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52 歲女性甲狀腺指標(biāo)異常，求解讀與建議

2025-01-21 11:07 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我媽今年52歲，在她30-40歲的時(shí)候，有過(guò)甲狀腺亢進(jìn)（不知道是不是這么說(shuō)，反正表現(xiàn)出來(lái)的就是大脖子癥狀）的患病史。去年七月份，她在體檢的時(shí)候，檢出甲狀腺的好幾個(gè)指標(biāo)偏高，當(dāng)時(shí)醫(yī)生建議她服用“優(yōu)甲樂(lè)”治療。服用一年后，今天她又去檢查了甲狀腺的各項(xiàng)指標(biāo)，但是結(jié)果還是很不盡人意。詳細(xì)如下:1、總?cè)饧紫僭彼幔═T3），結(jié)果:0.93，參考范圍:0.58-1.59，單位:ng/ml2、甲狀腺素（TT4），結(jié)果:5.08，參考范圍:4.87-11.72，單位:μg/dl3、超敏促甲狀腺素（HsTSH），結(jié)果:22.7545↑，參考范圍:0.35-4.94，單位:μIU/ml4、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，結(jié)果:>1000.0↑，參考范圍:0.00-5.61，單位:IU/ml5、甲狀腺球蛋白抗體（TG-Ab），結(jié)果:>1000.0↑，參考范圍:0.00-4.11，單位:IU/ml我上網(wǎng)查了一下這些結(jié)果所代表的意義，一知半解。因?yàn)槲也皇菍W(xué)醫(yī)的，只能發(fā)到網(wǎng)上，借助這個(gè)平臺(tái)請(qǐng)各位學(xué)醫(yī)的網(wǎng)友來(lái)暢所欲言，幫我解答一下。謝謝。

回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

許宗彥主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

52 歲女性，曾有甲狀腺亢進(jìn)病史，現(xiàn)服用優(yōu)甲樂(lè)一年后復(fù)查，多項(xiàng)甲狀腺指標(biāo)仍異常，包括總?cè)饧紫僭彼幔═T3）、甲狀腺素（TT4）、超敏促甲狀腺素（HsTSH）、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體（TG-Ab）等。 1.總?cè)饧紫僭彼幔═T3）：結(jié)果在正常范圍內(nèi)，表明甲狀腺合成和分泌三碘甲腺原氨酸的功能基本正常。 2.甲狀腺素（TT4）：結(jié)果處于參考范圍下限附近，可能提示甲狀腺整體的激素分泌功能稍弱。 3.超敏促甲狀腺素（HsTSH）：顯著升高，通常反映甲狀腺功能減退，可能是優(yōu)甲樂(lè)劑量不足或其他原因?qū)е隆?4.甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體（TG-Ab）：均大幅升高，提示自身免疫性甲狀腺疾病，如橋本甲狀腺炎，這可能是導(dǎo)致甲狀腺功能異常的重要原因。 5.綜合來(lái)看，患者目前的情況可能需要調(diào)整治療方案，如增加優(yōu)甲樂(lè)劑量，或進(jìn)一步檢查明確病因。患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，與醫(yī)生充分溝通，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和隨訪。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣，如規(guī)律作息、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)等，有助于病情的控制和恢復(fù)。
2025-01-22 04:30

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回答4
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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

你好：甲狀腺功能檢查是檢查血液，判斷甲狀腺的功能，是不是正常，判斷有沒(méi)有患什么疾?。ㄈ缂卓?，加減等等）。不吃飯，不喝水，八點(diǎn)到醫(yī)院抽血檢查就可以了。
2016-02-20 14:28

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肖起濤主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

看了你的描述，個(gè)人認(rèn)為是甲亢的可能性極大，建議你趕緊去醫(yī)院做一個(gè)詳細(xì)的檢查，盡早治療，下面給你一點(diǎn)甲亢治療的建議：建議化驗(yàn)血沉、TGAbTOPAb,并行甲狀腺攝131I率測(cè)定，明確是否為亞急性甲狀腺炎。如果是該病，應(yīng)該按該病治療。
2016-02-20 13:50

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尤肇俊

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腦復(fù)蘇?？?/p>

血清游離甲狀腺素(FT4)10.3~25.7皮摩爾/升為正常，升高見(jiàn)于甲亢、甲狀腺激素不敏感綜合征、多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等。降低見(jiàn)于甲狀腺功能減退，應(yīng)用抗甲狀腺藥物、糖皮質(zhì)激素等藥物。血清游離T3(FT3)6.0~11.4皮摩爾/升為正常，升高見(jiàn)于甲亢、甲狀腺激素不敏感綜合征等。
2016-02-20 04:09

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你好，甲狀腺功能檢查是檢測(cè)甲狀腺的功能。主要是T3，T4和TSH，這些指標(biāo)可以看是甲亢還是甲減。
2016-02-19 20:37

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