甲減孕婦孕 12 周 tsh 升高，孩子能要嗎
您好，我十五年前甲減131碘治療，去年懷孕五十天的時候發(fā)現(xiàn)甲減，沒有服藥，后來導(dǎo)致胎兒早產(chǎn)。今年一直檢測并服用優(yōu)甲樂，tsh控制到2.5以下懷孕，孕42天的時候檢查tsh2.3，醫(yī)生沒讓加藥，繼續(xù)按孕前藥量服用75微克，到孕77天再查的時候tsh已經(jīng)高到5.11，我現(xiàn)在孕12周，該怎么辦，我很擔(dān)心影響孩子智力，不知道這個孩子該不該要，很難取舍，請教您，現(xiàn)在加藥四分之一到100微克每天，謝謝您，，我很擔(dān)心影響孩子智力，不知道這個孩子該不該要，很難取舍，請教您,我該怎么辦？
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲減孕婦在孕期 TSH 升高是需要重視的情況，可能會對胎兒產(chǎn)生一定影響，但并非絕對。影響程度取決于多種因素，如升高時間、幅度、治療及時性、胎兒自身發(fā)育狀況及后續(xù)治療效果等。 1. 升高時間：孕早期 TSH 控制較好，孕 77 天升高，及時干預(yù)能降低不良影響。 2. 升高幅度：從 2.3 升至 5.11，雖有升高但積極治療有望改善。 3. 治療及時性：現(xiàn)已加藥，若后續(xù)能盡快控制達(dá)標(biāo)，影響可能較小。 4. 胎兒自身發(fā)育狀況：可通過超聲等檢查評估胎兒發(fā)育情況。 5. 后續(xù)治療效果：密切監(jiān)測 TSH 及胎兒情況，調(diào)整治療方案。 總體來說，雖然 TSH 升高存在風(fēng)險，但及時調(diào)整治療方案并密切監(jiān)測，仍有較大機(jī)會保障胎兒健康。建議繼續(xù)規(guī)律產(chǎn)檢，遵循醫(yī)生建議，不要輕易放棄。
2025-01-26 15:52
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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甲狀腺功能減退和自身免疫性甲狀腺炎，中樞性和周圍性甲減等因素有關(guān)甲減和內(nèi)分泌激素有關(guān)，和小龍蝦無關(guān)，請到內(nèi)分泌科就診
2016-02-25 04:44
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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懷孕期間甲狀腺激素會有不同程度的改變，一般是不需要處理的。如果沒有什么明顯的不適，就不要吃藥治療了，生完后會自行恢復(fù)的。
2016-02-25 04:36
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好，優(yōu)甲樂僅是作為一種人工激素來補(bǔ)充甲狀腺自身分泌的不足，簡單的說就是少多少補(bǔ)多少，孕期應(yīng)將TSH控制在2.5以下，可以把因甲狀腺素不足發(fā)生智力及生長發(fā)育異常的風(fēng)險降到最低。TSH只降到3.6還不夠，建議您需要遵從醫(yī)囑進(jìn)行服藥。
2016-02-24 23:38
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好，優(yōu)甲樂僅是作為一種人工激素來補(bǔ)充甲狀腺自身分泌的不足孕期應(yīng)將TSH控制在2.5以下，可以把因甲狀腺素不足發(fā)生智力及生長發(fā)育異常的風(fēng)險降到最低。TSH只降到3.6還不夠，建議您需要遵從醫(yī)囑進(jìn)行服藥。
2016-02-24 22:22
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