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抗甲狀腺球蛋白抗體T

抗甲狀腺球蛋白抗體TG-Ab為497.0/抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體TPo-Ab為242.0這兩個(gè)指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果診斷病情

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉娟 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    內(nèi)分泌科

    根據(jù)目前檢查的甲狀腺球蛋白抗體,以及過(guò)氧化物酶抗體都高,此首先考慮的是橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的可能,此兩種抗體多考慮是自身免疫引起的抗體,這兩種抗體在人體內(nèi)可以破壞甲狀腺細(xì)胞,從而導(dǎo)致甲狀腺功能的亢進(jìn)以及減退,因此說(shuō)目前的情況下及時(shí)的通過(guò)檢查甲狀腺激素來(lái)進(jìn)一步的明確你的病情。

    2018-11-25 16:24
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    健康人抗甲狀腺球蛋白抗體為陰性。數(shù)值在0-85之間為正常值。甲狀腺球蛋白抗體是自身免疫性甲狀腺疾病病人血清中的一種常見(jiàn)自身抗體。它對(duì)甲狀腺炎,特別是橋本氏甲狀腺炎的發(fā)展趨勢(shì)和治療具有重要的意義。

    2016-02-28 16:11
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    甲狀腺炎的癥狀和治療方法_疾病名稱:甲狀腺炎疾病介紹:甲狀腺炎在臨床上分為急性、慢性、化膿性和非化膿性型,本文著重?cái)⑹雎粤馨图?xì)胞性甲頭腺炎(CLT),因由日本學(xué)者橋本于1912年首先描述本病,故稱橋本甲狀腺炎,又稱自身免疫性甲狀腺炎,本病發(fā)病率并不低,且是造成兒童甲狀腺功能低下最常見(jiàn)的原因,學(xué)齡兒童發(fā)病率可達(dá)1%以上,男:女=1:8,6歲后發(fā)病最多,高峰年齡為10~13歲。發(fā)病機(jī)理:本病的發(fā)病與環(huán)境因素和免疫調(diào)節(jié)缺陷有關(guān),屬特異性器官自身免疫性疾病之一,證據(jù)是病人血清中可測(cè)得多種自身抗體,主要是抗甲狀腺球蛋白的抗體(TGA),抗甲狀腺微粒體抗體(MCA),少許病人用熒光免疫可檢出另兩種膠質(zhì)抗體及細(xì)胞表面抗體,在甲狀腺組織上有T細(xì)胞及B細(xì)胞浸潤(rùn),本病與遺傳因素有一定關(guān)系。臨床癥狀:起病緩慢,無(wú)特殊感覺(jué),往往被發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫而就診,亦可因生長(zhǎng)發(fā)育緩慢、甲狀腺腫大,似甲低,但TGA、MCA陽(yáng)性,早期甲狀腺有不同程度的彌漫性腫大,質(zhì)地柔軟,隨病情緩慢發(fā)展,甲狀腺可堅(jiān)硬如橡皮狀,并有大小不等的結(jié)節(jié),病程數(shù)年,有緊張、多汗、多動(dòng)、有時(shí)因甲狀腺濾泡壞死、甲狀腺激素可釋放入血致T3或T4暫時(shí)升高,偶與甲亢并存,可有突眼表現(xiàn),少數(shù)病人因甲狀腺明顯腫大可有頸部壓迫感,病程進(jìn)展緩慢,最終因甲狀腺萎縮、濾泡上皮高度變化和纖維化、數(shù)年后可出現(xiàn)甲狀腺功能低下,個(gè)別甚至可成為永久性甲低,本病可與慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、糖尿病、惡性貧血、脫發(fā)等疾病并存。診斷:有典型的臨床表現(xiàn),血清檢查抗體陽(yáng)性可診斷,但抗體陽(yáng)性,仍應(yīng)追蹤隨訪,復(fù)查抗體,以下可協(xié)助診斷:1、典型甲狀腺腫大,可柔軟、光滑,亦可以堅(jiān)硬而呈結(jié)節(jié)狀,無(wú)壓痛,無(wú)血管雜音、無(wú)甲狀腺腫大不能排除本??;2、TGA、MCA陽(yáng)性,TGA>30%,MCA>20%,如對(duì)每一病人都進(jìn)行兩種抗體檢查,其陽(yáng)性率可達(dá)40%以上,但陰性不能排除本病;3、有甲狀腺疾病的家族史更應(yīng)慎重,不要輕易否定本病。4、參考輔助檢查中的1、2二項(xiàng)以利協(xié)助診斷。輔助檢驗(yàn):血沉、γ球蛋白及TSH都增高,血PBI較TSH增高>2μg/L。甲狀腺掃描顯示放射性同位素不規(guī)則濃聚與稀疏。過(guò)氧酸鉀排泄試驗(yàn)陽(yáng)性,正常人吸碘131率較試驗(yàn)前低10%,本病常低10~50%,平均為30%,但臨床少用。甲狀腺活檢雖能準(zhǔn)確診斷,但臨床很少采用。治療:甲狀腺輕度腫大,無(wú)甲亢或甲低表現(xiàn)且無(wú)壓迫癥狀,甲狀腺功能正常,可不用藥,注意隨訪,觀察甲狀腺腫大及甲狀腺功能變化。一、替代療法:1、本病多數(shù)轉(zhuǎn)變成甲低,若出現(xiàn)甲低癥狀則用甲狀腺制劑進(jìn)行替代治療,如L-甲狀腺素鈉4~5μg/kg·d以免影響生長(zhǎng)發(fā)育,本病可以自然恢復(fù),但進(jìn)展十分緩慢。2、對(duì)有明顯甲狀腺腫大、質(zhì)地特別硬,呈結(jié)節(jié)狀,即使甲狀腺功能正常,也應(yīng)該應(yīng)用甲狀腺制劑治療,待甲狀腺縮小后,給與兩年左右的維持治療。二、激素治療:腎上腺皮質(zhì)激素雖有降低自身抗體的作用,但臨床效果不顯著,因而不主張用,有人認(rèn)為大劑量甲狀腺素(100~200mg/d)可使甲狀腺抗體滴度下降。三、手術(shù):有以下情況應(yīng)考慮手術(shù)治療:1、合并甲狀腺癌;2、巨大甲狀腺以甲狀腺素治療效果不佳;3、似新生物迅速增大者,疑有惡變,接受過(guò)敏放射治療者;4、有其他多種內(nèi)分泌瘤者;5、甲狀腺腫導(dǎo)致氣管受壓者;6、活檢不能確診者。預(yù)防:相關(guān)藥物:

    2016-02-28 15:53
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    病情分析:你好,你的抗甲狀腺球蛋白抗體偏高,說(shuō)明患的是橋本氏甲狀腺炎伴甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié),以后有可能會(huì)發(fā)展為甲減。你可以懷孕,不影響。意見(jiàn)建議:抗體很難降低,平時(shí)注意低碘飲食,禁止服用海產(chǎn)品,這有升高抗體的作用。但是只要讓你的T3、T4、TSH控制到正常范圍內(nèi),就不會(huì)影響到你的健康。這個(gè)病是無(wú)法自愈的,但是目前暫時(shí)還不需要服用藥物,定期復(fù)查甲功,特別是懷孕期間,一旦T3、T4、TSH異常了,就需要治療了。

    2016-02-28 03:42
就醫(yī)問(wèn)藥

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