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血糖 8.6,用藥加胰島素仍不降,原因何在?

糖尿病

你好:現(xiàn)在血糖是8.6,請問醫(yī)生:以前是吃鹽酸二甲雙胍片早飯后兩片和格列齊特片是早飯前兩片,血糖一直降不下來,現(xiàn)在在打精蛋白鋅重組賴脯胰島素混舌注射液,每天早飯前打16IU,晚飯前打12IU。請問醫(yī)生血糖為什么一直降不下來?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    血糖控制不佳可能由多種因素導(dǎo)致,如飲食控制不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、藥物不敏感、應(yīng)激狀態(tài)、合并其他疾病等。 1. 飲食控制不當(dāng):若攝入過多高糖、高脂肪、高熱量食物,會(huì)影響血糖控制。應(yīng)均衡飲食,控制碳水化合物攝入,增加蔬菜、蛋白質(zhì)的比例。 2. 缺乏運(yùn)動(dòng):運(yùn)動(dòng)量不足,機(jī)體對胰島素的敏感性降低。建議每周進(jìn)行至少 150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑等。 3. 藥物不敏感:個(gè)體對鹽酸二甲雙胍片、格列齊特片及胰島素的反應(yīng)存在差異。必要時(shí),醫(yī)生可能會(huì)調(diào)整藥物種類,如使用阿卡波糖片、格列美脲片、達(dá)格列凈片等。 4. 應(yīng)激狀態(tài):身體處于感染、創(chuàng)傷、精神緊張等應(yīng)激狀態(tài)時(shí),會(huì)導(dǎo)致血糖升高。應(yīng)積極治療原發(fā)病,緩解應(yīng)激。 5. 合并其他疾?。喝缁加屑谞钕俟δ芸哼M(jìn)、庫欣綜合征等,也會(huì)影響血糖。需明確診斷,同時(shí)治療相關(guān)疾病。 總之,血糖控制不理想的原因較為復(fù)雜?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生,尋找原因,調(diào)整治療方案,以達(dá)到良好的血糖控制效果。

    2025-01-26 05:05
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    建議:您的血糖的確控制得還不好,希望您先加強(qiáng)非藥物療法,如合理得控制飲食、餐后適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、避免煙酒等方式,如果這些做得很好而血糖仍控制不好,再從藥物的劑量方式上尋找問題。

    2016-02-23 10:48
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    您好;一般混合重組人胰島素含有長效胰島素及中短效胰島素,一般可以維持基礎(chǔ)胰島素及餐后的胰島素,而甘精胰島素至少提供基礎(chǔ)胰島素,這種情況若血糖穩(wěn)定情況下是可以用的。這種情況可以用甘精胰島素,但甘精胰島素一般只是睡前注射一次,可以小劑量開始,注意定期復(fù)查血糖,根據(jù)血糖情況調(diào)整甘精胰島素劑量,避免低血糖情況發(fā)生,維持血糖穩(wěn)定。

    2016-02-23 06:21
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    重組人胰島素注射液為利用重組DNA技術(shù)生產(chǎn)的人胰島素,與天然胰島素有相同的結(jié)構(gòu)和功能??烧{(diào)節(jié)糖代謝,促進(jìn)肝臟、骨骼和脂肪組織對葡萄糖的攝取和利用,促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)樘窃A存于肌肉和肝臟內(nèi),并抑制糖原異生,從而降低血糖。你的情況,如果肌注諾和靈30R效果好,最好不要換藥,你好很高興為你解答網(wǎng)上買得到NPH重組人胰島素注射液的你可以試一試的本品適用于治療需要采用胰島素來維持血糖水平的糖尿病患者不懂的可以問問我的希望我的回答對你有幫助感謝你的咨詢

    2016-02-23 03:05
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,糖尿病早期癥狀,(1)口腔:口干、口渴、飲水多;(2)體重:體重緩慢減輕,且無明顯的誘因;(3)體力:疲乏、常有饑餓感、出汗、乏力、心悸、顫抖、低血糖;(4)尿液;男性尿頻、尿液多;建議檢查,尿糖,空腹血糖,糖耐量核試驗(yàn),積極控制飲食,必要時(shí)口服降糖藥。你好,根據(jù)你說的情況是需要你給予抗激素類藥物干預(yù)治療的,那樣是有利于你的病情改善的

    2016-02-23 02:08
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是糖尿病?   糖尿病是一種無法治愈但是可以控制病情發(fā)展的慢性病,表現(xiàn)為高血糖,可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦,即三多一少癥狀。糖尿病并發(fā)癥很危險(xiǎn),眼病、腎病和神經(jīng)障礙,為糖尿病的三大并發(fā)癥。Ⅰ型糖尿病多發(fā)生于兒童及青少年。2型糖尿病多發(fā)生于中老年,是現(xiàn)在常見的。 查看全文»

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