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小腿下端外傷創(chuàng)面經(jīng)久不愈，可能與傷口感染、血液循環(huán)差、營養(yǎng)不良、傷口異物、基礎疾病等有關。 1.傷口感染：若傷口存在細菌感染，會影響愈合。需要對創(chuàng)面進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，選擇敏感的抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等進行抗感染治療。 2.血液循環(huán)差：小腿下端血運相對較差，影響傷口恢復?？赏ㄟ^抬高患肢、局部熱敷等改善血液循環(huán)。 3.營養(yǎng)不良：缺乏蛋白質、維生素等營養(yǎng)物質會延緩傷口愈合。要保證飲食均衡，多攝入富含蛋白質的食物，如魚肉、雞肉、蛋類等，以及新鮮蔬菜水果。 4.傷口異物：若傷口內有異物殘留，會阻礙愈合。需徹底清創(chuàng)，清除異物。 5.基礎疾?。喝缣悄虿』颊哐强刂撇患眩讓е聜陔y愈。要積極控制血糖，遵醫(yī)囑使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 總之，對于小腿下端經(jīng)久不愈的外傷創(chuàng)面，需要綜合考慮多種因素，并采取相應的治療措施。同時，建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導下進行治療。

治療上主要是規(guī)范消毒換藥,必要時清除壞死組織,加上外用生肌祛腐藥物和烤電,建議局部用雙氧水,生理鹽水依次沖洗.碘伏規(guī)范消毒,放置引流條.外敷生肌玉紅散,定期換藥,局部烤電.應用抗生素,預防感染.