47 歲女性甲狀腺及頸部結(jié)節(jié)如何診治
患者信息:女47歲福建福州病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):彩超檢查結(jié)果:甲狀腺左側(cè)葉切面大小形態(tài)正常，表面光滑，包膜完整，內(nèi)部回聲不均勻，內(nèi)可見一個混合性回聲結(jié)節(jié)，形狀呈橢圓形，邊界清楚，西安小約13*9mm，位于上極，內(nèi)部回聲不均，內(nèi)可見散在的細(xì)小光點(diǎn)。CDFI:`探及彩色血流信號。甲狀腺右側(cè)葉切面大小形態(tài)正常，表面光滑，包膜完整，內(nèi)部回聲不均，內(nèi)可見一個低回聲結(jié)節(jié)，形狀呈橢圓形邊界清楚，大小3*2mm，位于下極。雙側(cè)頸部均可見數(shù)個大小不等，大者約11*5mm（左），14*5mm（右）的低回聲腫塊圖像，形狀呈橢圓形，界清。CDFI:未見明顯異常檢查提示:甲狀腺左側(cè)葉低回聲結(jié)節(jié)伴鈣化，性質(zhì)待查，請結(jié)合臨床。甲狀腺右側(cè)葉結(jié)節(jié)，性質(zhì)待查，考慮增生性結(jié)節(jié)。雙側(cè)頸部探及數(shù)個淋巴結(jié)
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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甲狀腺結(jié)節(jié)是常見的甲狀腺疾病，包括良性和惡性結(jié)節(jié)。對于這位 47 歲女性的甲狀腺及頸部結(jié)節(jié)，需要綜合考慮結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、回聲、血流信號等特征，以及頸部淋巴結(jié)的情況，來判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)和制定治療方案。同時，還需關(guān)注患者的癥狀和甲狀腺功能。 1. 結(jié)節(jié)性質(zhì)判斷：通過超聲檢查的特征，如結(jié)節(jié)的大小、形狀、邊界、回聲等初步判斷。但最終明確性質(zhì)可能需要細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。 2. 甲狀腺功能檢查：了解甲狀腺激素水平，如 T3、T4、TSH 等，判斷甲狀腺功能是否正常。 3. 定期復(fù)查：對于良性可能性大的結(jié)節(jié)，定期復(fù)查超聲，觀察結(jié)節(jié)的變化。 4. 治療方法選擇：如果結(jié)節(jié)有惡變傾向或引起明顯癥狀，可能需要手術(shù)治療。 5. 頸部淋巴結(jié)處理：明確頸部淋巴結(jié)的性質(zhì)，若是炎癥性，可先觀察或抗炎治療；若懷疑與甲狀腺結(jié)節(jié)有關(guān)，需進(jìn)一步評估。 6. 生活注意事項：保持良好的生活習(xí)慣，避免高碘或低碘飲食，避免過度勞累和精神緊張。 總之，對于這位患者，需要綜合多種檢查和因素，密切觀察，根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，以保障患者的健康。
2025-02-05 06:19
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一般結(jié)節(jié)超過1cm，選擇穿刺活檢建議做淋巴結(jié)活檢，排除惡性，活檢有確診意義。不管是良性還是惡性，都應(yīng)該手術(shù)切除，以免惡變。
2016-02-26 11:49
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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單純性甲狀腺腫是以缺碘為主的代償性甲狀腺腫大。人體處于相對或絕對的甲狀腺激素不足狀態(tài)，血清促甲狀腺激素（TSH）分泌增加，致使甲狀腺組織增生肥大。你好，可以選擇手術(shù)，多吃蔬菜多吃下列食物：綠花椰菜、甘藍(lán)萊芽、甘藍(lán)、白花椰萊、芥末葉、桃、梨、黃色大蕪菁、大豆、菠菜、蕪菁。這些食物有助于壓抑甲狀腺制造荷爾蒙?！?
2016-02-26 10:34
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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這種情況是橋本氏甲狀腺炎，是甲狀腺的自身免疫性疾病。橋本氏甲狀腺炎可以引起甲亢，也可以引起甲減，建議根據(jù)甲狀腺功能的結(jié)果決定治療，如果甲狀腺功能正常可以不要用藥，保持甲狀腺功能正常就可以了，不要吃海鮮。
2016-02-26 07:51
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好這位朋友，甲狀腺結(jié)節(jié)大多是良性的，惡變的很少這種情況建議你進(jìn)行細(xì)胞穿刺病理檢查，可以判定良性或是惡性病變，祝你健康醫(yī)生詢問：
2016-02-25 23:43
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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個或多個組織結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見，常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%～7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達(dá)20%～70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性，惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。 查看全文»
