性骨折手術(shù)固定后也可能引起局部的炎癥感染的，如果刀口完全愈合，沒有引起炎癥感染，腫脹消退應(yīng)該是恢復(fù)順利的。只是有疼痛一般是術(shù)后常見的，局部的固定的螺絲釘有一個打在了骨折線部位也可能會引起刺激疼痛影響愈合的。意見建議：建議定期復(fù)查片子觀察如果位置正常有骨痂生長就沒有問題的。如果刀口完全愈合，可以局部做熱敷，理療改善循環(huán)。