醛固酮增多治療后出現(xiàn)低鉀等癥狀的原因及治法
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：全身無力，嗜睡，心律失常，便秘，腎上腺曾經(jīng)治療情況和效果：年初檢查醛固酮增多，腎素活性和血管緊張素正常，服用螺內(nèi)酯一月，醛固酮下降，8個月后出現(xiàn)低鉀，腎素活性和血管緊張素增高想得到怎樣的幫助：原因和治療方法
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回答5
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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醛固酮增多癥患者經(jīng)治療后出現(xiàn)低鉀、腎素活性和血管緊張素增高等情況，可能與藥物副作用、病情變化、飲食因素、合并其他疾病及個體差異有關(guān)。 1. 藥物副作用：螺內(nèi)酯等藥物在調(diào)節(jié)醛固酮水平的同時，可能影響鉀離子代謝。長期使用可能導(dǎo)致低鉀等問題。 2. 病情變化：醛固酮增多癥的病情可能發(fā)生進展或出現(xiàn)新的變化，影響腎素活性和血管緊張素水平。 3. 飲食因素：日常飲食中鉀攝入不足，或攝入過多高鈉食物，都可能加重低鉀情況。 4. 合并其他疾病：患者可能同時患有其他影響內(nèi)分泌或代謝的疾病，如甲狀腺功能異常等。 5. 個體差異：每個人對藥物的反應(yīng)和身體的調(diào)節(jié)機制不同，部分患者可能因自身特殊的生理特點出現(xiàn)這些異常。 總之，對于出現(xiàn)這些癥狀的患者，需要綜合評估，明確具體原因，采取針對性的治療措施。同時，要注意定期復(fù)查，調(diào)整治療方案。
2025-01-23 06:52
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好根據(jù)你提供的情況還是考慮醛固酮增多癥的原因醛固酮增多癥最常見的原因就是腎上腺皮質(zhì)瘤.建議做一個腎上腺的CT看一下有沒有其他的病癥如果有皮質(zhì)瘤什么的需要積極手術(shù)現(xiàn)在可以對癥治療一下.生活護理：完善檢查積極治療.
2016-02-21 19:57
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好常見原因是腎上腺的問題.建議磁共振檢查找到病灶解決它考慮手術(shù)應(yīng)該可以根治的.
2016-02-21 09:40
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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原發(fā)性醛固酮增多癥是由于腎上腺的皮質(zhì)腫瘤或增生醛固酮分泌增多所致.低血鉀是由于大量醛固酮促進尿鉀排泄過多所致.而當(dāng)醛固酮下降時可負反饋使腎素活性和血管緊張素增高.首先可考慮行腰腹部CT檢查優(yōu)先選擇手術(shù)治療切除醛固酮腺瘤.如不能手術(shù)的腫瘤并且特發(fā)性增生者只能使用螺內(nèi)脂治療了.
2016-02-21 09:30
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,低血鉀是由于大量醛固酮促進尿鉀排泄過多所致患者可有肌肉無力麻痹軟癱甚至吞咽和呼吸困難心電圖示低血鉀表現(xiàn)有時出現(xiàn)心律不齊.長期低血鉀可造成腎遠曲小管空泡變性腎臟濃縮功能下降患者出現(xiàn)口渴多尿夜尿增多和低比重尿等表現(xiàn).另外腎素活性和血管緊張素都是由于醛固酮增高引起的繼發(fā)變化.你好醛固酮增高癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性病因也很多治療都是圍繞病因治療所以不知道你的病因也不好說怎么治療好.建議到醫(yī)院檢查以確定病因然后對因治療.祝你早日康復(fù)!生活護理：鈣通道阻滯劑可使一部分原醛癥患者醛固酮產(chǎn)生量減少血鉀和血壓恢復(fù)正常因為醛固酮的合成需要鈣的參與對待醛癥患者血管緊張轉(zhuǎn)換酶抑制劑也可奏效.
2016-02-21 09:25
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