血糖控制不好想更換胰島素種類怎么辦
現(xiàn)在用的胰島素是優(yōu)泌林70/30混合早30單位晚28單位拜糖平早1粒中午2粒晚上2粒最近三天血糖情況9號餐前5.8餐后8.3午餐后11.7晚餐后10.710號餐前6.8餐后10.5午餐后10.3晚餐后1511號早餐后8.5午餐后14.6飲食控制尚可低鹽低脂無糖現(xiàn)服用激素美卓樂日6片各種腎方面的藥物最近情況是早餐前血糖低晚餐后太高最高時24.9我想知道是否優(yōu)泌林使用時間過長不敏感了想更換其他種類的短效的是否可以如果可以用量該是多少
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回答1
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吳成成 主治醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
三級甲等
肛腸外科
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糖尿病是一種慢性病，目前沒辦法根治，只能通過藥物控制，糖尿病治療分為3方面，飲食、運動和藥物，首先得了糖尿病飲食應(yīng)該盡量少吃甜食，平時要加強運動，這兩點也很重要，藥物的話包括口服降糖藥和胰島素，胰島素用久了可能沒那么敏感，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整胰島素用量。
2019-03-16 21:50
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好！胰島素長期使用會導(dǎo)致一系列并發(fā)癥。糖尿病是由于胰島素分泌不足導(dǎo)致血糖過高代謝障礙。西醫(yī)目前對糖尿病沒有特別好的治療辦法，稱之為不治之癥。祖國醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥對糖尿病有非常獨到的治療方法，建議你采用傳統(tǒng)中藥山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉蓯蓉、玄參、益智仁、沙菀子、補骨脂、鹿茸、海南陳、人參、枸杞子、蜂膠、金精粉、烏術(shù)粉、茯苓、懷山藥、桑葚、苦瓜等配合治療，見效快，療效確切；這些藥物安全無毒副作用，適合長期服用，無需節(jié)食，無需忌口，無需服用其它降糖藥物，單獨服用即可，可以有效保衛(wèi)胰島，降低血糖，提高免疫；這些藥物通過調(diào)節(jié)人體陰陽虛實，改善氣血失調(diào)失養(yǎng)的狀態(tài)，迅速消除胰島受體面的有害酸肽，激活血液中的胰島素受體，使體內(nèi)的葡萄糖、蛋白質(zhì)及脂質(zhì)代謝紊亂恢復(fù)正常，從而加強細胞分泌調(diào)節(jié)，修復(fù)因長期使用降糖西藥導(dǎo)致的細胞分泌紊亂，增強人體免疫力，進而達到既治病又強身的目的。希望你正確治療，早日康復(fù)！
2016-02-24 12:42
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好！您血糖控制不好的原因有三個，其一是胰島素用量過大，尤其是晚上，而且還加用口服降糖藥物，其二您服用的激素美卓樂干擾的血糖的穩(wěn)定，其三就是您的飲食控制不佳，或是運動量不夠所造成的，所以更換胰島素種類沒用，主要是調(diào)整治療方法和胰島素的劑量，如果想要換胰島素那就是同一類的胰島素，白天打三次短效的，晚上打一次長效的，另外再增加一片羅格列酮，拜糖平（一天三次，一次一片），另外不知道您得的是什么腎?。吭诩に刂委熌I病期間，控制血糖是更困難的。話雖這樣說，但是調(diào)節(jié)起來比較困難。尤其在家中更難調(diào)節(jié)，所以建議您到?？漆t(yī)院住院調(diào)節(jié)，最好是用臨時胰島素泵調(diào)節(jié)更好。
2016-02-24 10:59
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好！您的餐后血糖，不穩(wěn)定，建議到醫(yī)院進行詳細的檢查，分八個時段監(jiān)測血糖，查出血糖不穩(wěn)定的具體原因，對癥治療。如果是胰島功能進一步衰竭，就要調(diào)整胰島素的用量，如果是對胰島素敏感性降低，可以加胰島素增敏劑，也可以進行胰島細胞移植治療，或者是服用中藥調(diào)理，具體的治療方法，需要您到醫(yī)院詳細檢查后確定。要根據(jù)自己的體重指數(shù)和患病情況選擇藥物。您還在服用各種腎方面的藥物，所以飲食和運動時要更加注意。祝早日康復(fù)！
2016-02-24 10:05
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什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨立的疾病，而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標準不易界定。在不同的個人(或甚至是同一個人的不同臨床階段)都不相同。所以，應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來定義才合理：①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當時血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者，并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥，其次為胰島細胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥，肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»
