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糖尿病是一種常見(jiàn)的代謝性疾病，主要由于胰島素分泌不足或作用缺陷導(dǎo)致血糖升高。治療糖尿病的藥物選擇需綜合考慮多種因素，如血糖水平、胰島功能、并發(fā)癥情況、患者身體狀況等。常用的降糖藥物有二甲雙胍、格列美脲、胰島素、阿卡波糖、達(dá)格列凈等。 1. 二甲雙胍：通過(guò)減少肝臟葡萄糖的輸出，增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用來(lái)降低血糖。適用于肥胖或伴有胰島素抵抗的患者，常見(jiàn)不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)。 2. 格列美脲：屬于磺酰脲類降糖藥，刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素。適用于胰島功能尚存的患者，可能引起低血糖和體重增加。 3. 胰島素：直接補(bǔ)充體內(nèi)胰島素不足，降糖效果顯著。適用于 1 型糖尿病、口服降糖藥效果不佳或有嚴(yán)重并發(fā)癥的 2 型糖尿病患者。使用不當(dāng)可能導(dǎo)致低血糖。 4. 阿卡波糖：通過(guò)抑制碳水化合物在腸道的吸收降低餐后血糖。主要用于餐后血糖升高明顯的患者，常見(jiàn)不良反應(yīng)為胃腸道脹氣。 5. 達(dá)格列凈：通過(guò)促進(jìn)尿糖排泄降低血糖。適用于合并心血管疾病或有心血管高危風(fēng)險(xiǎn)的患者，可能引起泌尿生殖道感染。 糖尿病患者的用藥應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí)，患者還需注意飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)血糖等，以控制病情，預(yù)防并發(fā)癥。

你這個(gè)年齡，診斷糖尿病，一般都是2型糖尿病。性功能減退，與糖尿病有關(guān)系，糖尿病容易出現(xiàn)動(dòng)脈硬化，對(duì)性功能有影響。2型糖尿病的治療，首先要控制飲食，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，然后是服用降血糖的藥物，可以先服用二甲雙胍，一次一片，一天三次。如果效果不好，可以加用瑞易寧。服用降血糖的藥物，要經(jīng)常檢查血糖，防止出現(xiàn)低血糖。