糖尿病高滲性昏迷一月未醒如何處理
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):?jiǎn)栴}描述:糖尿病高滲性昏迷一個(gè)月,通過(guò)聲音刺激有所反應(yīng),但遲遲醒不來(lái).
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
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糖尿病高滲性昏迷一個(gè)月未醒,可能與血糖控制不佳、腦部損傷、電解質(zhì)紊亂、感染及器官功能衰竭等有關(guān)。 1. 血糖控制不佳:長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害血管和神經(jīng),影響大腦功能。需要持續(xù)監(jiān)測(cè)血糖,調(diào)整胰島素或降糖藥物的使用。如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 2. 腦部損傷:昏迷可能導(dǎo)致腦部缺氧、缺血,引起腦組織損傷。可通過(guò)頭顱影像學(xué)檢查評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行神經(jīng)修復(fù)治療。 3. 電解質(zhì)紊亂:如高鈉、低鉀等,會(huì)影響神經(jīng)肌肉功能和細(xì)胞代謝。需及時(shí)糾正電解質(zhì)失衡,補(bǔ)充相應(yīng)的電解質(zhì)。 4. 感染:昏迷患者易發(fā)生肺部、泌尿系統(tǒng)等感染,加重病情。應(yīng)根據(jù)感染類(lèi)型使用抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星等。 5. 器官功能衰竭:如心、肝、腎等功能衰竭,影響全身代謝和血液循環(huán)。要積極治療原發(fā)疾病,改善器官功能。 糖尿病高滲性昏迷長(zhǎng)時(shí)間未醒是較為復(fù)雜和嚴(yán)重的情況,需要綜合評(píng)估和治療?;颊呒覍賾?yīng)積極配合醫(yī)生,密切觀察患者病情變化。
2025-01-22 00:00
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