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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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每日使用胰島素 35 個(gè)單位后血糖仍在 9 個(gè)多,可能與飲食控制不佳、胰島素抵抗、運(yùn)動(dòng)量不足、藥物因素、應(yīng)激狀態(tài)等有關(guān)。 1. 飲食控制不佳:若攝入過多高糖、高脂肪食物,會(huì)影響血糖控制。應(yīng)遵循低糖、低脂、高纖維的飲食原則,控制主食量,增加蔬菜攝入。 2. 胰島素抵抗:身體對(duì)胰島素的敏感性下降??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍、吡格列酮等增加胰島素敏感性的藥物。 3. 運(yùn)動(dòng)量不足:缺乏運(yùn)動(dòng)不利于血糖消耗。建議每天進(jìn)行適量有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑等。 4. 藥物因素:胰島素劑型不合適或保存不當(dāng)。需調(diào)整胰島素類型或確保正確保存。 5. 應(yīng)激狀態(tài):如感染、創(chuàng)傷等,會(huì)導(dǎo)致血糖升高。應(yīng)積極治療原發(fā)病,控制應(yīng)激因素。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合分析原因,采取針對(duì)性措施。同時(shí)要密切監(jiān)測血糖,定期復(fù)診,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
2025-01-21 20:06
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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老年人的話不建議血糖降的太低,8,9個(gè)不超過十個(gè)都是可以接受的.一般來說打胰島素和飲食控制可以控制好血糖,如果餐后血糖升高很快的話,可以適當(dāng)口服降糖藥.
2016-02-20 01:30
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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注射胰島素可以不用吃藥如果是2型糖尿病,打胰島素控制血糖好,因?yàn)槿缈诜请孱愃幨谴偈笲細(xì)胞分泌胰島素,B細(xì)胞本身就受傷,而分泌胰島素不足,造成血糖升高,這樣會(huì)導(dǎo)致B細(xì)胞再次受到損傷,而且口服藥物多數(shù)會(huì)對(duì)肝腎造成損害所以只打胰島素就可以,不用口服藥物,愿早日康復(fù)
2016-02-20 01:09
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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老年男性患者,每天用超過了20個(gè)單位的胰島素,血糖控制欠佳.使用胰島素一般都是在服藥血糖仍無法較好控制,或者糖尿病合并急性并發(fā)癥的時(shí)候用的,結(jié)合你的情況,且現(xiàn)在每天要用35個(gè)單位的胰島素,目前推薦還是以胰島素治療為主.因?yàn)椴恢滥愕难鞘鞘裁磿r(shí)候測的,是晨起空腹的,還是餐后兩小時(shí),或者所謂的隨機(jī)血糖,所以,只能說血糖控制欠佳.給你的建議可以考慮加大胰島素的用量,同時(shí)可以在加量的初期每天監(jiān)測七次毛細(xì)血糖,三餐前后及睡前.若是根據(jù)結(jié)果調(diào)整胰島素用量.若是餐后血糖偏高,而空腹正常,可以考慮吃阿卡波糖類的降糖藥.你目前的情況,基本上胰島功能已全部喪失,不推薦在使用磺脲類或二甲雙胍類的胰島素促泌劑了.若是沒有心臟或腎臟疾病,可考慮使用TZD類胰島素增敏劑.對(duì)于老年糖尿病患者,關(guān)鍵是自我血糖監(jiān)測和胰島素用量的調(diào)整.在控制飲食的前提下,少時(shí)多餐.同時(shí)記得定期去醫(yī)院復(fù)查腎功能等.請(qǐng)穿柔軟的鞋子,不要用太燙的水洗腳等.關(guān)鍵在自我.
2016-02-19 21:44
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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注射胰島素后血糖一點(diǎn)都沒降嗎?注射胰島素是治療糖尿病的較好方法,原則上不需要吃藥,您的血糖不降可能是劑量還要增加,您需要到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)您用胰島素的種類(有長效,短效),和您的飲食習(xí)慣,調(diào)整胰島素劑量,經(jīng)過一段時(shí)間達(dá)到平穩(wěn)后,就可以按照定好的劑量來定時(shí)定量用藥.現(xiàn)在還有一種埋在皮下的微量注射泵,調(diào)整好以后自動(dòng)給藥,不需要自己注射,比較方便.不要自己在沒有醫(yī)生指導(dǎo)下隨便調(diào)整劑量,劑量過大會(huì)造成低血糖昏迷.
2016-02-19 14:03
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