70 歲女性反復(fù)嚴(yán)重眩暈伴嘔吐如何治療
患者性別:女患者年齡:70主要癥狀:嚴(yán)重的眩暈,不能動彈,不能睜眼,只能躺在床上,非常難受……,有時嘔吐.發(fā)病時間:已經(jīng)發(fā)病幾次,前天又犯病了.化驗檢查結(jié)果:在醫(yī)院檢查,沒有查出具體原因,說可能是腦部供血,供氧不足引起.血壓不高,膽固醇,甘油三脂偏高.曾經(jīng)治療情況和效果:發(fā)病時就吃止暈的藥,不管用.也打過吊瓶,也不能除根.請求大夫能夠給指導(dǎo):效果好的治療方法和藥物
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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70 歲女性反復(fù)出現(xiàn)嚴(yán)重眩暈伴嘔吐，可能由多種原因引起，如耳部疾病、頸椎病變、腦血管疾病、心臟疾病、內(nèi)分泌疾病等。 1.耳部疾病：常見的如梅尼埃病，由于內(nèi)耳淋巴液失衡導(dǎo)致。可表現(xiàn)為突發(fā)的旋轉(zhuǎn)性眩暈、耳鳴、耳悶等。治療上可使用倍他司汀改善內(nèi)耳循環(huán)，苯海拉明緩解眩暈癥狀。 2.頸椎病變：頸椎增生等壓迫椎動脈，影響腦部供血。治療以改善頸椎姿勢、牽引、按摩等物理治療為主，藥物可選擇頸復(fù)康顆粒等。 3.腦血管疾?。耗X動脈硬化、狹窄等導(dǎo)致供血不足。需使用阿司匹林抗血小板聚集，他汀類藥物如阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊，銀杏葉提取物改善腦循環(huán)。 4.心臟疾?。盒穆墒С?、心功能不全等影響心輸出量。治療要針對具體心臟問題，如使用美托洛爾控制心律失常。 5.內(nèi)分泌疾?。喝绲脱恰⒓谞钕俟δ軠p退等。低血糖發(fā)作時及時補(bǔ)充糖分，甲狀腺功能減退需服用左甲狀腺素鈉片。 總之，對于該患者，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確病因，采取針對性治療。同時，患者在日常生活中要注意休息，避免勞累和情緒激動。
2025-02-04 20:48
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