沙眼用利福平無(wú)效且現(xiàn)眼腫長(zhǎng)皰疹咋回事
你好！從8月份開(kāi)始被醫(yī)生鑒定為沙眼，斷斷續(xù)續(xù)用藥到現(xiàn)在。（10月5號(hào)開(kāi)始一直堅(jiān)持用利福平到現(xiàn)在）但是這段時(shí)間眼睛總是水腫，今天特別嚴(yán)重，上眼瞼上還長(zhǎng)了兩個(gè)小顆粒。去醫(yī)院看醫(yī)生說(shuō)是皰疹，沙眼還是很?chē)?yán)重，怎么我用了利福平這么久沒(méi)有作用呢？給開(kāi)了更昔洛韋滴眼液和凝膠，停掉利福平。請(qǐng)問(wèn)我這種狀況會(huì)是利福平的原因嗎？另：更昔洛韋滴眼液對(duì)沙眼有治療作用嗎？該用些什么藥呢？（做了腎功能化驗(yàn)，一切正常）
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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沙眼患者使用利福平效果不佳且出現(xiàn)眼睛水腫、長(zhǎng)皰疹的情況，可能與藥物不敏感、用藥不規(guī)范、合并其他感染、眼部衛(wèi)生不佳、個(gè)體差異等有關(guān)。 1. 藥物不敏感：部分沙眼衣原體菌株可能對(duì)利福平不敏感，導(dǎo)致治療效果差。 2. 用藥不規(guī)范：未按醫(yī)囑按時(shí)按量用藥，或用藥期間未注意眼部清潔，影響藥效。 3. 合并其他感染：除沙眼衣原體感染外，可能合并病毒感染，如皰疹病毒，從而出現(xiàn)皰疹。 4. 眼部衛(wèi)生不佳：日常不注意眼部衛(wèi)生，頻繁用手揉眼，導(dǎo)致病情反復(fù)或加重。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人的身體狀況和對(duì)藥物的反應(yīng)不同，可能對(duì)利福平的吸收和代謝存在差異。 總之，沙眼治療效果不佳且出現(xiàn)新癥狀的原因較為復(fù)雜。目前醫(yī)生開(kāi)具的更昔洛韋滴眼液對(duì)皰疹病毒感染有治療作用，可遵醫(yī)囑使用。同時(shí)，要注意眼部衛(wèi)生，定期復(fù)查。治療沙眼還可使用氯霉素滴眼液、四環(huán)素眼膏、磺胺醋酰鈉滴眼液等，但均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2025-01-17 00:25
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
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全科
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你好建議使用利福平滴眼液，口服阿莫西林消炎注意治療劍忌辛辣刺激性食物
2016-02-16 01:54
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
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一般可以，沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎,是致盲眼病之一。治療時(shí)可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用滴眼液，同時(shí)要注意在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服抗生素類藥物進(jìn)行治療。比較嚴(yán)重的沙眼，可用海螵蛸或其他藥物摩擦眼皮里面的小疙瘩，配合眼藥水滴眼。預(yù)防沙眼要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，保持面部清潔，不用手揉眼睛，毛巾、手帕要勤洗、曬干，風(fēng)沙大時(shí)盡量少出門(mén)，特殊情況外出時(shí)，提倡戴眼鏡。減少與沙眼患者接觸的機(jī)會(huì)。任何與患者分泌物接觸的情況均可造成沙眼傳播感染的機(jī)會(huì)。
2016-02-15 16:14
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