奶奶青光眼術(shù)后眼壓仍高是手術(shù)失敗嗎？
我奶奶患青光眼快一年了，醫(yī)生建議把身體調(diào)養(yǎng)好點的時候再做手術(shù)?，F(xiàn)在她已經(jīng)做完手術(shù)了，但是眼壓還是很高，感覺不舒服。像她這種情況是不是意味著手術(shù)失敗了，醫(yī)生給我們說的是正常的，我想了解一下。
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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青光眼術(shù)后眼壓仍高不一定意味著手術(shù)失敗，可能由多種因素導致，如術(shù)后炎癥反應、濾過泡功能不佳、房水生成過多、脈絡膜上腔出血、原有病情嚴重等。 1.術(shù)后炎癥反應：手術(shù)會引起眼部的炎癥，可能影響房水排出，導致眼壓升高?？墒褂每寡姿幬锶缤撞济顾氐厝姿傻窝垡骸⑵绽宸业窝垡旱?。 2.濾過泡功能不佳：濾過泡形成不好或瘢痕化，影響房水引流?？赏ㄟ^按摩濾過泡或再次手術(shù)修復。 3.房水生成過多：患者自身房水生成過多，超出了手術(shù)的引流能力?？墒褂脺p少房水生成的藥物，如布林佐胺滴眼液、醋甲唑胺片等。 4.脈絡膜上腔出血：這是一種少見但嚴重的并發(fā)癥，會使眼壓升高。需及時處理。 5.原有病情嚴重：術(shù)前青光眼病程長、病情重，手術(shù)效果可能不理想。 總之，青光眼術(shù)后眼壓高需要綜合評估，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。患者及家屬應積極配合治療，定期復查。
2025-01-20 13:59
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這是術(shù)后常見現(xiàn)象,很多人（尤以年輕患者居多）術(shù)后數(shù)月內(nèi)眼壓仍偏高且起伏不定,主要原因是濾過泡瘢痕化.青光眼手術(shù)對切口愈合要求和一般手術(shù)不一樣,一般手術(shù)后總希望切口愈合越快越好,患者及家屬甚至不惜大補特補加速恢復；但青光眼手術(shù)則正相反,希望切口愈合越慢越好,它的原理是建立新的房水引流通道,加速房水從眼內(nèi)排出避免淤積,一旦切口愈合就可能堵塞通道致眼壓回升手術(shù)減效甚至失效.但人總有正常的新陳代謝和細胞分裂,切口不可能永遠不愈合,所以就要盡量延緩這一過程的發(fā)生發(fā)展.老年患者就有優(yōu)勢,年老力衰代謝緩慢,而年輕患者則代謝旺盛難以抑制.切口愈合在裂隙燈下則經(jīng)常表現(xiàn)為濾過泡瘢痕局限等特征,代表濾過效果不好!建議措施：1.加強眼球按摩.流水不腐戶樞不蠹,按摩能加速房水排出,避免切口結(jié)疤.2.必要時球結(jié)膜下注射5-Fu或MMC減少濾過瘢枕形成.它們是抗癌藥,有抑制細胞分裂的作用,可以適量使用維持手術(shù)效果但不可濫用,謹防毒性!強烈要求遵醫(yī)囑.3.復用眼藥水或行二次手術(shù).如果行以上措施后眼壓仍難以控制正常還需要輔以眼藥水點眼,若仍不理想就要二次手術(shù)!具體方案也請遵醫(yī)囑.這是術(shù)后常見現(xiàn)象,很多人（尤以年輕患者居多）術(shù)后數(shù)月內(nèi)眼壓仍偏高且起伏不定,主要原因是濾過泡瘢痕化.青光眼手術(shù)對切口愈合要求和一般手術(shù)不一樣,一般手術(shù)后總希望切口愈合越快越好,患者及家屬甚至不惜大補特補加速恢復；但青光眼手術(shù)則正相反,希望切口愈合越慢越好,它的原理是建立新的房水引流通道,加速房水從眼內(nèi)排出避免淤積,一旦切口愈合就可能堵塞通道致眼壓回升手術(shù)減效甚至失效.但人總有正常的新陳代謝和細胞分裂,切口不可能永遠不愈合,所以就要盡量延緩這一過程的發(fā)生發(fā)展.老年患者就有優(yōu)勢,年老力衰代謝緩慢,而年輕患者則代謝旺盛難以抑制.切口愈合在裂隙燈下則經(jīng)常表現(xiàn)為濾過泡瘢痕局限等特征,代表濾過效果不好!建議措施：1.加強眼球按摩.流水不腐戶樞不蠹,按摩能加速房水排出,避免切口結(jié)疤.2.必要時球結(jié)膜下注射5-Fu或MMC減少濾過瘢枕形成.它們是抗癌藥,有抑制細胞分裂的作用,可以適量使用維持手術(shù)效果但不可濫用,謹防毒性!強烈要求遵醫(yī)囑.3.復用眼藥水或行二次手術(shù).如果行以上措施后眼壓仍難以控制正常還需要輔以眼藥水點眼,若仍不理想就要二次手術(shù)!具體方案也請遵醫(yī)囑.
2016-02-18 03:21
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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青光眼術(shù)后眼壓還高?可以用按摩的方式,或者用派立明滴眼液降眼壓.希望你的眼壓控制良好.
2016-02-18 03:14
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，青光眼手術(shù)只是緩解當時的高眼壓，這是當時情況和青光眼的類型必須要做的，也不一定術(shù)后一定就能恢復到正常。所以術(shù)后的繼續(xù)治療也是很有必要的。一般情況下，術(shù)后一月內(nèi)的眼壓都是不穩(wěn)定的，眼壓偏高的因素有很多，要根據(jù)情況一一解決。建議在當?shù)貜筒楹?，針對眼壓偏高進行詳細治療。
2016-02-18 01:46
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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想要得到的幫助：眼壓還高怎么辦術(shù)后眼壓還高的話可以進行適當?shù)难蹓喊茨蛘叩巫?比如立明滴眼液,適利達滴眼液等等,具體可咨詢當?shù)蒯t(yī)生,結(jié)合病癥給藥
2016-02-17 19:01
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什么是青光眼? 青光眼是一種表現(xiàn)為眼內(nèi)壓增高、視神經(jīng)和視功能損害的眼病。是我國當前主要致盲眼病之一，在盲人中因青光眼而致盲者我國各地統(tǒng)計結(jié)果不等，少者占5.3%，多者達21%。青光眼可分為原發(fā)性閉角青光眼、原發(fā)性開角青光眼、先天性青光眼，及繼發(fā)性青光眼。其中除先天性青光眼多發(fā)生于青少年或嬰幼兒以外，其余均常見于老年人。我國原發(fā)性青光限的患病率約為0.21%～1.75%，而40歲以上的人群患病率則為1.4%。尤以急性閉角青光眼97%為40歲以上的中老人，發(fā)病高峰年齡為61一71歲;原發(fā)性開角青光眼40歲以者也占75.3%，在52～85歲人群中發(fā)病率為1.43%。 查看全文»
