70 歲患者腦梗塞治療后仍頭暈發(fā)抖咋辦
患者70歲,今年農(nóng)歷8月15突然暈到在地,鄉(xiāng)村醫(yī)生判斷是腦梗塞,開始打吊瓶。當(dāng)時(shí)沒有到醫(yī)院檢查,40天后,患者左腿能走路,左手不能動(dòng)。頭暈頭疼,到縣醫(yī)院檢查。CT顯示右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗塞,面積12*30mm.膽固醇高,血脂高。血壓140/80,醫(yī)生建議不打吊瓶,吃阿司匹林、倍塔司丁、氟桂利嗪膠囊、長春胺緩釋膠囊?,F(xiàn)在仍頭暈頭疼,渾身發(fā)抖,請(qǐng)問專家,該怎樣辦?
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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70 歲患者突發(fā)腦梗塞,治療后仍有頭暈、發(fā)抖癥狀。可能與梗塞未完全恢復(fù)、血壓波動(dòng)、藥物副作用、其他基礎(chǔ)疾病、心理因素等有關(guān)。 1.梗塞未完全恢復(fù):腦梗塞后受損腦組織的修復(fù)需要時(shí)間。梗塞區(qū)域較大或關(guān)鍵部位受損,可能導(dǎo)致癥狀持續(xù)。 2.血壓波動(dòng):血壓不穩(wěn)定,如過高或過低,都可能引起頭暈。需要密切監(jiān)測血壓變化。 3.藥物副作用:部分藥物可能引起頭暈、發(fā)抖等不良反應(yīng)。 4.其他基礎(chǔ)疾?。喝珙i椎病、貧血、心臟疾病等,也可能導(dǎo)致類似癥狀。 5.心理因素:患病后的焦慮、緊張等情緒,可能加重身體不適。 患者目前的情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素。建議定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案,同時(shí)注意休息,保持良好心態(tài)。
2025-02-04 10:22
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好!這不是痊愈,是改善了腦供血,因?yàn)檠ǘ氯?5%以上才會(huì)出現(xiàn)癥狀,所以需徹底清除血栓,疏通血管,防止血栓形成,預(yù)防復(fù)發(fā).腦動(dòng)脈硬化腦血栓形成的預(yù)防與治療 腦動(dòng)脈硬化與腦血栓形成主要由高血壓,高血脂,高血粘;和血管內(nèi)壁增厚沉積凝聚;炎性損傷血管內(nèi)壁及退行性改變,阻塞血流通過,使大腦長期缺氧缺血,引發(fā)一系列癥狀,在情緒激動(dòng)等因素誘引下發(fā)生腦梗塞.所以必須及早防治,防止腦血管病發(fā)生. 腦血栓堵塞血管75%以上出現(xiàn)癥狀,阻塞越大癥狀就越嚴(yán)重.所以必須盡早清除血栓,疏通血管,改善大腦供血,延緩動(dòng)脈硬化,降低危害因素,預(yù)防血栓脫落形成腦梗.預(yù)防: 控制血壓血脂與血糖,經(jīng)常檢測,發(fā)現(xiàn)問題早防早治;心態(tài)平和,生活規(guī)律,低鹽低脂清淡飲食,多喝水,少煙酒,多吃蔬菜水果,減肥,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉.治療: 1:控制血壓,把血壓控制在合理水平;可根據(jù)情況,合理用藥. 2:口服阿司匹林一級(jí)預(yù)防,一日一次,每次100—150mg. 3:降脂溶栓,疏通血管,改善血液循環(huán),降低危害因素;最好服用中藥調(diào)節(jié),效果明顯,副作用??;如《腦血通口服液》等,也可口服它汀類藥物,但有一定副作用.《腦血通口服液》(中醫(yī)處方藥)純中草藥組成;活血化瘀,舒經(jīng)活絡(luò),溶栓醒腦,降血壓,降血脂,降低血液粘度,緩解動(dòng)脈硬化,恢復(fù)動(dòng)脈彈性,改善血液循環(huán),清除血液中的雜質(zhì),有效預(yù)防腦溢血,腦血栓,腦梗塞發(fā)生;特別對(duì)腦血栓偏癱(腦梗)效果突出,填補(bǔ)了溶栓時(shí)間窗后的溶栓,康復(fù)臨床治療空白,大大提高療效,減少致殘,提高患者生活質(zhì)量.(服藥6---8療程,血栓可消失) 4:必須養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,心態(tài)平和,低鹽低脂清談飲食,忌煙酒,多喝水,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)鍛煉,提高抗病力.附:腦動(dòng)脈粥樣硬化及斑塊 腦動(dòng)脈粥樣硬化及斑塊是在腦動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上進(jìn)一步加重.其病因相同,都是由高血壓,高血脂,高血粘;和血管內(nèi)壁增厚沉積凝聚;炎性損傷血管內(nèi)壁及退行性改變引起.在血壓作用下,情緒波動(dòng),斑塊容易脫落,形成腦梗;由于栓子性質(zhì)不同,很難消溶,所以危害更大,需盡早排除隱患. 預(yù)防:和腦動(dòng)脈硬腦化腦血栓形成相同:控制血壓血脂與血糖,控制在正常范圍內(nèi),經(jīng)常檢測,發(fā)現(xiàn)問題早防早治;心態(tài)平和,生活規(guī)律,低鹽低脂清談飲食,多喝水,少煙酒,多吃蔬菜水果,減肥,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉. 治療:需根據(jù)情況采用動(dòng)脈內(nèi)膜剝離手術(shù),清除斑塊,同時(shí)還需降脂溶栓治療,清理其它部位血栓.保守治療與腦動(dòng)脈硬腦化血栓形成治療措施相同. 有需要可直接咨詢.
2016-02-26 11:40
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腦血栓的發(fā)病機(jī)制為:血管壁受損,管腔狹窄;血壓下降,血流緩慢;血液成分的改變,黏度增高.治療:一般急性期用甘露醇或者是速尿,白蛋白脫水,積極溶栓,擴(kuò)血管,抗血小版治療后期以鍛煉患肢恢復(fù)肢體功能為主,一般針灸按摩,配合活血化瘀的藥物治療,積極控制血壓和血液粘稠,平時(shí)低鹽低油脂低膽固醇飲食注意勞逸結(jié)合,對(duì)疾病的恢復(fù)和預(yù)防再次發(fā)病會(huì)有很好的幫助,有什么不明白隨時(shí)提問
2016-02-26 10:18
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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1.高血壓患者應(yīng)長期應(yīng)用藥物治療,定期測血壓,使血壓控制在正常范圍.1.高血壓患者應(yīng)長期應(yīng)用藥物治療,定期測血壓,使血壓控制在正常范圍.2.糖尿病患者要嚴(yán)格控制飲食,堅(jiān)持降糖治療,使血糖控制在正常范圍.3.定期進(jìn)行血液流變學(xué)檢查,血黏稠度過高者,需口服小劑量阿司匹林100毫克每天,靜脈滴注低分子右旋糖苷及丹參.急性期適當(dāng)使用甘露醇防止腦水腫.急性期最好住院治療.
2016-02-26 07:06
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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控制血壓`血糖`血脂,加強(qiáng)功能鍛煉.
2016-02-25 16:38
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什么是膽固醇? 膽固醇廣泛存在于人體內(nèi),尤以腦及神經(jīng)組織中最為豐富,在腎、脾、皮膚、肝和膽汁中含量也高。它不僅參與形成細(xì)胞膜,而且是合成膽汁酸,維生素D以及甾體激素的原料。膽固醇主要來自人體自身的合成,食物中的膽固醇是次要補(bǔ)充,每人每日從食物中攝取膽固醇200mg,即可滿足身體需要。膽固醇又分為高密度膽固醇和低密度膽固醇兩種,前者對(duì)心血管有保護(hù)作用,通常稱之為“好膽固醇”,后者偏高,冠心病的危險(xiǎn)性就會(huì)增加,通常稱之為“壞膽固醇”。膽固醇的正常值是0-5.2mmo/L(0-200mg/dl),超過這個(gè)值就是表現(xiàn)為膽固醇高。 查看全文»
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