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12 歲孩子肱骨髁上骨折伴尺橈神經(jīng)損傷后續(xù)康復(fù)

骨折

12歲小孩子,肱骨髁上骨骨折,內(nèi)兩根克氏針固定,現(xiàn)已拆除.從骨折至現(xiàn)已4個(gè)半月.并伴有尺橈神經(jīng)損傷.我將7月,8月,9月的X光片及9月做的肌電圖上傳(前兩張為9月底,后兩張為8月底,最后兩張為7月底的和肌電圖)

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    12 歲孩子肱骨髁上骨折內(nèi)固定克氏針拆除 4 個(gè)半月,伴有尺橈神經(jīng)損傷,需關(guān)注康復(fù)進(jìn)展、神經(jīng)恢復(fù)情況、功能鍛煉、日常注意事項(xiàng)及復(fù)查要點(diǎn)等。 1.康復(fù)進(jìn)展:孩子的骨折愈合通常在 3 個(gè)月左右,目前 4 個(gè)半月,應(yīng)評(píng)估骨折處的穩(wěn)定性和強(qiáng)度。可通過(guò) X 光片查看骨痂生長(zhǎng)情況,判斷是否已完全愈合。 2.神經(jīng)恢復(fù):尺橈神經(jīng)損傷的恢復(fù)較為緩慢。觀察孩子手指、手腕的活動(dòng)度、感覺(jué)是否有改善。肌電圖有助于評(píng)估神經(jīng)恢復(fù)程度。 3.功能鍛煉:加強(qiáng)患肢的屈伸、旋轉(zhuǎn)等功能訓(xùn)練,逐漸增加活動(dòng)強(qiáng)度和范圍,但要避免過(guò)度勞累和受傷。 4.日常注意:保持良好的姿勢(shì),避免壓迫患肢。注意保暖,促進(jìn)血液循環(huán)。 5.復(fù)查要點(diǎn):定期復(fù)查 X 光片和肌電圖,了解恢復(fù)情況,以便調(diào)整治療方案。 孩子處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,恢復(fù)能力相對(duì)較強(qiáng),但仍需密切關(guān)注恢復(fù)情況,積極配合治療和鍛煉,促進(jìn)患肢功能的完全恢復(fù)。

    2025-01-27 03:58
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,這種情況是有骨化性肌炎可能的,需要積極進(jìn)行治療。扶他林是個(gè)消炎鎮(zhèn)痛藥,可以緩解疼痛癥狀,但是對(duì)疾病的本質(zhì)作用不大。這種情況建議進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘憻挿椒ň褪侵鲃?dòng)和被動(dòng)的去活動(dòng)關(guān)節(jié),循序漸進(jìn),不要急功近利,這個(gè)過(guò)程很長(zhǎng)的,同時(shí)配合按摩,理療,中藥燙洗等等可以幫助恢復(fù)。鍛煉原則:主動(dòng)為主,被動(dòng)為輔,循序漸進(jìn),不可盲目粗暴,不可急于求成。

    2016-02-25 10:10
  • 回答3

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    您片子上的游離骨塊是哪里的,為什么只有一根客式針建議你最好到正規(guī)的醫(yī)院去看一下,或是再重新拍一張清晰地正側(cè)位片檢查,

    2016-02-25 02:23
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    從片子上看,尺骨鷹嘴近端背側(cè)似乎有團(tuán)狀骨塊影,這有可能是骨化肌炎。如果這里是骨化肌炎會(huì)影響關(guān)節(jié)伸直,而屈曲可能影響小些。骨化肌炎也分不同的程度,如果程度較輕對(duì)關(guān)節(jié)活動(dòng)并沒(méi)有影響,但如果程度較重對(duì)關(guān)節(jié)影響大,有必要等骨化肌炎成熟后再行手術(shù)切除?,F(xiàn)在是術(shù)后五個(gè)月,可以說(shuō)還有通過(guò)鍛練恢復(fù)的機(jī)會(huì),骨折處已經(jīng)長(zhǎng)得很牢了,可以稍加大點(diǎn)力量行肘關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)。如果實(shí)在不能再有肘關(guān)節(jié)好轉(zhuǎn)了,建議至少一年后將骨化骨炎團(tuán)塊取出。但要提醒你的是,一年后肘關(guān)節(jié)周?chē)g帶等組織都會(huì)有一定攣縮和僵硬,即使取出這個(gè)骨化肌炎也很難完全恢復(fù)正常。

    2016-02-25 00:51
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    c查看片子嗎,是有異位骨化的可能,范圍很小,可以繼續(xù)觀察,因?yàn)楫愇还腔瘯?huì)慢慢成熟,成熟后體積會(huì)縮小。在異位骨化成熟前繼續(xù)功能鍛煉,不要用蠻力!可以結(jié)合肘關(guān)節(jié)的蠟療和按摩松解繼續(xù)功能鍛煉,康復(fù)科有專(zhuān)門(mén)的蠟療!保持功能,0-100度,可以滿足日常需要,功能鍛煉可以保持關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,繼續(xù)鍛煉,堅(jiān)持下去,還會(huì)有進(jìn)步的!骨化性肌炎不用治療,反復(fù)干擾可能仍然無(wú)效消除,術(shù)后再出現(xiàn)!可以口服消炎痛,有一定的作用,小孩減半!祝順利

    2016-02-24 23:35
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是骨折?   骨折即骨的完整性和連續(xù)性發(fā)生完全或部分性中斷,主要表現(xiàn)為腫脹、疼痛、畸形、活動(dòng)受限、局部壓痛。骨折可由創(chuàng)傷和骨骼疾病所致,后者如骨髓炎、骨腫瘤所致骨質(zhì)破壞,受輕微外力即發(fā)生的骨折,稱(chēng)為病理性骨折。 查看全文»

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