甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后 1 年復(fù)發(fā)如何應(yīng)對
嗓子發(fā)干發(fā)粘.鼻子發(fā)干口吐白色唾液有失眠現(xiàn)象.嗓子發(fā)干發(fā)粘.鼻子發(fā)干口吐白色唾液曾經(jīng)治療情況和效果:入院情況:患者7月前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部腫物無疼痛無聲音嘶啞無呼吸困難無心慌多汗腫物漸增大伴疼痛無聲音嘶啞無呼吸困難.甲狀腺B超檢查示結(jié)節(jié)性甲狀腺腫右側(cè)甲狀腺可觸及一約2X3cm大小腫物左側(cè)甲狀腺可觸及一1X1cm大小腫物質(zhì)韌邊界清隨吞咽活動未聞及血管雜音.雙側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)未觸及腫大.出院診斷:甲狀腺乳頭狀癌甲狀腺術(shù)后一年復(fù)查結(jié)果:形態(tài)不規(guī)則實質(zhì)回聲欠均勻右側(cè)葉實質(zhì)內(nèi)見范圍約0.4X0.3cm囊性暗區(qū)邊界清形態(tài)規(guī)則右側(cè)葉近峽部探及大小約0.7X0.3cm不均質(zhì)低回聲區(qū)邊界欠清形態(tài)欠規(guī)則內(nèi)見強回聲光點左側(cè)葉實質(zhì)內(nèi)見大小約0.4X0.3cm不均質(zhì)低還回聲區(qū)邊界尚清形態(tài)尚規(guī)則CDFI:甲狀腺血流未見明顯異常.想得到怎樣的幫助:甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后1年復(fù)發(fā)該怎么辦應(yīng)如何治療能除根嗎()
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史東岳
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甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后 1 年復(fù)發(fā),需要綜合評估病情,采取適當(dāng)?shù)闹委煼椒ǎㄔ俅问中g(shù)、放射性碘治療、藥物治療、放療和密切隨訪等。 1. 病情評估:對復(fù)發(fā)腫瘤的大小、位置、數(shù)量,以及是否有轉(zhuǎn)移進(jìn)行詳細(xì)檢查,如頸部超聲、CT 等,以確定治療方案。 2. 再次手術(shù):若腫瘤局限且可切除,手術(shù)是重要選擇,能去除病灶,但手術(shù)風(fēng)險需權(quán)衡。 3. 放射性碘治療:適用于有攝碘能力的殘留或轉(zhuǎn)移病灶,可殺滅癌細(xì)胞。 4. 藥物治療:常用藥物有左甲狀腺素鈉片,抑制促甲狀腺激素分泌,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險;索拉非尼等靶向藥物,用于晚期或轉(zhuǎn)移性癌。 5. 放療:對于無法手術(shù)或碘治療無效的情況,放療能緩解癥狀,控制腫瘤進(jìn)展。 6. 密切隨訪:定期復(fù)查甲狀腺功能、腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查等,及時發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療。 甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后復(fù)發(fā)的治療需個體化,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,保持良好心態(tài),以提高生活質(zhì)量和預(yù)后。
2025-02-06 21:40
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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您好甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后復(fù)發(fā)與腫瘤情況淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移手術(shù)方式密切相關(guān).故術(shù)后若復(fù)發(fā)應(yīng)結(jié)合腫瘤情況淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況針對復(fù)發(fā)的原因再做有針對性地治療.
2016-03-01 01:36
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