58 歲男性胸痛頻發(fā)，是何病如何治？
男性，58歲，30年吸煙史，偶爾飲少量黃酒。曾有高血壓9年，2年前正常后停藥。母親腦溢血病故。7年前開始有胸骨后中上段痛和燒灼感，每年發(fā)病1-2次，未服藥，喝溫開水后自行緩解。最近幾天頻發(fā)1-2次，無吞咽困難，無咳嗽，無心律改變，生命體征正常。未做檢查。請問是什么??？應(yīng)該服用什么藥？生活中注意什么？
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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該男性可能患有反流性食管炎，也不排除心絞痛、食管癌、胃潰瘍、縱膈腫瘤等疾病。需要進(jìn)一步檢查明確診斷，采取相應(yīng)治療，并注意生活調(diào)理。 1.反流性食管炎：胃酸反流刺激食管導(dǎo)致。癥狀為胸骨后疼痛、燒灼感。治療可用奧美拉唑抑制胃酸分泌，多潘立酮促進(jìn)胃排空，硫糖鋁保護(hù)黏膜。 2.心絞痛：心肌缺血引起。表現(xiàn)為胸痛，可放射至左肩等部位。治療常用硝酸甘油擴(kuò)張血管，美托洛爾降低心肌耗氧量，阿司匹林抗血小板聚集。 3.食管癌：食管黏膜惡變。進(jìn)行性吞咽困難是典型癥狀。早期手術(shù)，晚期放化療。 4.胃潰瘍：胃黏膜損傷。常有上腹痛、餐后痛。治療藥物有泮托拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 5.縱膈腫瘤：腫瘤壓迫組織?？沙霈F(xiàn)胸痛、咳嗽等。多采取手術(shù)、放療、化療。 總之，僅憑現(xiàn)有癥狀難以確診，建議盡快到正規(guī)醫(yī)院完善胃鏡、心電圖、胸部 CT 等檢查，明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。同時要注意戒煙戒酒，避免刺激性食物，保持良好心態(tài)。
2025-01-20 13:28
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好，食道炎的情況，一般檢查胃鏡即可確診，治療原則是減少胃內(nèi)容物反流，降低反流物的刺激性，改善食管下段括約肌功能。一般用嗎丁啉，奧美拉唑腸溶膠囊或者是西咪替丁，枸櫞酸鉍鉀顆粒，聯(lián)合治療比較好，另外注意飯后避免立即睡覺。同時避免暴飲暴食和辛辣刺激性的食物，少食酸甜食物，禁煙酒，生活秩序要合理
2016-02-18 16:55
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