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右手肌腱粘連術(shù)后 7 個多月能否做松解手術(shù)及防粘連方法

兒童學(xué)習(xí)障礙

歲今年2010年4月右手背因意外玻璃割傷中指/無名指/小指三條手指的手背部肌腱被切斷術(shù)后大概一個多月復(fù)查時確定傷口粘連受傷的三個肌腱粘連較為嚴(yán)重食指肌腱也受到影響輕微粘連診治醫(yī)院是石景山的一個醫(yī)保醫(yī)院當(dāng)初離得比較近就去那了但比較后悔...術(shù)后并沒有任何我后來了解到的防止粘連的做法和建議只是一直告訴我不要動...等我拆掉石膏后發(fā)現(xiàn)已經(jīng)有些粘連狀況再去動已經(jīng)晚了.目前時間過去7個多月了兩個月前一直在做少量的復(fù)件和中藥泡敷看得出來肌腱恢復(fù)得很好已經(jīng)可以像正常手一樣握拳和舒展也可以少量的打打籃球(但時間長了粘連部位會酸痛)由于我個人學(xué)習(xí)音樂專業(yè)小時候鋼琴是一直在學(xué)的雖然不打算在鋼琴上有什么專業(yè)發(fā)展但本身之前算一大技能練得也不錯所以這個意外發(fā)生讓我非常心疼而現(xiàn)在凡較快速的曲目手指反應(yīng)沒那么靈活了不過我的感覺是由于粘連的原因感覺神經(jīng)跟得上但是手指想動卻一直有種被拉扯著的感覺讓我非常郁悶...當(dāng)初確認(rèn)粘連時就說了松解手術(shù)由于粘連恢復(fù)并不是非常理想我最近想做一下這個手術(shù)而且最近不知是不是到了冬天的原因(本人是手部溫度偏冷的體制手比較怕凍)粘連感覺更嚴(yán)重了這兩天發(fā)現(xiàn)粘連的部位時常因為一些不固定的姿勢會突然使肌腱感到生扯般的疼痛不過都是一瞬間今天早上起來發(fā)現(xiàn)粘連部位發(fā)生腫脹變成了一個小鼓包稍微摁一摁就疼感覺是食指/中指/無名指三個肌腱在那里一起被粘住了(之前感覺就一直沒有完全消腫只是沒有不適的感覺)現(xiàn)在握拳的過程中也會有一點疼痛于是我想到是不是該馬上解決粘連的問題了以前就問過很多松解手術(shù)的問題我也知道松解手術(shù)后也不一定能恢復(fù)得更好而且同一部位不能反復(fù)動多次手術(shù)但我認(rèn)為這樣下去也不是辦法我想請教各位專家以術(shù)后時間來算我最近可以做手術(shù)了嗎這次由于肌腱沒有損傷我是否做完手術(shù)就可以馬上多自己動一動手指活動肌腱防止粘連到底怎么做才能最有效的避免再次粘連呢希望各位專家給我一點建議本人萬分感謝!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    右手背肌腱因意外割傷術(shù)后粘連,目前已 7 個多月,想了解是否能做松解手術(shù)以及如何有效防止再次粘連,包括手術(shù)時機、術(shù)后康復(fù)措施等。 1.手術(shù)時機:一般來說,術(shù)后 3 - 6 個月是松解手術(shù)的較好時機,但具體還需綜合評估粘連程度、功能障礙情況以及個人身體狀況。7 個多月也可以考慮手術(shù),但要經(jīng)專業(yè)醫(yī)生詳細檢查判斷。 2.術(shù)前評估:包括肌腱粘連的具體位置、范圍、程度,以及手部肌肉力量、關(guān)節(jié)活動度等。 3.手術(shù)風(fēng)險:松解手術(shù)可能存在肌腱再次損傷、感染、術(shù)后粘連仍不理想等風(fēng)險。 4.術(shù)后康復(fù):術(shù)后應(yīng)盡早在醫(yī)生指導(dǎo)下進行主動和被動的手指屈伸活動,防止新的粘連形成。 5.物理治療:如熱敷、按摩、超聲波治療等,有助于促進血液循環(huán)和組織修復(fù)。 6.藥物輔助:可使用一些活血化瘀的藥物,如舒筋活血片、三七傷藥片、云南白藥膠囊等,但需遵醫(yī)囑。 總之,對于肌腱粘連松解手術(shù),應(yīng)謹(jǐn)慎選擇,并在術(shù)后積極配合康復(fù)治療,以最大程度恢復(fù)手部功能。

    2025-01-20 14:37
  • 回答4

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    肌腱斷裂后出現(xiàn)粘連是必然的。肌腱斷裂吻合后會在吻合處形成一個疤痕,就象皮膚破了愈合后會形成一個疤一樣,肌腱上的疤痕會和周圍軟組織相互牽扯,這就是粘連。所以,只要肌腱斷裂就必然會出現(xiàn)粘連,只不過是要根據(jù)斷裂部位和手術(shù)技巧粘連程度不同罷了。一般術(shù)后三到四周要開始吃苦鍛練,盡管形成了粘連,只要能吃苦鍛練,一定就可以恢復(fù)。很少會見到吃苦鍛練還不能恢復(fù)的情況。如果你恢復(fù)不理想,更應(yīng)該想想自已當(dāng)時鍛練的時候有沒有吃苦,伸屈手指的時候要有痛感,如果沒有痛感感的鍛練是無效的。現(xiàn)在手指活動不太理想,可以去做粘連松解手術(shù),但手術(shù)效果好的前提是術(shù)后還是要吃苦鍛練,因為手術(shù)部位到時又會形成新的粘連,如果術(shù)后沒有有效鍛練,效果不可能會很好。

    2016-02-18 08:03
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,您所說的是手背部肌腱粘連。建議您在今年冬天還要加強復(fù)健,到來年春天做粘連松解手術(shù)。15天拆線后,就可以慢慢鍛煉了。

    2016-02-18 01:49
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    根據(jù)你的情況,肌腱斷裂的,已經(jīng)7個多月的,現(xiàn)在我覺得肌腱恢復(fù)得不錯,你已經(jīng)可以像正常手一樣握拳和舒展了的,說明粘連還好的,若是有較重的話,你的手指是不能正常運動的。手術(shù)松解術(shù)是針對動不了的肌腱來解除的,您的肌腱現(xiàn)在可以動而且還比較好的,所以建議慎重考慮,你做了手術(shù)后會再有滲出的,不一定能恢復(fù)到現(xiàn)在的樣子的,我建議你去醫(yī)院做做理療的,針灸的,加強功能訓(xùn)練的,肌腱斷裂后疤痕連接肯定不如之前的好了的,祝你早日康復(fù)的。

    2016-02-17 11:53
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    肌腱斷裂后出現(xiàn)粘連是必然的肌腱斷裂吻合后會在吻合處形成一個疤痕就象皮膚破了愈合后會形成一個疤一樣肌腱上的疤痕會和周圍軟組織相互牽扯這就是粘連所以只要肌腱斷裂就必然會出現(xiàn)粘連只不過是要根據(jù)斷裂部位和手術(shù)技巧粘連程度不同罷了一般術(shù)后三到四周要開始吃苦鍛練盡管形成了粘連只要能吃苦鍛練一定就可以恢復(fù)很少會見到吃苦鍛練還不能恢復(fù)的情況如果你恢復(fù)不理想更應(yīng)該想想自已當(dāng)時鍛練的時候有沒有吃苦伸屈手指的時候要有痛感如果沒有痛感感的鍛練是無效的現(xiàn)在手指活動不太理想可以去做粘連松解手術(shù)但手術(shù)效果好的前提是術(shù)后還是要吃苦鍛練因為手術(shù)部位到時又會形成新的粘連如果術(shù)后沒有有效鍛練效果不可能會很好

    2016-02-17 10:57
就醫(yī)問藥

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