室性早搏怎么治?
心電圖顯示:竇性心律,室性早搏,心率93次;心臟彩超顯示沒問(wèn)題;用的藥是倍它樂克,但是有時(shí)候還早搏,換用美西律后頭很暈,血壓也高了,應(yīng)該怎么治療?
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                    回答1我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              孫占娟 主治醫(yī)師 連云港市第一人民醫(yī)院 三級(jí)甲等 風(fēng)濕免疫科 
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                                患者你好,室性早搏是一種最常見的心律失常,正常人與各種心臟病均可發(fā)生室早。室性早搏是否需要治療,主要取決于病因。如果是發(fā)生于正常人,往往因情緒激動(dòng)、精神緊張、過(guò)度的疲勞、消化不良、吸煙、飲濃茶或喝咖啡所誘發(fā),如無(wú)明顯癥狀,不必使用藥物治療。如病人癥狀明顯,治療應(yīng)以消除癥狀為目的。減輕病人的顧慮與不安,避免誘發(fā)因素,如吸煙、咖啡、應(yīng)激等。藥物應(yīng)選用β阻滯劑或美西律,盡量避免應(yīng)用ⅠC、Ⅲ類抗心律失常藥物。祝健康。 2018-11-20 20:37
 
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                    回答6我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              張建國(guó) 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 中醫(yī)科 
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                                如果單純的室性早搏,沒有冠心病患者,高血壓等器質(zhì)性心臟病,又沒有明顯癥狀,可以無(wú)需處理,經(jīng)過(guò)休息之后就會(huì)自然好轉(zhuǎn)。但是如果有冠心病或者高血壓等相關(guān)疾病,首先需要及時(shí)治療這些疾病,這些疾病治療好轉(zhuǎn)之后,室性早搏也會(huì)自行好轉(zhuǎn)。如果比較嚴(yán)重,可以使用抗心律失常藥物治療。 2016-02-16 21:31
 
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                    回答5我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              楊東銀 醫(yī)師 安都衛(wèi)生院 一級(jí) 內(nèi)科 
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                                這個(gè)情況可以使用中醫(yī)治療,中成藥可以用生脈飲口服液,腦心通膠囊治療,可以結(jié)合黃連素,谷維素治療。 2016-02-16 17:18
 
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                    回答4我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              李強(qiáng) 醫(yī)師 濰坊市人民醫(yī)院 三級(jí)甲等 普內(nèi)科 
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                                你好,室性早搏可以使用β受體阻滯劑治療,可以口服倍他樂克治療,平時(shí)注意休息,避免情緒刺激。另外注意是否還有其他心臟疾病。 2016-02-16 17:00
 
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                    回答3我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              郭立軍 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 內(nèi)科 
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                                您好,治療室性早搏的主要目的是預(yù)防室性心動(dòng)過(guò)速,心室顫動(dòng)和心性猝死.一,無(wú)心臟病的病人,室早并不增加其死亡率對(duì)無(wú)癥狀的孤立的室早,無(wú)論其形態(tài)和頻率如何,無(wú)需藥物治療.二,對(duì)伴發(fā)于器質(zhì)性心臟病的室早,應(yīng)對(duì)其原發(fā)病進(jìn)行治療,需緊急處理的室性早搏可靜注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或總量達(dá)250mg為止.心律失常糾正后可按需要每分鐘滴入1-3mg,穩(wěn)定后可改用口服藥物維持.利多卡因靜脈注射后數(shù)分鐘內(nèi)即起作用,持續(xù)15-20分鐘.治療劑量對(duì)心肌收縮力,血壓,房室或室內(nèi)傳導(dǎo)影響不大.副作用有頭暈,嗜睡.大劑量可引起抽搐,呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯.有肝腎功能障礙或嚴(yán)重心力衰竭者慎用.三,對(duì)洋地黃中毒引起的室性早搏.除停藥外,靜脈注射苯妥因鈉或靜脈滴注氯化鉀常有效.低鉀引起的早搏,應(yīng)積極去除原因,糾正低血鉀.四,奎尼丁暈厥或銻劑治療中出現(xiàn)的室性早搏,應(yīng)立即停用奎尼丁或銻劑.口服藥物可選用:①慢心律.②β受體阻滯劑.③洋地黃類;適用于由心力衰竭而非洋地黃中毒引起的室性早搏.④普魯卡因酰胺.⑤胺碘酮,雙異丙吡胺,心律平,安他心,??┻?室安卡因,乙嗎噻嗪及英卡胺等.五,房性早搏應(yīng)積極治療病因.去除誘因并選用下列藥物治療:①β腎上腺素能受體阻滯劑,如心得安.②異搏定.以上兩類藥物對(duì)低血壓和心力衰竭者忌用.③洋地黃類,適用于伴心力衰竭而非洋地黃所致的房性早搏,常用地高辛0.25mg,1次/日.④奎尼丁.⑤苯妥因鈉0.1g,3次/日.⑥胺碘酮.房室交界處性早搏治療與房性早搏相同,如無(wú)效,可試用治療室性早搏的藥物. 2016-02-16 12:57
 
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                    回答2我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              軒存旺 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 全科 
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                                您好,很高興為您解答,這種情況要注意患者年齡較大,應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)科進(jìn)行診治,積極治療,使用敏感抗菌藥物、以及利多卡因等藥物來(lái)進(jìn)行治療室性早搏,定期檢查還是有必要的,??祻?fù)。 2016-02-16 02:24
 
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