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糖尿病患者術(shù)后視力嚴(yán)重下降原因及對策

視力

在得糖尿病之前,做一次子宮積瘤的手術(shù),術(shù)后不到二個月便查出得了糖尿病,2009年下半年一直在打胰島素,可是在2010年春節(jié)的前一個星期,視力就已經(jīng)達(dá)到了非常模糊的成度,血糖是5.0,糖不高,為什么視力下降的這么嚴(yán)重呀,大夫告訴手術(shù)也不一定能好,還有可能全部失明,麻煩醫(yī)術(shù)高明的醫(yī)生,我們還應(yīng)該注意什么,下一步應(yīng)該怎么治療,怎么樣才能恢復(fù)視力?,,

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    糖尿病患者術(shù)后視力嚴(yán)重下降可能由多種原因引起,如糖尿病視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、青光眼、黃斑病變、視神經(jīng)病變等。 1.糖尿病視網(wǎng)膜病變:長期高血糖損傷視網(wǎng)膜血管,導(dǎo)致視網(wǎng)膜出現(xiàn)微血管瘤、出血、滲出等。早期可通過控制血糖、定期眼底檢查預(yù)防,嚴(yán)重時可能需激光治療或手術(shù)。 2.白內(nèi)障:糖尿病可加速晶狀體混濁,引起視力下降??赏ㄟ^手術(shù)更換人工晶狀體改善視力。 3.青光眼:糖尿病患者眼內(nèi)房水排出受阻,眼壓升高,損傷視神經(jīng)。治療包括降眼壓藥物,如馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液等,必要時手術(shù)。 4.黃斑病變:黃斑區(qū)受損影響中心視力。治療方法有抗血管內(nèi)皮生長因子藥物,如雷珠單抗注射液等。 5.視神經(jīng)病變:高血糖影響視神經(jīng)功能。需控制血糖,使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物,如甲鈷胺片等。 糖尿病患者出現(xiàn)視力嚴(yán)重下降應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院眼科就診,明確病因,采取針對性治療,同時嚴(yán)格控制血糖,預(yù)防病情進(jìn)一步惡化。

    2025-01-19 15:57
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    給你推薦一種國藥準(zhǔn)字號純中成藥,降糖通脈片,21味組方在百渡搜索“降糖通脈片,降糖特藥,國藥準(zhǔn)字”十二字就能找到網(wǎng)站降糖通脈片的治“本”優(yōu)勢可以使患者的血糖,尿糖長期穩(wěn)定在正常范圍內(nèi).祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為,陰虛是糖尿病發(fā)生的實(shí)質(zhì),脾虛是糖尿病不愈的根本,血瘀是糖尿病合并癥產(chǎn)生的關(guān)鍵.降糖通脈片可以把養(yǎng)陰健脾,益氣活血巧妙的組合在一起,從而使糖尿病在根本上得到有效治療.糖尿病本來就是可徹底治好的病,只是人們單獨(dú)用西藥臨時降糖,藥力下去馬上升高,等于沒有治療,所以才誤了治療時機(jī),害苦了無數(shù)患者及家庭!最新獲得國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)生產(chǎn)的國藥準(zhǔn)字Z20080131英雄牌降糖通脈片.突破性21味大藥組方.微循環(huán)經(jīng)絡(luò)入藥機(jī)理.四個療程全面停服西藥八個療程完全治愈糖尿病及并發(fā)癥.2008年第一個獲國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn).南京中醫(yī)藥大學(xué)研制.武警南京醫(yī)院和解放軍451醫(yī)院臨床研究.河南懷慶藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的專業(yè)治療糖尿病藥物

    2016-02-16 16:21
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    對于糖尿病患者來說,如果想避免眼部發(fā)病,就需要定期的做一些檢查?! ?、視力:雖然視力的好壞不能完全說明糖尿病對眼睛的損害程度,但它卻可直觀地反映出糖尿病人血糖的控制好壞。  2、裂隙燈顯微鏡:隨著糖尿病病程的延長及血糖控制不佳,眼內(nèi)往往出現(xiàn)一些細(xì)微的變化,如糖尿病性白內(nèi)障的初期,虹膜紅變癥的初期,這些細(xì)微的變化則需用裂隙燈顯微鏡檢查才可見到?! ?、眼底:眼底檢查是糖尿病患者必須檢查的項(xiàng)目之一,因?yàn)橛行┗颊呱袩o眼病自覺癥狀時,眼底已有了糖尿病眼病的表現(xiàn),如視網(wǎng)膜微血管瘤、小的出血點(diǎn)以及滲出等,這些病變都是可以直觀的,因此要經(jīng)常做眼底檢查。  4、眼底熒光血管造影:它可動態(tài)地觀察一些眼底病變,如血液的流行速度,有無血管閉塞而致的無灌注區(qū),為激光治療增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變提供可靠的依據(jù)?! ?、B超檢查:這也是糖尿病眼病的一個很重要的檢查。B超對于眼前節(jié)混濁窺不清眼底時特別有用,它可以診斷出玻璃體有無混濁或積血,有無機(jī)化條索及視網(wǎng)膜脫離。  6、電生理檢查:如VEP、ERG檢查,可提供視神經(jīng)、視網(wǎng)膜一些生理狀況,為糖尿病白內(nèi)障的手術(shù)提供有價值的信息。  需要糖尿病患者能夠配合醫(yī)生做好這些檢查,及時治療疾病。

    2016-02-16 14:44
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您的情況眼睛的情況與糖尿病關(guān)系不太大,應(yīng)該看眼科是哪種疾病,才好知道下一步如何治療。建議眼科就診。如果是糖尿病視網(wǎng)膜病變,可以在控制好糖尿病情況下進(jìn)行激光治療或者手術(shù)治療。

    2016-02-16 14:03
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    您好:據(jù)您的描述考慮糖尿病性視網(wǎng)膜病變可能性大,建議及時眼底檢查,以便明確診斷。因?yàn)檠劬Φ慕Y(jié)構(gòu)非常精細(xì),手術(shù)治療風(fēng)險大,不建議做手術(shù);另外視力恢復(fù)的可能性不大,但是可以通過綜合治療,保證視力不再下降。首先要應(yīng)用胰島素嚴(yán)格控制血糖,配合激光治療,同時中藥改善微循環(huán),針灸調(diào)整機(jī)體功能。建議到糖尿病??漆t(yī)院綜合治療。感謝您的提問!

    2016-02-16 12:18
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是視力?   視力(viual acuity)是視覺最重要的功能。遠(yuǎn)視力檢查應(yīng)相距視力表6 m遠(yuǎn)(20英尺),近視力檢查應(yīng)相距袖珍視力表30~36 cm,兩眼應(yīng)分別檢查。視力的記錄臨床常采用1.0、0.5、0.1;國際上常采用分?jǐn)?shù)法如20/20、20/40、20/200。病人視力明顯下降時,可以使用相對定量的方法加以記錄,如一米指數(shù)(CF,count fingers),眼前手動(HM,hand movement),光感消失(NLP,nolight perception)。 查看全文»

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  • 陳國輝

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    上海市第六人民醫(yī)院

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