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77 歲女性踝骨取釘后傷口不愈合，可能與營(yíng)養(yǎng)不良、傷口感染、血糖異常、局部血液循環(huán)差、個(gè)人體質(zhì)等有關(guān)。 1. 營(yíng)養(yǎng)不良：老年人身體機(jī)能下降，營(yíng)養(yǎng)吸收能力減弱。若營(yíng)養(yǎng)攝入不足，會(huì)影響傷口愈合。應(yīng)保證飲食均衡，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素 C、鋅等的食物，如瘦肉、蛋類(lèi)、新鮮蔬果等。 2. 傷口感染：細(xì)菌等病原體侵襲傷口，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，阻礙愈合。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果選用合適的抗菌藥物，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3. 血糖異常：高血糖會(huì)影響傷口處的血液供應(yīng)和細(xì)胞功能。監(jiān)測(cè)血糖，若有糖尿病需控制血糖，可使用降糖藥物如二甲雙胍、格列美脲等。 4. 局部血液循環(huán)差：年齡大血管彈性降低，影響血液供應(yīng)?？赏ㄟ^(guò)抬高患肢、適度按摩等改善循環(huán)。 5. 個(gè)人體質(zhì)：部分人天生傷口愈合能力較弱?？煽紤]使用促進(jìn)傷口愈合的藥物，如重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。 總之，對(duì)于傷口不愈合的情況，需要綜合考慮多種因素，采取針對(duì)性的措施。同時(shí)要注意保持傷口清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，建議前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的診治。

您的血糖水平怎樣，一般手術(shù)切口不愈合可能是感染，可能是脂肪液化。幸福ing?2010-02-04.建議進(jìn)行分泌物培養(yǎng)，了解是否有感染的情況，不管是否脂肪液化引起，一旦感染，建議抗感染處理，定期復(fù)查X線(xiàn)，了解骨質(zhì)愈合情況，切忌不要亂用抗生素。

首先需要找到傷口不愈合的原因，不能盲目使用抗生素，對(duì)于本身體質(zhì)引起的傷口愈合不良，或者因?yàn)榫植科つw血供差引起的傷口愈合不良，使用抗生素?zé)o效的。取內(nèi)固定是一個(gè)小手術(shù)，傷口愈合不良的可能性是很小的，最常見(jiàn)的原因是感染，這個(gè)時(shí)候可以口服抗生素治療。但如果是因?yàn)榫植科つw血供不好導(dǎo)致的愈合不良，需要使用一些改善血供的藥物。還有換藥的時(shí)候需要根據(jù)傷口情況處理，肉芽組織生長(zhǎng)良好就使用生理鹽水換藥。生長(zhǎng)不良需要使用一些高滲鹽水。糖尿病病人需要使用胰島素治療。

你說(shuō)的情況應(yīng)該和老人的身體虛弱有關(guān)，氣血不足肌不收口，傷口的問(wèn)題應(yīng)該注意合理的消毒，抗感染這樣的問(wèn)題就可以用中藥的方法，養(yǎng)氣補(bǔ)血，促進(jìn)肌肉的生長(zhǎng)，可以用生黃芪，炙黃芪等煎水和，可以使用抗菌的藥物。同時(shí)注意飲食的補(bǔ)養(yǎng)

健康指導(dǎo)：傷口不易愈合主要原因是年齡和飲食，組織再生能力隨著年齡的增長(zhǎng)而衰退，加之血管的硬化程度導(dǎo)致老人的局部供血減少，致使傷口愈合的過(guò)程延遲，甚至不愈合，您年紀(jì)較大很可能是不愈合的原因，注意調(diào)理好日常的飲食保持好心態(tài)加強(qiáng)鍛煉尤其防止感染和遇水，一般會(huì)愈合的