52 歲男性有高血壓和竇性心律問題現(xiàn)心絞痛未明因
我父親今年52歲，平時(shí)有輕度的高血壓，也沒有進(jìn)行藥物治療，有時(shí)候血壓高的時(shí)候就休息，然后飲食調(diào)理就好了，三個(gè)月前體檢發(fā)現(xiàn)竇性心律不好，最近開始出現(xiàn)心絞痛，去醫(yī)院也沒有查出原因，近期準(zhǔn)備去市里面的大醫(yī)院檢查。
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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52 歲男性，有輕度高血壓史和竇性心律異常，近期出現(xiàn)心絞痛但未查出原因。可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌缺血、心臟神經(jīng)官能癥、心血管痙攣、心律失常等有關(guān)。 1. 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化：這是常見原因，由于動(dòng)脈粥樣斑塊形成，導(dǎo)致血管狹窄，心肌供血不足。治療包括改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等，藥物可選擇阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛爾等。 2. 心肌缺血：可能由冠狀動(dòng)脈痙攣、微血管病變等引起。治療重點(diǎn)是改善心肌供血，藥物有硝酸酯類如硝酸甘油，以及曲美他嗪等。 3. 心臟神經(jīng)官能癥：與精神心理因素相關(guān)，常需心理調(diào)節(jié)，必要時(shí)使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物如谷維素。 4. 心血管痙攣：寒冷、情緒激動(dòng)等可誘發(fā)。治療包括避免誘因，使用鈣通道阻滯劑如硝苯地平。 5. 心律失常：如早搏、心動(dòng)過速等，需明確類型，藥物有普羅帕酮、胺碘酮等。 總之，對于這種情況，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確病因，采取針對性治療措施。同時(shí)，患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，定期復(fù)查。
2025-01-23 06:30
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回答3
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汪敏 主治醫(yī)師
浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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該患者胸口疼痛劇烈伴大漢有可能是得了急性心梗需到醫(yī)院進(jìn)一步檢查
2016-02-21 10:18
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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你好，竇性心律不齊只是一種表現(xiàn)，可有很多原因引起心律不齊。心絞痛是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(簡稱冠心病)的主要臨床表現(xiàn)，是由于冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌暫時(shí)缺血、缺氧而引起的發(fā)作性胸骨后疼痛，為突然發(fā)作，多見于體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)，受寒或飽餐后。持續(xù)約數(shù)分鐘，休息后癥狀緩解。建議你父親盡早到醫(yī)院檢查一下，做個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖。祝你父親健康！
2016-02-20 21:35
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，胸痛考慮您有心肌缺血，建議做一下64排CT檢查，看一下心臟血管狹窄的情況，如果狹窄超過了75%，需要支架，如果狹窄在75%以下，可以藥物治療。平時(shí)注意清淡飲食，適量運(yùn)動(dòng)，放松心情。
2016-02-20 20:34
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