甲亢變甲減伴陣發(fā)性房顫,如何治療與預(yù)后?
我是由甲亢引起房顫,現(xiàn)在甲亢變成甲減,房顫也靠可達(dá)龍控制,每天一粒,心律基本正常。請問專家:我該怎么辦?我的房顫會(huì)好嗎?謝謝第一次問題補(bǔ)充:(2007-9-215:19:32)我的房顫發(fā)作一般吃藥二小時(shí)后可以復(fù)律,是陣發(fā)性房顫。
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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陣發(fā)性房顫由甲亢引起,現(xiàn)甲亢轉(zhuǎn)甲減,用可達(dá)龍控制心律。治療需綜合考慮,包括調(diào)整甲狀腺功能、控制心律、預(yù)防血栓、改善生活方式等。 1. 甲狀腺功能調(diào)整:定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整甲減治療藥物,如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、碘塞羅寧鈉等。 2. 心律控制:可達(dá)龍是常用藥物,但需監(jiān)測副作用。也可考慮其他抗心律失常藥,如普羅帕酮、美托洛爾、胺碘酮等。 3. 預(yù)防血栓:評(píng)估血栓形成風(fēng)險(xiǎn),可能需使用抗凝藥物,如華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯等。 4. 生活方式改善:戒煙限酒,避免勞累和情緒激動(dòng),保證充足睡眠,適度運(yùn)動(dòng)。 5. 定期復(fù)查:包括心電圖、心臟超聲、甲狀腺功能等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,通過綜合治療和良好的自我管理,陣發(fā)性房顫有望得到較好控制,但需長期關(guān)注和隨訪。
2025-02-06 20:49
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
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全科
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房顫一旦形成,心房則開始重構(gòu),按照房顫的模式重構(gòu)。及時(shí)早期的轉(zhuǎn)率大都可以轉(zhuǎn)過來,但長期的房顫(永久性房顫)很難轉(zhuǎn)率,我嘗試過幾例用電擊也只能是轉(zhuǎn)過來幾秒鐘就又成房顫了。目前您已經(jīng)是永久性的房顫,治療只要是抗血小板聚集(防止心房血栓脫落),和減慢心室率。另外可以有手術(shù)消融治療房顫,這個(gè)手術(shù)成功率不是很高,主要是復(fù)發(fā)的問題,具體我還不清楚,但成功率肯定在50%以上,你可以嘗試。
2016-02-28 05:33
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
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理療科
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在積極的治療甲亢后如時(shí)有陣發(fā)性房顫,一方面可以靠手術(shù)治療。另一方面沒有比長期用可達(dá)龍更理想的藥物了。現(xiàn)在的用量是每天一0.2,建議先吃幾個(gè)月再看看,注意檢測肝腎功能及甲功全套,長期應(yīng)用可以造成甲亢也可以造成甲減,本來有相關(guān)疾病更要檢測。還有就是胸片檢查,對(duì)肺的纖維化是最嚴(yán)重的并發(fā)癥,而且是不可逆的,需要重視。
2016-02-28 04:42
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
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中醫(yī)科
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心房纖顫簡稱“房顫”是一種很常見的心律失常,抗心律失常藥物和抗凝藥物.藥物治療只能控制癥狀和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,不能治療房顫,一般需要長期服藥.
2016-02-28 00:54
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回答1
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尹君 醫(yī)師
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耳鼻喉科
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甲狀腺激素對(duì)心肌有直接作用,促進(jìn)蛋白合成,增加心肌中Na-K-ATP酶活性,增加心肌收縮和心臟搏出量.甲亢可引起心律不齊(常見早搏,房顫)心臟擴(kuò)大.甲亢是原發(fā)病要治療,心律失常也要對(duì)癥治療.玉丹榮心丸對(duì)于甲亢導(dǎo)致的心肌損傷心律失常有作用
2016-02-27 20:43
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