股髖臼骨折術(shù)后取鋏子風(fēng)險(xiǎn)大，該如何抉擇？
我哥哥一年前在工地上被大塊土疙瘩擠壓造成骨股髖臼骨折（粉碎性的），手術(shù)一年后需取鋏子，經(jīng)醫(yī)院檢查結(jié)果不能動手術(shù)，院方說取鋼鋏風(fēng)險(xiǎn)較大，并建議不要取，怕傷著神經(jīng)。現(xiàn)在我們都很矛盾，要是不取的話是不是以后不能在取了，還會有更難預(yù)測的后果嗎？
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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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股髖臼骨折術(shù)后取鋏子存在風(fēng)險(xiǎn)，需要綜合多方面因素考慮，如患者身體狀況、骨折愈合情況、神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后康復(fù)需求以及潛在并發(fā)癥等。 1.患者身體狀況：患者的整體健康狀況對手術(shù)耐受能力有重要影響。若存在其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，會增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 2.骨折愈合情況：良好的骨折愈合是決定是否取鋏子的關(guān)鍵。若骨折已完全愈合且穩(wěn)定，取鋏子可能相對安全；若愈合不佳，取鋏子可能影響骨骼穩(wěn)定性。 3.神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)中可能損傷周圍神經(jīng)，導(dǎo)致下肢感覺和運(yùn)動功能障礙。術(shù)前需仔細(xì)評估神經(jīng)與鋏子的位置關(guān)系。 4.術(shù)后康復(fù)需求：考慮患者術(shù)后的康復(fù)目標(biāo)和生活需求。若不取鋏子對日常生活和康復(fù)影響不大，可選擇不取。 5.潛在并發(fā)癥：不取鋏子可能出現(xiàn)鋏子移位、局部炎癥等并發(fā)癥，但并非一定會發(fā)生。 綜合考慮以上因素，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后再做決定。無論取與不取，都要遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行后續(xù)的康復(fù)和隨訪。
2025-01-22 23:46
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你的病情描述及片子看是髖臼，坐骨骨折。固定才3周，時(shí)間有點(diǎn)短，等到6周拍片復(fù)查看骨痂。
2016-02-20 17:51
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好！你有恥骨的骨折的情況，給予牽引治療是正確的，現(xiàn)在才3周是不能坐著的，也不能拄拐下地的。你拍片子復(fù)查有連續(xù)性骨痂通過骨折線就可以坐著了，骨折線模糊了就可以拄拐負(fù)重慢慢的行走了。
2016-02-20 12:11
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